Анна Солощенко: Низкий уровень железа. Как поднять

Дефицит железа может быть незначительный. Это, когда процесс мы заметили в самом начале, и еще не успел упасть гемоглобин и не произошли серьезные проблемы в нашем организме. На этом этапе лучше начинать сразу лечение, а не ждать следующих. Потому что следующий этап железодефицита – это снижение гемоглобина, анемия. Последняя приносит много вреда в организме, потому лучше не допускать.

Железо поступает в наш организм исключительно с пищей. При этом стоит помнить, что в основном железо всасывается из продуктов животного происхождения. Растительное железо не очень хорошо усваивается в нашем организме.Часть съеденного железа идет на насущные нужды, остальные же откладываются в специальных депо. Основная кладовка для отложений запасов железа у нас в организме находится в печени. Определить, есть ли проблемы с запасами железа в организме, можно сдав анализ крови на ферритин. Именно этот показатель расскажет нам, не пуста ли кладовка. Специальный переносчик железа из кладовки к месту использования называется белок трансферин, и его мы тоже можем обнаружить, сдав анализ крови. По тому, насколько много железа несет наш переносчик, мы можем также судить о дефиците железа. Если с пустыми руками – то наверняка дефицит выраженный, если с полупустыми – то умеренный, если с полными, то дефицита быть не должно. В лаборатории этот показатель называется насыщение трансферина железом, и его обязательно нужно проверять, так как даже при нормальном ферритине и трансферине, он может снижаться и сигнализировать нам о возможных проблемах в будущем.

Подписывайтесь на новости “КиевVласть”

Железодефицитная анемия – это самое выраженное проявление нехватки железа в организме, когда организм уже не может его самостоятельно компенсировать, вытаскивая железо из так называемых депо, т.е. запасов железа в нашем теле. В таких ситуациях снижается гемоглобин и количество “красных” кровяных телец (эритроцитов), которые разносят ко всем нашим органам и клеткам жизненно необходимый им кислород. Если дефицит железа настолько выражен, что проявляется анемией, то страдают все органы и системы, поэтому лучше решать проблему на более ранних стадиях, т.е. на этапах латентного (скрытого, без падения гемоглобина) дефицита железа.

Каковы причины нехватки железа в организме? Их можно разделить на две группы:

1) недостаточное поступление железа,

2) чрезмерные потери этого важного микроэлемента.

Причиной нехватки поступления железа в наш организм может быть как особенности питания (вегетарианство, небольшие порции красных сортов мяса в рационе), так и плохое всасывание микроэлемента в желудочно-кишечном тракте (например, при хроническом гастрите). Куда может “теряться” железо? Потери происходят при острой или хронической кровопотере (например, при язвенной болезни, геморрое, нарушениях менструального цикла), выраженных хронических воспалениях или даже злокачественных опухолях. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к грамотному врачу для определения причины железодефицита.

После правильной постановки диагноза мы, конечно же, лечим причину нехватки железа и параллельно восполняем дефицит. Для последнего рекомендуется правильное питание (употребление в пищу “красных” сортов мяса) и препараты железа. Важно понимать, что железо из продуктов растительного происхождения (яблоки, гранатовый сок) всасывается в нашем кишечнике только на 20 процентов, поэтому лечить ими железодефицит неправильно и опасно (быстрее можно заработать гастрит или язву). Поэтому рекомендуем все-таки прием препаратов железа. К примеру, чтобы восполнить суточный дефицит железа, нам нужно скушать 300 гр. говядины или мешок яблок. Не всем можно съесть столько красного мяса, это опасно повышением холестерина, и никто не осилит столько яблок или гранатов.

Итак, на сегодняшний день существует два способа введения препаратов железа – пероральный (через рот) или внутривенный. Вводить железо внутримышечно нельзя! Это неэффективно и практически всегда имеет побочное действие. Внутривенно железо вводиться в двух случаях – в критических ситуациях, когда дефицит привел к тяжелой анемии, которая угрожает жизни, и нужно очень быстро его пополнить. Или когда из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта железо просто не всасывается. Но и в последнем случае можно обойтись иногда без капельниц, так как существует препарат, который всасывается в ротовой полости (о нем ниже).

Итак, если мы с пациентом остановили свой выбор на пероральном препарате железа для пополнения его дефицита, мы должны обсудить, что препараты эти делятся на две группы – двухвалентное или трехвалентное железо. Зачем пациенту эта биохимия? А для того, чтобы не бросить лечение на полпути, ведь прием препаратов железа часто сопровождается диспептическими явлениями (боли в животе, запоры, поносы, вздутие). Иногда с этим можно справиться с помощью коррекции режима приема, например, разделив суточную дозу на несколько приемов. А иногда нужно менять группу. Почему я это так подробно объясняю? Потому что многие пациенты приходят с уже запущенными стадиями железодефицита и с порога говорят, что им уже назначали эти препараты, но они не смогли их принимать. Думаю, что просто не все объяснили.

Так вот, препараты железа делятся на такие группы:

1. Двухвалентное железо (сорбифер, актиферрин, тардиферон, тотема). Препараты более эффективны, но в то же время при их применении чаще развиваются нежелательные явления такие как запоры, поносы, вздутие, потемнение зубов и боли в животе. Если это все же произошло, переходим на прием второй группы.

2. Трехвалентное железо (феррум-лек, мальтофер). При применении этой группы побочные эффекты встречаются реже и менее выражены, но иногда они требуют более длительного приема. Последний также хорош тем, что выпускается в жевательных таблетках и его можно применять при нарушениях всасывания железа, он лучше переносится и не раздражает желудочно-кишечный тракт.

