Цианокобаламин — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула

Содержание

• Структурная формула
• Русское название
• Английское название
• Латинское название вещества Цианокобаламин
• Химическое название
• Брутто формула
• Фармакологическая группа вещества Цианокобаламин
• Нозологическая классификация
• Код CAS
• Фармакологическое действие
• Характеристика
• Фармакология
• Применение вещества Цианокобаламин
• Противопоказания
• Ограничения к применению
• Побочные действия вещества Цианокобаламин
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы
• Меры предосторожности
• Торговые названия с действующим веществом Цианокобаламин
• Список БАДов

Структурная формула

Русское название

Цианокобаламин

Английское название

Cyanocobalamin

Латинское название вещества Цианокобаламин

Cyanocobalaminum (род. Cyanocobalamini)

Химическое название

альфа-(5,6-диметилбензимидазолил)кобамид цианид

Брутто формула

C₆₃H₈₈CoN₁₄O₁₄P

Фармакологическая группа вещества Цианокобаламин

Стимуляторы гемопоэза

Витамины и витаминоподобные средства

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

• D51 Витамин-B12-дефицитная анемия
• G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
• L13. 0 Дерматит герпетиформный
• K74 Фиброз и цирроз печени
• G54.6 Синдром фантома конечности с болью
• E53.8.1* Недостаточность витамина B12
• G35 Рассеянный склероз
• K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
• G95 Другие болезни спинного мозга
• G12. 2 Болезнь двигательного нейрона
• G80 Детский церебральный паралич
• G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
• G50.0 Невралгия тройничного нерва
• K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
• L40 Псориаз
• Q90 Синдром Дауна
• D61 Другие апластические анемии
• M79. 2 Невралгия и неврит неуточненные
• L56 Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
• L20 Атопический дерматит
• G62 Другие полинейропатии

Код CAS

68-19-9

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие —

гемопоэтическое, метаболическое, противоанемическое, эритропоэтическое.

Характеристика

Витамин B₁₂. Кристаллический гигроскопичный порошок темно-красного цвета, без запаха. Трудно растворим в воде, растворы имеют красный (или розовый) цвет. Длительное автоклавирование, окисляющие или восстанавливающие вещества (аскорбиновая кислота), соли тяжелых металлов способствуют инактивации; быстро разрушается микрофлорой, поэтому растворы должны сохраняться в асептических условиях.

Фармакология

Обладает высокой биологической активностью и участвует в углеводном, белковом, липидном обмене. Повышает регенерацию тканей, нормализует кроветворение, функции печени и нервной системы, активирует свертывающую систему крови, понижает содержание холестерина в крови (при атеросклерозе). В организме (преимущественно в печени) превращается в кофактор — кобамид, входящий в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Кобамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов и поэтому необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, чем объясняется увеличение их толерантности к гемолизу.

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника (отчасти и в толстом). В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором и становится недоступным для микроорганизмов кишечника; комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку (активность рецептора зависит от структуры и функции слизистой, поддерживаемой фолиевой кислотой, а также от наличия ионов кальция и pH среды). В крови витамин B₁₂ связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонирование происходит преимущественно в печени, из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается. Элиминирование происходит преимущественно почками.

Применение вещества Цианокобаламин

Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B₁₂ (Аддисона — Бирмера, алиментарная макроцитарная), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, постгеморрагической, апластической, вызванной токсическими веществами и лекарственными препаратами, миелоз, травматические повреждения и воспалительные процессы периферических нервов (ранение, радикулоневрит, неврит, невралгия, каузалгия, фантомные боли), боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия, детский церебральный паралич, болезнь Дауна, кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, нейродермит), травматические повреждения костей и состояния после хирургических операций на опорно-двигательном аппарате при замедлении костной консолидации, острые и хронические гепатиты, цирроз печени, лучевая болезнь. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, высоких доз витамина С, при патологии желудка и кишечника, препятствующей нормальному всасыванию витамина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, спру).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз.

Ограничения к применению

С осторожностью и в меньших дозах назначают при стенокардии, доброкачественных и злокачественных новообразованиях (применяют только в случаях, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B₁₂).

Побочные действия вещества Цианокобаламин

Головная боль, головокружение, возбуждение, боли в области сердца, тахикардия, аллергические реакции (крапивница).

Взаимодействие

Фармацевтически (в одном шприце) несовместим с растворами витаминов, B₁ и B₆ (ион кобальта способствует разрушению других витаминов). Усиливает вероятность аллергических реакций, вызываемых витамином B₁.

Способ применения и дозы

Внутрь, п/к, в/м, в/в и интралюмбально. При анемии Аддисона — Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона — Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю — ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). Одновременно назначают фолиевую кислоту. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 мкг 2 раза в месяц, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц. При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг в день в течение 15 дней; при болезнях ЦНС и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг в день; курс — до 2 нед; при травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней. При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней; при дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день; при спру, лучевой болезни, диабетической нейропатии назначают по 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (увеличивая постепенно дозу до 200–250 мкг).

Меры предосторожности

В процессе лечения следует регулярно контролировать картину крови и свертываемость.

Торговые названия с действующим веществом Цианокобаламин

Сбросить фильтры

Лек. форма
Все лек. формы полуфабрикат-гранулят раствор для инъекций субстанция-порошок суппозитории ректальные таблетки, покрытые оболочкой

Дозировка
Все дозировки 0.1% 0.2 мг/мл 0.5 мг 0.5 мг/мл 1 мг 1% 200 мкг/мл 500 мкг/мл Без дозировки

Производитель
Все производители Альтфарм Артезан Фарма БАСФ Хелз энд Ньютришен Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») Верофарм ОАО Дальхимфарм Ереванская ХФФ Львовдиалек дочернее предприятие ГАК «Укрмедпром» Меринд Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко Новосибхимфарм АО Новосибхимфарм ОАО Обновление ПФК ЗАО Озон ООО Озон Фарм ООО Санофи Шими Северо-китайская фармацевтическая компания «Виктор» Ко. Си Эс Пи Си Оуи Фармасьютикал Ко. Хубей Максфарм Индастриз Ко.

Список БАДов

Цианокобаламин | это… Что такое Цианокобаламин?

Витаминами B₁₂ называют группу кобальтсодержащих биологически активных веществ, называемых кобаламинами. К ним относят собственно цианокобаламин — продукт, получаемый при химической очистке витамина цианидами, гидроксикобаламин и две коферментные формы витамина B₁₂: метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин.

В более узком смысле витамином B₁₂ называют цианокобаламин, так как именно в этой форме в организм человека поступает основное количество витамина B₁₂, не упуская из вида то, что он не синоним с B₁₂ и несколько других соединений также обладают B₁₂ витаминной активностью. Цианокобаламин лишь один из них. Следовательно, цианокобаламин всегда витамин B₁₂, но не всегда витамин B₁₂ является цианокобаламином.^[1]

Под термином псевдовитамин B₁₂ подразумевают похожие на этот витамин вещества, обнаруженные в некоторых живых организмах, например, в цианобактериях (ранее известны как сине-зелёные водоросли) рода Spirulina. Важно отметить, что подобные витаминоподобные вещества не оказывают витаминного действия на организм человека.^[2][3] Более того, эти вещества могут представлять определённую опасность для вегетарианцев, пытающихся с их помощью восполнить дефицит витамина, так как in vitro они блокировали метаболизм клеток молочной железы человека.^[3] Также их наличие в крови даёт нормальную концентрацию витамина B₁₂ при анализе, хотя эта форма не является активной, что может привести к ошибочному диагнозу и, следовательно, неправильному лечению пернициозной анемии.