Последнее, что нужно сказать в этой непростой теме – это лабораторный контроль. Акцентирую внимание на 5-ти основных показателях.

1. Гемоглобин (менее 120 г\л) снижается при уже выраженном и длительном дефиците, а повышается первым, но его нормализация не говорит, что можно отменять прием препаратов. Важно запомнить, что, если вы контролируете только гемоглобин, то принимайте препараты железа до нормализации гемоглобина и еще 3 месяца! Иначе через несколько месяцев все повторится.

2. Железо – отображает наличие железа в сыворотке крови. Снижается при железодефицитах средней степени выраженности, следующая стадия – уже наступление анемии.

3. Ферритин – отображает наличие депо, запасов железа в организме, показатель первый снижается при дефиците, т.е. самый ранний маркер, и последний нормализуется при лечении. Правильно прекращать прием препаратов только тогда, когда наполнятся наши депо, т.е. после нормализации ферритина.

4. Трансферин – показывает, нет ли проблем именно с переносчиками железа. Бывают случаи, когда депо наполнены, а носить некому к месту использования.

5. Насыщение трансферина железом. Этот показатель мы уже обсудили выше.

У меня огромная просьба к моим уважаемым читателям, если Вы в чем-то не до конца разобрались, пишите вопросы к этому посту, будем разбираться – тема сложная и запутанная. Буду рада ответить на все вопросы. Всем хорошего дня и конечно же, здоровья.

Профилактика или лечение? Делай все вовремя!

Вопросы можно прислать на электронную почту [email protected]

Читайте:

Летние советы кардиолога

Тест от Вашего кардиолога

Правильное питание

Бляшки при низком холестерине. Причины появления и профилактика

Статины: особенности приема и правильная доза

Высокий холестерин

Ишемическая болезнь сердца. Часть 7. Вредные советы. Жизнь до инфаркта

Ишемическая болезнь сердца. Часть 6. Инфаркт- чем он опасен

Ишемическая болезнь сердца. Часть 5. Нестабильная стенокардия

Ишемическая болезнь сердца. Часть 4. Аспирин – друг или враг?

Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице

КиевVласть

лучшие источники железа для организма

Железо отвечает за жизненно важные процессы в организме, а его недостаток может привести к серьезным последствиям. Как не стать жертвой железодефицита, мы расскажем в этой статье.

Железо в крови впервые было обнаружено в ХVII веке. Открытие принадлежало итальянскому химику Винченцо Антонио Менгини. С тех пор специалисты научились не только распознавать уровень железа в крови, но и влиять на него.

Содержание железа в организме

В организме человека содержится от 3,5 до 4,5 г железа. При этом две трети находится в крови, остальное — в селезенке, печени, костном мозге, мышечной ткани. Поэтому роль его крайне высока. Так, например, железо входит в структуру таких белков как гемоглобин, который переносит кислород, доставляет его в ткани, и миоглобин, который создает «кислородный запас» в организме.

Определить уровень железа помогают анализы крови:

• Клинический анализ крови показывает уровень гемоглобина. В норме он должен быть 120–160 г/л у женщин, 130–170 г/л у мужчин. Может снижаться у пожилых людей на 5 г/л и у беременных женщин до 110 г/л. Если уровень занижен, то, скорее всего, организму не хватает железа. Однако стоит знать, что иногда даже при нормальном уровне гемоглобина может быть недостаток железа (в этом случае говорят о скрытом железодефиците).
• Анализ крови на сывороточное железо. Самый высокий уровень железа — у новорожденных: 17,9–44,8 мкмоль/л. Такие же показатели могут держаться в течение первого месяца жизни, затем начинают снижаться. У мужчин нормой считается 11,64–30,43 мкмоль/л, у женщин — 8,95–30,43 мкмоль/л, аналогичные цифры применимы и к подросткам.
• Анализ на уровень ферритина в крови. Этот показатель также зависит от пола и возраста человека. У новорожденных нормой считается 25–600 мкг/л, от полугода до 12 лет — 7–140 мкг/л, у женщин — 22–180 мкг/л, у мужчин — 30–310 мкг/л. Уровень ферритина также снижается при беременности. Причем чем выше срок, тем ниже норма: допустимо уменьшение ферритина до 90 мкг/л в первом триместре, до 74 мкг/л во втором триместре и до 10–15 мкг/л в третьем триместре.
• Исследование ОЖСС — общая железосвязывающая способность сыворотки (общий трансферрин). Часто проводят совместно с предыдущим анализом. Показатели насыщения железом трансферрина у здоровых людей должны быть не ниже 25–30%.

Впрочем, еще до анализов крови вы можете предположить нехватку железа. Сонливость, апатия, быстрая утомляемость, одышка, пониженное давление, снижение концентрации внимания, нарушение сна и аппетита — если данные симптомы присутствуют на протяжении длительного времени, то есть вероятность того, что ваш организм нуждается в железе. Желание есть лед, глину, мел, бумагу, крахмал — это тоже признак низкого содержания железа. Однако лучше не заниматься самодиагностикой и обратиться к врачу, чтобы провести необходимые обследования.

Что такое железодефицит

Железодефицит — это состояние, при котором содержание железа в организме человека ниже нормы.

Для справки
По некоторым данным, железодефицит диагностируется у 20% населения земного шара (в том числе — в развитых странах с высоким уровнем жизни). В России же почти 80% населения испытывают недостаток железа в той или иной форме.

Если уровень гемоглобина в норме, а показатели ферритина низкие, то в этом случае говорят о латентном железодефиците. То есть железа меньше, чем требуется, но до анемии дело не дошло. При отсутствии лечения развивается железодефицитная анемия — серьезное патологическое состояние, имеющее несколько форм и стадий:

• При легкой степени гемоглобин снижается до 90–110 г/л, на этом этапе даже может не быть каких-либо клинических проявлений.
• При анемии средней степени уровень гемоглобина — 70–90 г/л.
• При тяжелой степени уровень гемоглобина падает ниже 70 г/л.

Тяжелая степень может привести к анемической прекоме (тахикардия, бледная кожа с синюшным оттенком, одышка даже в состоянии покоя, галлюцинации, прогрессирующая слабость) и анемической коме (может сопровождаться потерей сознания, рвотой, низким давлением, отсутствием рефлексов на конечностях, непроизвольным мочеиспусканием).

Из-за чего же развивается железодефицитная анемия? Одна из причин — неправильное питание. При однообразной диете или при употреблении только растительной пищи уровень железа снижается. В этом случае бывает достаточно скорректировать питание. Много железа, например, в печени животных.

Есть и другие причины снижения содержания железа:

• Нарушение всасывания железа в кишечнике.
• Сильные потери крови (во время операций, травм, менструаций, при донорстве крови, при родах и т.д.).
• Повышенная потребность в железе — в период активного роста, во время беременности.
• Врожденный дефицит железа бывает у новорожденных, если ребенок недоношенный, при многоплодной беременности или если мама во время беременности страдала железодефицитной анемией.

Источники железа

Железо мы можем получать с пищей, биологически активными добавками или лекарственными препаратами.

Пищевые источники железа

Для профилактики недостатка железа или при первых признаках (сонливость, усталость) нужно для начала скорректировать рацион, сделать его более сбалансированным и обогащенным железом. Особенно, если вы часто сидите на диетах, перекусываете на ходу или отказались от мяса.

Важно!
Женщинам в день требуется до 18 мг железа, мужчинам — 10 мг.

Чтобы покрыть суточную норму, каждый день можно съедать говяжью печень (9 мг железа в 100 г), гречку (8 мг на 100 г), фундук (6,1 мг на 100 г), чернослив (13 мг в 100 г), сушеные грибы (35 мг в 100 г). Мясо, рыба, морепродукты, яйца также содержат железо в той форме, которая легче усваивается организмом.

Однако стоит знать, что усвояемость железа из продуктов питания составляет лишь 10% (а если точнее — то 10–20% железа усваивается из продуктов животного происхождения и лишь 1–5% — растительного). Поэтому недостаточно просто увеличить количество железосодержащих продуктов, нужно также помогать железу усваиваться.

В этом помогут:

1. Витамин C и витамины группы B (B6, B12, фолиевая кислота).
2. Медь, кобальт, цинк (рис, помидоры, бобовые, шпинат, ржаной хлеб).
3. Некоторые травы — мята, тимьян, корица, женшень.
4. Квашеная капуста и соленые огурцы (повышают кислотность в желудке, благодаря чему увеличивается интенсивность всасывания железа).
5. Лук и чеснок (всасываемость железа улучшается на 70%!).

Однако если врач уже диагностировал недостаток железа (особенно, если он связан именно с плохой усвояемостью), то одной корректировки питания будет недостаточно. В этом случае на помощь придут БАДы и лекарства.

БАДы

Биологические активные добавки (БАД) не являются лекарствами, но незаменимы при неполноценном питании. Помните о том, что вылечить БАДами железодефицитную анемию нельзя, но принимать их для профилактики или в качестве дополнительного источника железа можно. На начальной стадии нехватки железа они могут оказать существенную помощь организму.

Как правило, в БАДах, помимо железа, еще содержатся и витамины: С и группы B, которые, как мы отмечали ранее, способствуют лучшей усвояемости железа.

Лекарственные средства

Медикаментозные препараты могут иметь в составе двух- или трехвалентное железо. Разница между ними в том, что для лучшего усвоения трехвалентного железа нужны также аминокислотные соединения, благодаря которым ионы железа легче переносятся в костный мозг, а для усвоения двухвалентного железа нужна аскорбиновая кислота.

Препараты могут выпускаться как в виде таблеток, так и инъекций. Таблетки считаются более эффективными. Однако если есть какие-либо кишечные патологии (хронический панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, отсутствие части желудка или кишечника и др.), то с большей вероятностью врач назначит инъекции. Для лечения серьезных форм железодефицитной анемии сначала используются, как правило, высокие дозировки. Когда уровень гемоглобина достигает нормальных значений, проводится поддерживающая терапия.

Побочными явлениями при употреблении таблетированных форм могут быть нарушения пищеварения (рвота, тошнота, диарея, повышенное газообразование). Почти все препараты железа дают потемнение кала — этого бояться не стоит. При передозировке появляется боль в животе, снижается давление, сердцебиение, появляется слабость, бледность кожных покровов — в этом случае нужно немедленно обратиться к врачу и промыть желудок.

Помните о том, что любые назначения должен делать только врач! Именно он сможет определить нужную дозу и продолжительность лечения, основываясь на результатах ваших анализов. Однако не стоит доводить дело до серьезных патологий — лучше заниматься профилактикой железодефицита, чем потом в течение длительного времени восстанавливать нормальную работу организма. Будьте здоровы и берегите себя!

Низкий уровень ферритина. Хороший гемоглобин – еще не показатель

Устаете на «ровном месте»? Возможно, вашему организму не хватает железа. Врачи утверждают, что железодефицитные состояния испытывают многие белорусы, но даже не догадываются об этом.