Химическая структура

B₁₂ имеет самую сложную по сравнению с другими витаминами структуру, основой которой является корриновое кольцо. Коррин во многом аналогичен порфирину (сложной структуре, входящей в состав гема, хлорофилла и цитохромов), но отличается от порфирина тем, что два пиррольных цикла в составе коррина соединены между собой непосредственно, а не метиленовым мостиком. В центре корриновой структуры располагается ион кобальта. Четыре координационных связи кобальт образует с атомами азота. Ещё одна координационная связь соединяет кобальт с диметилбензимидазольным нуклеотидом. Последняя, шестая координационная связь кобальта остаётся свободной: именно по этой связи и присоединяется цианогруппа, гидроксильная группа, метильный или 5′-дезоксиаденозильный остаток с образованием четырёх вариантов витамина B₁₂, соответственно. Ковалентная связь углерод-кобальт в структуре цианокобаламина — единственный в живой природе пример ковалентной связи металл-углерод.

Синтез

В природе продуцентами этого витамина являются бактерии и археи. Химик Роберт Бёрнс Вудворд в 1973 году разработал схему полного химического синтеза витамина B₁₂, ставшую классикой для химиков-синтетиков.

Биологические функции

Ковалентная связь C-Co кофермента B₁₂ участвует в двух типах ферментативных реакций:

1. Реакции переноса атомов, при которых атом водорода переносится непосредственно с одной группы на другую, при этом замещение происходит по алкильной группе, спиртовому атому кислорода или аминогруппе.
2. Реакции переноса метильной группы (-CH₃) между двумя молекулами.

В организме человека есть только два фермента с коферментом B₁₂:

1. Метилмалонил-КоА-мутаза, фермент, использующий в качестве кофактора аденозилкобаламин и при помощи реакции, упомянутой выше в п.1, катализирует перестановку атомов в углеродном скелете. В результате реакции из L-метилмалонил-КоА получается сукцинил-КоА. Эта реакция является важным звеном в цепи реакций биологического окисления белков и жиров.
2. 5-метилтетрагидрофолат-гомоцистеин-метилтрансфераза, фермент из группы метилтрансфераз, использующий в качестве кофактора метилкобаламин и при помощи реакции, упомянутой выше в п.2, катализирует превращение аминокислоты гомоцистеина в аминокислоту метионин.

Применение препарата в лечении анемии

Дефицит витамина B₁₂ является причиной некоторых видов анемий. Впервые это обнаружил исследователь Уильям Мёрфи в эксперименте на искусственно анемизированных собаках. Подопытные собаки, которым давали в пищу большое количество печени, излечивались от анемии. Впоследствии учёные Джордж Уипл, Джордж Майнот поставили перед собой задачу выделить из печени фактор, непосредственно отвечающий за это лечебное свойство. С задачей они справились, новый фактор получил название витамина B₁₂, и все трое учёных в 1934 году были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Химическую структуру этой молекулы выяснила Дороти Ходжкин в 1956 году на основании данных кристаллографии.

Заболевания, связанные с недостатком витамина

Витамин B₁₂ всасывается в основном в нижней части подвздошной кишки. На всасывание витамина в сильной степени влияет выработка желудком внутреннего фактора Касла. Мегалобластическая анемия может быть вызвана недостаточным потреблением витамина B₁₂ в пищу, недостаточным производством в организме внутреннего фактора Касла (пернициозная анемия), патологическими процессами в терминальной части подвздошной кишки с нарушением всасывания или конкуренцией за витамин B₁₂ со стороны ленточных червей или бактерий (например, при синдроме слепой петли). При дефиците витамина B₁₂ на фоне анемической клинической картины или без неё могут возникнуть и неврологические расстройства, в том числе демиелинизация и необратимая гибель нервных клеток. Симптомами такой патологии являются онемение или покалывание конечностей и атаксия.

В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в своём журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, говорящие о влиянии дефицита витамина B₁₂ на появление клинических депрессий у пожилых пациентов.