– Есть понятия железодефицитной анемии и латентный дефицит железа, – рассказала корреспонденту 1prof. by заведующая консультационного отделения Минского клинического консультационно-диагностического центра Татьяна Рачкова. – Об анемии говорит низкий уровень гемоглобина, а вот латентное состояние – это когда уровень гемоглобина еще нормальный, а запасы железа уже истощены. Стопроцентное подтверждение такого состояния – низкий уровень ферритина. Развитию железодефицита могут послужить заболевания желудочно-кишечного тракта, а у женщин – гинекологические проблемы. Как показывает практика, скрытой формой железодефицита страдает 30% белорусок репродуктивного возраста, железодефицитная анемия встречается у 10%. Это достаточно большой процент, учитывая, что я не беру в расчет беременных и кормящих женщин.

– Какие симптомы должны заставить человека проверить кровь на ферритин и почему речь идет именно о нем?

– Уровень ферритина всегда отображает реальную картину дел, в то время как сывороточное железо – достаточно субъективный показатель, он может меняться по разным причинам. Что касается симптомов, лучше их не дожидаться: любой из нас должен сдавать обычный анализ крови хотя бы раз в год. Внеурочно выполнить общий анализ крови и уровень ферритина нужно, если вы начали чувствовать не характерную слабость при обычной физической нагрузке. Еще к частым симптомам относятся: одышка, чувство нехватки воздуха в плохо проветриваемом помещении (хотя раньше вы вполне спокойно переносили такую обстановку), предобморочное состояние, ломкость и истощение ногтей, выпадение волос, извращение вкуса: люди хотят есть сухую гречку или мел.

Чтобы определить причину железодефицита, необходимо пройти доступные обследования. Женщинам, в первую очередь, показан осмотр гинеколога, поскольку постепенно истощить запасы железа могут даже обильные менструации. Второй шаг – надо, как говорят в народе, «проглотить зонд». Дело в том, что биопсия, проведенная при этой процедуре, поможет определить проблему, которая нарушает всасывающую способность желудка. Если она снижена, то, разумеется, человек будет недополучать многие полезные вещества, в том числе и железо.

– Получается, что анемия может быть у людей, которые питаются по принципу «ем мясо с мясом»?

– Конечно. Если всасывающая способность ЖКТ меняется, сколько бы мы говядины или субпродуктов ни ели, организм получит меньше, чем надо.

– Допустим, первопричину устранили. Можно восполнить запас железа с помощью одних лишь продуктов?

– Ни одна анемия не лечится исключительно диетой, поскольку для лечебного эффекта железа в продуктах недостаточно. Здесь необходим прием специальных препаратов. При пероральном приеме (таблетки) передозировки не будет: организм лишнее выведет сам. Переизбыток железа, что тоже опасно для здоровья, могут вызвать внутримышечные и внутривенные инъекции. Поэтому нельзя заниматься самолечением, делать уколы необходимо строго по назначению и под наблюдением врача.

– Есть ли какие-то особенности развития железодефицита у детей?

– Есть. Например, в группу риска попадают малыши, мамы которых испытывали нехватку элемента во время беременности. Также надо учитывать, что дети первого года жизни растут очень быстро и им требуется больше железа, чем взрослым. Именно поэтому педиатры советуют обязательно вводить прикорм с шестимесячного возраста: как ни странно, но грудное молоко сегодня содержит меньше железа, чем специальные молочные смеси. Еще дефицит могут спровоцировать частые инфекционные заболевания (они требуют большего потребления железа). То есть если ребенок здоровый и находится на адекватном, рациональном питании, то, скорее всего, железодефицитные состояния ему не грозят. Но в любом случае, анализ крови раз в год обязателен и для малышей.

– Вы упомянули об «адекватном» питании. Вегетарианство – это фактор риска или все же норма?

– Отвечу так. Железо всасывается интенсивнее нашим организмом в двухвалентной (гемовой) форме. Продукты животного происхождения содержат именно такое железо, а еще незаменимые аминокислоты и белок, необходимый для того, чтобы железо встроилось именно туда, куда нужно. В растительной пище содержится лишь трехвалентное железо, то есть оно заведомо всасывается гораздо хуже. Если у вегетарианца есть еще и какие-то сопутствующие проблемы со здоровьем, мы обязательно выйдем на железодефицит. Диктовать человеку его рацион питания я не могу. Но как врач я обязана предупредить о таком развитии событий. Понятно, что злоупотреблять белком не нужно, но и полный отказ от него – тоже плохо. Постоянно восполнять железо за счет синтетических препаратов – не выход. Железо в виде таблеток и витаминов в каком-то смысле чужеродно для организма. По сути это агрессивный химический элемент, который может вызывать микроэрозии при всасывании. Одно дело, когда его назначают в лечебных целях и совсем другое, когда человек сам решил поиздеваться над организмом, заменяя еду препаратом.

– Сейчас зачастую врачи назначают общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Что это такое?

– Общий анализ включает в себя лишь показатели гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. И они могут быть вполне нормальными благодаря адаптационным возможностям организма. А в лейкоцитарной формуле определяется процентное соотношение различных видов лейкоцитов, что позволяет заподозрить даже предпосылки к какой-то проблеме или болезнь в начальной стадии. Поэтому я настаиваю именно на таком, развернутом, анализе.

– Мы говорили с вами о низком гемоглобине. А о чем свидетельствует повышенный показатель?

– О том, что надо обратить на себя внимание. Многие радуются, видя в анализах очень высокий уровень и напрасно. Такое состояние называется симптоматическим эритроцитозом. В первую очередь ему подвержены курильщики (из-за постоянного недостатка кислорода в тканях), люди с высоким артериальным давлением. Кроме того, высокий гемоглобин сопряжен с риском опасных тромботических ситуаций. Поэтому даже при высоком уровне гемоглобина необходимо обратиться к специалисту.

Также необходимо упомянуть о таком важном показателе как тромбоцитах, отмечу, что раньше этот показатель в обычный анализ крови не входил. Сейчас такие исследования обязательны. И это очень хорошо. Например, низкий уровень тромбоцитов (выше 50 тыс.) в обычной жизни никак себя не проявляет. Но это первый показатель риска кровотечений, который может обнаружить себя только при оперативном вмешательстве. Поэтому еще раз повторюсь: не пренебрегайте профилактическими анализами и берегите себя.

Беседовала Елена ОРЛОВА

Обоснованный подход к лечению железодефицитной анемии

Если в анализе крови наблюдается понижение гемоглобина, но при этом эритроцитарные индексы повышены, речь идет о макроцитарной анемии. В таком случае дополнительно необходимо назначить анализ на уровень ферритина сыворотки крови, фолатов и витамина В12, чтобы исключить железодефицитную анемию и В12 и фолиеводефицитную анемию. Соответственно, если уровень В12 и фолатов снижен, пациенту ставится диагноз В12 и фолиеводефицитная анемия. В обратном случае (когда В12 и фолаты в норме, а гемоглобин у пациента снижен), это говорит о наличии сопутствующего хронического заболевания (ХОБЛ, гипотериоз, длительные интоксикации, алкоголизм и т. д.). В последнем случае сывороточный ферритин может быть повышен (100-800 нг/мл).

Если в анализе крови наблюдается понижение гемоглобина, но при этом эритроцитарные индексы в норме, это говорит о нормоцитарной анемии, картина которой характерна для гемолитических реакций (гемолитическая анемия), хронической болезни почек или дефицита пищевых факторов (алиментарная анемия).

Эпидемиология дефицита железа (ВОЗ, 2009)
Железодефицитные анемии составляют 70-80% среди всех анемий, при этом около 1,7 млрд. человек в мире страдает железодефицитной анемией (ЖДА), а людей со скрытым дефицитом железа, когда уровень гемоглобина остается еще нормальным, а запасы железа снижены — в 2 раза больше. До 35% населения Земли имеет латентный дефицит железа (50% из них — женщины). 41,8% беременных женщин имеют ЖДА, 12% женщин детородного возраста имеют ЖДА, 47,4% детей дошкольного возраста имеют ЖДА.

Причины ЖДА
1. Потеря крови. К обеднению организма железом могут привести как однократная потеря крови, так и повторные кровотечения. У девушек основным фактором являются обильные, длительные месячные. Считается, что критической в отношении развития дефицита железа является кровопотеря равная 40-60 мл крови за цикл. Желудочно-кишечные кровотечения, вследствие эрозий, язвенной болезни, полипов, онкопатологии. Глистные инвазии в связи с постоянными кровопотерями. Донорство.
2. Нарушение резорбции железа при частичном желудочно-кишечном иссечении, синдромах мальабсорбции (спру, болезнь Крона), при наличии факторов, тормозящих резорбцию.
3. Повышение потребностей — в периоде усиленного роста (первые 2 года жизни) и полового созревания, увеличение физической массы при систематических занятиях спортом, при частых инфекциях, беременности, лактации.
4. Роль питания.

Симптомы дефицита железа с или без анемии у взрослых

1. Анемический синдром:
— Усталость
— Снижение толерантности к физической нагрузке и выносливости
— Понижение концентрации внимания, нервозность, забывчивость
— Депрессия, психическая лабильность
— Головная боль по утрам
— Повышение восприимчивости к инфекциям
— Бледный цвет кожи

2. Тканевой гипоксический синдром:
— Ломкость волос и ногтей, койлонихия
— Сухость кожи
— Долго незаживающие «заеды», глоссит, ангулярный стоматит
— Прихоти вкуса, извращенный аппетит (мел, уголь)
— Нарушение глотания, эзофагит

Симптомы дефицита железа у беременных
— Задержка внутриутробного развития плода вследствие дисфункции плаценты
— Риск внутриутробной гибели плода
— Риск преждевременных родов
— Риск пиелонефрита
— Снижение толерантности к родовой кровопотере
— Фактор повышающий риск материнской смертности

Этапы ведения больных с ЖДА представлены ниже.

Дефицит ферритина | NPISTANBUL Brain Hospital

Дефицит ферритина

Если организм испытывает недостаток железа, начинается его высвобождение из резерва, а потому дефицит микроэлемента не проявляется симптомами. Однако, количество ферритина в образцах крови падает, потому анализ используется в качестве раннего признака недостатка железа.

Что такое ферритин?

Ферритин – белковое соединение, в котором железо откладывается в качестве резерва для организма. Наличие дефицита железа в организме определяется по значениям ферритина. Если наблюдается дефицит ферритина, это означает, что есть дефицит железа в организме, также называемый анемией, который диагностируется с помощью анализа крови.

Что вызывает дефицит ферритина?

• Чрезмерное менструальное кровотечение
• Дефицит железа
• Чрезмерное курение
• Потеря крови
• Хронические заболевания
• Не употреблять продукты, содержащие минералы железа
• Нарушения синтеза железа
• Недостаточное питание
• Заболевания пищеварительной системы
• Целиакия
• Злоупотребление алкоголем
• Чрезмерное потребление чая и кофе
• Дефицит витамина С

Каковы симптомы дефицита ферритина?

Обычно при низком ферритине человек становится раздражительным, у него часто и внезапно сменяется настроение, нередко впадает в депрессивное состояние. Распространены жалобы на нарушение ночного сна вплоть до бессонницы, причем в дневное время наблюдается сонливость и вялость. Дефицит ферритина в крови способен спровоцировать изменение вкуса или запоры.

Самые типичные клинические признаки нехватки этого белкового комплекса — выпадение волос и необъяснимая болезненность в нижних конечностях. Эти симптомы обуславливаются нехваткой кислорода в тканях и»вытягиванием» дефицитного микроэлемента из волосяных структур.