Обычно дефицит витамина B₁₂ лечат внутримышечными инъекциями препарата цианокобаламина. В последнее время была доказана достаточная эффективность пероральной компенсации дефицита пищевыми добавками в достаточной дозе. Обычное суточное потребление витамина B₁₂ средним человеком из развитой страны составляет примерно 5—7 мкг. Если же давать витамин в количестве 1000—2000 мкг в день, он будет всасываться и при патологии подвздошной кишки, и при дефиците внутреннего фактора Касла. Разработана специальная диагностическая методика по выявлению недостаточности внутреннего фактора Касла, так называемый Тест Шиллинга, но нужный для её выполнения реактив пока остаётся очень дорогим и редким.

Источники витамина

Ни животные, ни растения не способны синтезировать витамин В₁₂. Это единственный витамин, синтезируемый почти исключительно микроорганизмами: бактериями, актиномицетами и сине-зелёными водорослями. Из животных тканей наиболее богаты витамином В₁₂ печень и почки. Этот витамин вырабатывается микроорганизмами в пищеварительном тракте любого животного, включая человека, как продукт деятельности микрофлоры. В пищевой промышленности многих стран витамин добавляют в такие продукты, как сухие завтраки, шоколадные батончики, энергетические напитки.

Веганам рекомендуется особенно внимательно относиться к достаточности потребления этого витамина^[4].

См. также

• Кобамамид
• Витамины группы B

Примечания

1. ↑ Herbert V (1988). «Vitamin B-12: plant sources, requirements, and assay». The American Journal of Clinical Nutrition 48 (3Suppl): 852–8. PMID 3046314.
2. ↑ Pseudovitamin B12 Is the Predominant Cobamide of an Algal Health Food, Spirulina Tablets
3. ↑ ^{1 2} Is Vitamin B12 Available from Spirulina or Intestinal Synthesis?
4. ↑ What every vegan should know about vitamin B12 (англ. )

Витамины: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Витамины представляют собой группу веществ, необходимых для нормального функционирования, роста и развития клеток.

Существует 13 основных витаминов. Это означает, что эти витамины необходимы для правильной работы организма. К ним относятся:

• Витамин А
• Витамин С
• Витамин D
• Витамин Е
• Витамин К
• Витамин В1 (тиамин)
• Витамин В2 (рибофлавин) 9 (рибофлавин)
  

  8

  80008

  Витамин B6 (пиридоксин)

  Витамин B12 (цианокобаламин)

  пантотеновая кислота (B5)

  Биотин (B7)

  Фолиевые костюмы (Folic Acid или B9)

Витамин. Витамины. В два категории. -растворимые витамины запасаются в печени, жировой ткани и мышцах. Четыре жирорастворимых витамина — это витамины A, D, E и K. Эти витамины легче усваиваются организмом в присутствии пищевого жира.

Водорастворимые витамины не сохраняются в организме. Девять водорастворимых витаминов — это витамин С и все витамины группы В. Любые остатки или избыточное количество этих веществ выводятся из организма с мочой. Они должны потребляться на регулярной основе, чтобы предотвратить нехватку или недостатки в организме. Исключением является витамин B12, который может храниться в печени в течение многих лет.

Некоторые витаминоподобные питательные вещества также необходимы организму, например:

• Холин
• Карнитин

Каждый из перечисленных ниже витаминов выполняет важную функцию в организме. Авитаминоз возникает, когда вы не получаете достаточного количества определенного витамина. Дефицит витаминов может вызвать проблемы со здоровьем.

Недостаточное потребление фруктов, овощей, бобов, чечевицы, цельного зерна и обогащенных молочных продуктов может увеличить риск возникновения проблем со здоровьем, включая сердечные заболевания, рак и ухудшение здоровья костей (остеопороз).