• Вялость и усталость
• Выпадение волос
• Частые головокружения
• Необъяснимая болезненность в нижних конечностях.
• Психиатрические проблемы, такие как беспокойство и депрессия
• Звон в ушах
• Тусклый цвет кожи
• Постоянная слабость
• Ломкость ногтей
• Одышка
• Сухая кожа

При таких симптомах следует проконсультироваться со специалистом.

Как лечить дефицит ферритина?

Когда анализ крови показывает низкий уровень значений ферритина, ставится диагноз дефицита ферритина, который можно устранить с помощью железосодержащих препаратов, кровяных сиропов и витаминных добавок. Иногда недостаточно просто принимать витамины, в этом случае пациенту рекомендуется сбалансированное питание и потребление продуктов, содержащие минералы железа. В случае если дефицит ферритина достиг критического уровня, рассматривается вопрос о переливании крови.

Что нужно сделать, чтобы исправить и предотвратить дефицит ферритина?

• Следует употреблять продукты, содержащие железо, особенно потребление красного мяса.
• Чай и кофе не следует употреблять сразу после еды, а по истечении не менее двух часов после еды.
• Диеты должны применяться под контролем врача.
• Если применяется веганская или вегетарианская диета, следует принимать пищевые добавки.
• Следует употреблять продукты, содержащие витамин С,.
• Чрезмерное менструальное кровотечение следует лечить.
• Следует воздержаться от чрезмерного употребления алкоголя и табака.

внутренние болезни (Терапия)

Медицинский персонал

Ферритин

Сначала, давайте разберемся в самом понятии «ферритин».

Ферритин – сложный белковый комплекс, выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа. Можно назвать его своеобразным сейфом, где собирается и копится железо, которое будет предоставлено организму, в экстренном случае. Именно ферритин показывает есть ли у вас предрасположенность к анемии, а не гемоглобин, как многие думают.

Обычно, референсное значение ферритина колеблется от 5 мкг/л до 148 мкг/л. Но как понять, какое значение анализа ферритина является вашей нормой?

Запомните, идеальной цифры ферритина не существует. Это ИНДИВИДУАЛЬНАЯ цифра.

Низкий ферритин — значением в 5, 6, 7 – показатель, при котором жить-то ты можешь, но не особо хочешь: головокружения, головные боли, низкий КПД, постоянная усталость – сопровождают эти цифры.

Нижняя граница значения – показатель вашего веса.

Верхняя граница ферритина, когда мы говорим, что это не патология – это 300 мкг/л.

Индивидуальный уровень ферритина рассчитывается по формуле: ваш вес(кг) + 70 мкг/л.

Например, у девушки весом 60 кг., индивидуальный показатель ферритина равен 130 мкг/л.

Мы не ставим диагноз железодефицитной анемии по гемоглобину, необходимо увидеть значение ферритина, потому что это первый и самый ранний показатель признака дефицита железа. А желательно, знать показатели эритроцитов, трансферрина, коэффициент насыщения трансферрина, ОЖСС, сывороточного железа, цветового показателя, MCV, MCH.

Основывать выводы по поводу железодефицитной анемии, рассматривая только показатель гемоглобина, неправильно. Ферритин запасает железо, чтобы в любом экстренном случае анемия не наступила. Если гемоглобин со 120 упадет, а ферритин будет на отметке – 6, анемия не заставит себя ждать.

Задумаетесь о запасах железа на «чёрный» день уже сейчас, тогда падение гемоглобина не будет сопровождаться усталостью, низким КПД, и прочими неприятными эффектами анемии. Ведь на помощь придет ферритин.

Сдавайте анализы, учитывайте все факторы и будьте здоровы!

Железная диета. Как бороться с усталостью и анемией

• Доктор Майкл Мозли
• Би-би-си

12 сентября 2018

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Красное мясо, зелень и зеленые овощи, орехи и семена — основные источники железа

Вы часто чувствуете усталость, страдаете от одышки и ваше сердце стучит так, будто вот-вот выпрыгнет из груди? А ваши друзья вам говорят, что вы очень бледны?

Если это так, то, вполне возможно, что у вас железодефицитная анемия, одно из самых распространенных нарушений питания и обмена веществ.

В Британии этот синдром особенно распространен среди молодых женщин. Согласно данным государственного научно-консультативного комитета по питанию, в 2011 году 21% британок в возрасте от 19 до 34 лет страдали от железодефицитной анемии.

Недавно я посоветовал своей знакомой, у которой были симптомы железодефицитной анемии, обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Анализ крови показал, что содержание железа было настолько низким, что врачи не понимали, как у нее хватало сил на то, чтобы подняться по лестнице. Несколько таблеток, содержащих железо, решили проблему.

Перед приемом таких препаратов следует посоветоваться с вашим лечащим врачом, потому что перечисленные выше симптомы могут быть характерны и для других заболеваний.

Какие продукты содержат железо?

Наш организм не может самостоятельно вырабатывать железо, он получает его из того, что мы едим — будь то продукты, которые богаты железом от природы, или обогащенная железом еда.

Но проблема еще заключается в том, что не все железо, которое поступает в ваш желудок с едой, одинаково хорошо усваивается.

Автор фото, Glenn Dearing

Как получить из пищи как можно больше железа:

• Ешьте зеленые листовые овощи (капусту, брокколи, щавель, латук) свежими или приготовленными на пару
• Шпинат, богатый железом, лучше немного отваривать
• Ешьте или пейте богатые витамином С продукты и напитки
• Лучше делать выбор в пользу ферментированного (кислого) хлеба

Телевизионная программа Би-би-си Trust Me I’m a Doctor решила узнать у профессора Пола Шарпа из Королевского колледжа Лондона, что необходимо есть для естественного восполнения дефицита железа.