• Витамин А помогает формировать и поддерживать здоровье зубов, костей, мягких тканей, слизистых оболочек и кожи.
• Витамин B6 также называют пиридоксином. Витамин B6 помогает формировать эритроциты и поддерживать функцию мозга. Этот витамин также играет важную роль в белках, которые являются частью многих химических реакций в организме. Чем больше белка вы едите, тем больше пиридоксина требуется вашему организму.
• Витамин B12, как и другие витамины группы B, важен для метаболизма. Он также помогает формировать эритроциты и поддерживать центральную нервную систему.
• Витамин С, также называемый аскорбиновой кислотой, является антиоксидантом, способствующим здоровью зубов и десен. Он помогает организму усваивать железо и поддерживать здоровье тканей. Это также необходимо для заживления ран.
• Витамин D также известен как «солнечный витамин», поскольку он вырабатывается организмом после пребывания на солнце. От 10 до 15 минут солнечного света 3 раза в неделю достаточно для восполнения потребности организма в витамине D для большинства людей в большинстве широт. Люди, которые не живут в солнечных местах, могут не вырабатывать достаточное количество витамина D. Очень трудно получить достаточное количество витамина D только из пищевых источников. Витамин D помогает организму усваивать кальций. Вам нужен кальций для нормального развития и поддержания здоровых зубов и костей. Это также помогает поддерживать надлежащий уровень кальция и фосфора в крови.
• Витамин Е является антиоксидантом, также известным как токоферол. Он помогает организму формировать эритроциты и использовать витамин К.
• Витамин К необходим, потому что без него кровь не слипается (коагулирует). Некоторые исследования показывают, что это важно для здоровья костей.
• Биотин необходим для метаболизма белков и углеводов, а также для производства гормонов и холестерина.
• Ниацин — это витамин группы В, который помогает поддерживать здоровье кожи и нервов. Он также обладает эффектом снижения уровня холестерина в более высоких дозах.
• Фолиевая кислота вместе с витамином B12 способствует формированию эритроцитов. Он необходим для производства ДНК, которая контролирует рост тканей и функции клеток. Любая беременная женщина должна обязательно получать достаточное количество фолиевой кислоты. Низкий уровень фолиевой кислоты связан с врожденными дефектами, такими как расщелина позвоночника. Многие продукты в настоящее время обогащены фолиевой кислотой в форме фолиевой кислоты.
• Пантотеновая кислота (витамин B5) необходима для метаболизма пищи. Он также играет роль в производстве гормонов и холестерина.
• Рибофлавин (витамин B2) взаимодействует с другими витаминами группы B. Это важно для роста тела и производства эритроцитов.
• Тиамин (витамин B1) помогает клеткам организма превращать углеводы в энергию. Получение достаточного количества углеводов очень важно во время беременности и кормления грудью. Он также необходим для работы сердца и здоровых нервных клеток.
• Холин способствует нормальному функционированию мозга и нервной системы. Недостаток холина может вызвать отек печени.
• Карнитин помогает организму превращать жирные кислоты в энергию.

Жирные витамины

Витамин А:

• Фрукты темного цвета
• темно-листовые овощи
• Яичный желток
• Молочные молоко и молочные продукты (сыр, йогурт, масло и сливки)
• , печень, говядина, говядина, говядина, говядина (сыр, йогурт, масло и сливки) и рыба

Витамин D:

• Рыба (жирная рыба, такая как лосось, скумбрия, сельдь и лосось)
• Жир печени рыб (жир печени трески)
• Обогащенные злаки
• Обогащенное молоко и молочные продукты (сыр, йогурт, масло и сливки)

Витамин Е:

• Авокадо
• (из сафлорового, кукурузного и подсолнечного масла)
• Масла (сафлоровое, кукурузное и подсолнечное)
• Папайя и манго
• Семена и орехи
• Масло зародышей пшеницы и зародышей пшеницы

Витамин К:

• Капуста
• Цветная капуста
• Зерновые
• Темно-зеленые овощи (брокколи, брюссельская капуста и спаржа)
• Темно-листовые овощи (шпинат, листовая капуста, листовая капуста и репа) Рыба, говядина, яйца
• , печень и яйца
• , печень и яйца 90