Красное мясо особенно богато железом, которое легко усваивается организмом. Если вы не едите мясо, есть другие хорошие источники железа. В первую очередь это зеленые листовые овощи, например, шпинат и капуста, а также бобовые — например, горох и чечевица.

Но из бобовых и зеленых овощей вы получите меньше железа, чем из красного мяса.

Также железом богат ферментированный хлеб и зерновые, хотя содержащееся в этих продуктах железо не всегда хорошо усваивается организмом.

Замените кофе на апельсиновый сок

Способ приготовления этих продуктов, а также то, что вы пьете во время еды, влияет на уровень усвоения железа. Чтобы продемонстрировать это, профессор Шарп проделал ряд экспериментов, имитирующих процесс пищеварения.

Исследование Шарпа показывает, что если вы пьете апельсиновый сок с завтраком из ферментированных хлопьев, то ваш организм сможет усвоить больше железа, чем если бы вы съели этот же завтрак без апельсинового сока.

Это происходит благодаря витамину С, который способствует усвоению железа из пищи.

Если вместо сока вы выбираете на завтрак кофе, то ваш организм усвоит гораздо меньше железа, чем в случае завтрака с апельсиновым соком или просто без кофе.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Кому сырую капусту?

Почему так происходит? По словам Шарпа, кофе богат полифенолами — химическими соединениями, которые связывают содержащееся в продуктах железо и делают его менее доступным для усвоения организмом.

Поэтому если вы выбираете на завтрак ферментированные хлопья или какой-либо другой богатый железом продукт, тогда лучше к нему добавить апельсиновый сок или свежий апельсин — это поможет повысить усваиваемость железа. Также следует подумать о том, чтобы выпить ваш утренний кофе хотя бы через полчаса после завтрака — тогда полифенолы, содержащиеся в кофе, не помешают усвоению железа.

А если вы хотите получать больше железа из овощей? Свежая капуста — очень хороший источник железа, но если вы ее пожарите или отварите, то эффект будет менее заметным.

Дело в том, что капуста сама по себе богата витамином С, но при температурной обработке, особенно если вы варите капусту, большая часть этого витамина вываривается.

Те же процессы происходят при варке и другой термической обработке и ряда других зеленых овощей, содержащих железо и витамин C: это и брокколи, и цветная капуста, и кресс-салат.

Однако есть одно исключение из этого правила — это шпинат. Как выяснилось, в отваренном шпинате на 55% больше легко усвояемого железа, чем в сыром.

Дело в том, что шпинат в большом количестве содержит оксалаты — соли щавелевой кислоты, которые связывают железо.

«Когда мы варим шпинат, оксалаты уходят в воду, а железо, содержащееся в нем, становится доступным для усвоения организмом», — поясняет профессор Шарп.

А что же с хлебом?

Мы пришли к выводу, что лучше всего выбирать хлеб, приготовленный на закваске. Дело в том, что пшеница содержит фитиновую кислоту, которая замедляет процесс усвоение железа.

При приготовлении хлеба на закваске процессы ферментации нейтрализуют действие фитиновой кислоты, за счет этого железо лучше усваивается организмом.

Тест ферритина, нормальный и низкий уровни + как их повысить

Ферритин накапливает железо и транспортирует его туда, где оно требуется. В крови это ключевой показатель общих запасов железа. Узнайте, почему важно поддерживать баланс этого белка и какие факторы повышают уровень ферритина.

Что такое ферритин?

Ферритин представляет собой сферический белковый комплекс. Это основной белок-запасающий железо в клетке , , который хранит железо в растворимой , нетоксичной форме , и транспортирует его в области, где это требуется [1].

Хотя железо играет много важных ролей в организме, оно также может быть токсичным для клеток из-за его способности генерировать реактивные частицы, которые могут напрямую повреждать ДНК и белки. Ферритин захватывает и буферизует железо внутри клеток и очень важен для нашего выживания [1].

Мыши с дефицитом ферритина погибают на стадии эмбриона [1].

Ферритин содержится в большинстве тканей, где он находится внутри клеток. Внутри клеток ферритин в основном находится в клеточной жидкости (цитозоле), ядре или митохондриях [2].

Митохондриальный ферритин (FtMt) продуцируется определенными тканями, такими как яички и мозг [3].

Небольшие количества ферритина также секретируются в кровь, действуя как переносчик железа. Помимо крови, ферритин также секретируется в суставную (синовиальную) и спинномозговую жидкости [2].

Запасы ферритина в печени являются основным источником резервного железа в организме [4].

Ферритин — это белок, который помогает хранить и транспортировать железо в крови.

Роли / функции ферритина

Как упоминалось ранее, ферритин играет важную роль в хранении клеточного железа [5].

Он действует при детоксикации клеток, ограничивая образование активных форм кислорода и смягчая их повреждающее действие на клеточные структуры [6].

Улавливая ионы токсичных металлов, ферритин участвует в антиоксидантной системе защиты клетки. Помимо железа, ферритин также регулирует клеточную концентрацию других переходных металлов, включая бериллий, алюминий, цинк, кадмий и свинец [6].

С другой стороны, ферритин вне клетки может функционировать как как высокоэффективный механизм доставки железа . По сравнению с другим носителем железа — трансферрином, который несет максимум 2 атома железа, одна молекула ферритина может изолировать до 4500 атомов железа [5].

Ферритин крови, который считается бедным железом, несет гораздо меньше железа, чем этот, но, тем не менее, может оказывать значительное влияние на доставку железа [5].

Ферритин действует как буфер против дефицита железа и перегрузки железом [7].