Растворимых в воде витаминов

Биотин:

• Шоколад
• злаки
• Яичный желток
• Бобовые
• Молоко
• Орехи
• Органное мясо (печень)0008
• свинина
• дрожжи

Фолат:

• Аспарика и брокколи
• Свек
• Брюшные дрожжи
• СОЗДАНИЕ ХЕРЫСОВЫЕ ХОРОШИЕ
• 8888888888888888 гг. шпинат и салат ромен)
• Чечевица
• Апельсины и апельсиновый сок
• Арахисовое масло
• Зародыши пшеницы

Ниацин (витамин B3):

7 Авокадо

• Eggs
• Enriched breads and fortified cereals
• Fish (tuna and salt-water fish)
• Lean meats
• Legumes
• Nuts
• Potato
• Poultry

Pantothenic acid:

• Avocado
• Broccoli, капуста и другие овощи семейства капустных
• Яйца
• Бобовые и чечевица
• Молоко
• Грибы
• Субпродукты
• Домашняя птица
• Белый и сладкий картофель
• Whole-grain cereals

Thiamine (vitamin B1):

• Dried milk
• Egg
• Enriched bread and flour
• Lean meats
• Legumes (dried beans)
• Nuts and seeds
• Organ meats
• горох
• цельные зерна

пиридоксин (витамин B6):

• Авокадо
• Банан
• Бобовые (сушеные фасоль)
• Мясо
• NUTS
• Poully

Meat

• Poully
• . 0008
• Цельные зерна (при измельчении и обработке удаляется большая часть этого витамина)

Витамин B12:

• Мясо
• Яйца
• Птица
• Моллюски

ПРИМЕЧАНИЕ: Животные источники витамина B12 усваиваются организмом гораздо лучше, чем растительные источники.

Витамин С (аскорбиновая кислота):

• Брокколи
• Брюссельскую капусту
• Капуста
• Капула -палата
• Цитрусовые фрукты
• Картофель
• Шпинат
• Клубника
• Томаты и томатный сок

Многие люди думают, что, если некоторые хорошо, это лучше. Это не всегда так. Высокие дозы некоторых витаминов могут быть токсичными. Спросите своего поставщика медицинских услуг, что лучше для вас.

Рекомендуемые нормы потребления витаминов (RDA) отражают количество каждого витамина, которое большинство людей должно получать каждый день.

• RDA для витаминов можно использовать в качестве целей для каждого человека.
• Необходимое количество каждого витамина зависит от вашего возраста и пола. Другие факторы, такие как беременность и состояние здоровья, также важны.

Лучший способ получить все ежедневные потребности в витаминах — придерживаться сбалансированной диеты, включающей большое разнообразие фруктов, овощей, обогащенных молочных продуктов, бобовых (сушеных бобов), чечевицы и цельного зерна.

Пищевые добавки — еще один способ получить необходимые витамины, если пища, которую вы едите, не содержит достаточного количества витаминов. Добавки могут быть полезны во время беременности и при особых медицинских проблемах.

Если вы принимаете добавки, не принимайте более 100% рекомендуемой суточной нормы, если только вы не находитесь под наблюдением врача. Будьте очень осторожны при приеме большого количества жирорастворимых витаминных добавок. К ним относятся витамины A, D, E и K. Они могут накапливаться в организме и вызывать вредные последствия.

• Фрукты и овощи

Мейсон Дж. Б., Бут С.Л. Витамины, микроэлементы и другие микроэлементы. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 205.

Маркелл М., Сиддики Х.А. Витамины и микроэлементы. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 27.

Обновлено: Миган Бриджес, доктор медицинских наук, Система здравоохранения Университета Вирджинии, Шарлоттсвилль, Вирджиния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

Метилкобаламин (витамин B12) для инъекций | Аптека Empower