Кроме того, было показано, что циркулирующий ферритин может принимать на себя роли, полностью независимые от его классической роли железосвязывающего белка [5].

Ферритин может играть важную роль в защите кожи. Ферритин в коже увеличивается под действием УФ-А и инфракрасного-А излучения. Повышенный уровень ферритина после острого УФ / ИК-излучения обеспечивает повышенную защиту от последующего окислительного стресса [8, 9].

Ферритин — реагент острой фазы и маркер острого и хронического воспаления . Он неспецифически повышается при широком диапазоне воспалительных состояний [5].

Одно исследование предполагает, что ферритин крови на самом деле происходит из поврежденных клеток, что отражает клеточное повреждение [10].

Ферритин может вести себя как настоящий провоспалительный цитокин , , активируя каскад NFκB и вызывая повреждение печени [11].

Ферритин может модулировать иммунную функцию, подавляя функцию лимфоцитов. Ферритин уменьшал количество гранулоцитов-макрофагов и предшественников эритроцитов у мышей [5].

Ферритин также подавлял иммунную активность человека [5].

Ферритин может стимулировать рост кровеносных сосудов при воспалении и желателен при заживлении ран, но нежелателен при опухолях [5].

Если не указано иное, утверждения в тексте ниже относятся к циркулирующему ферритину, обнаруженному в крови.

С одной стороны, ферритин способствует детоксикации клеток, снижая окислительный стресс. Но с другой стороны, он отмечает острое и хроническое воспаление.

Анализ крови на ферритин

Почему это важно

Ферритин крови является косвенным показателем общего количества железа, хранящегося в организме .Поэтому ферритин крови используется в качестве диагностического теста при железодефицитной анемии [5].

Ферритин обычно высокий при рождении. Уровни ферритина повышаются в течение первых 2 месяцев жизни, а затем падают до конца первого года жизни и более позднего младенчества. Примерно к 1 году уровень ферритина снова начинает расти [12].

Нормальный уровень ферритина (сыворотка)

• Мужчины : 18 — 270 или 30 — 300 нанограммов на миллилитр ( нг / мл ) *
• Женщины — 160 или 10 — 200 нг / мл *
• Дети ( от 6 месяцев до 15 лет ): 7 — 140 нг / мл
• Младенцы (младенцы) от 1 до 5 месяцев ): 50 — 200 нг / мл
• Новорожденные : 25 — 200 нг / мл

Референсные диапазоны для ферритина крови в разных лабораториях различаются но обычно нормальными считаются уровни от 30 до 300 нг / мл для мужчин и от 10 до 200 нг / мл для женщин [5].

Однако диапазоны ферритина , для оптимального здоровья отличаются от нормальных диапазонов .

Обратите внимание, что ферритин увеличивается в ответ на стрессоры, такие как воспаление или инфекция. Эти условия могут изменить то, что в противном случае было бы низким содержанием ферритина, указывающим на недостаток железа, на значение в нормальном диапазоне.

Некоторая вариативность между лабораториями возникает из-за различий в оборудовании, методах и используемых химикатах. Не паникуйте, если ваш результат немного выходит за пределы допустимого диапазона — пока он находится в пределах нормы, основанной на лаборатории, проводившей тестирование, ваше значение будет нормальным.

Однако важно помнить, что нормальный тест не означает отсутствие определенного заболевания. Ваш врач интерпретирует ваши результаты вместе с вашей историей болезни и результатами других анализов.

Имейте в виду, что одного теста недостаточно для постановки диагноза. Ваш врач интерпретирует этот тест с учетом вашей истории болезни и других анализов. Результат, который немного выходит за пределы нормального диапазона, может не иметь медицинского значения, поскольку этот тест часто меняется в зависимости от дня и от человека к человеку.

Низкий уровень ферритина (дефицит ферритина)

Диапазон

Уровень ферритина в крови ниже 12–30 нг / мл указывает на истощение запасов железа и является диагностическим критерием дефицита железа [5, 13].

Поскольку он также ведет себя как белок острой фазы, уровни ферритина могут повышаться в несколько раз в ответ на стресс, инфекции или воспалительные состояния [14].

В этих случаях ферритин перестает быть точным индикатором дефицита железа.

В некоторых исследованиях утверждается, что традиционная граничная точка 12 и 30 нг / мл слишком низка для выявления железодефицитной анемии у населения в целом, особенно у людей с воспалительными заболеваниями или заболеваниями печени. Уровень выше примерно 40 нг / мл был предложен для исключения дефицита железа у большинства пациентов, а уровень выше 70 нг / мл был предложен для исключения дефицита железа у пациентов с воспалением или заболеваниями печени [5].

Помимо анемии, низкий уровень ферритина может также указывать на гипотиреоз, дефицит витамина С или целиакию [5, 15].

Вегетарианцы могут иметь значительно более низкий уровень ферритина в крови из-за дефицита железа. Одно исследование показало, что 19% вегетарианцев испытывают дефицит железа [16].

Низкий уровень ферритина может сигнализировать об анемии, гипотиреозе, дефиците витамина С, целиакии и многих других состояниях.

Симптомы низкого уровня ферритина (сыворотка)

Ваш врач может назначить тест на ферритин, если у вас есть некоторые из следующих симптомов, связанных с низким уровнем ферритина:

• Анемия
• Необъяснимая усталость
• потеря
• ВЗК и / или глютеновая болезнь
• Фибромиалгия
• Депрессия
• Тревога
• Гипотиреоз

Гипотироидизм

• Проблемы с ногами
• Головокружение
• Хронические головные боли
• Необъяснимая слабость
• Звон в ушах
• Раздражительность
• Раздражительность

9109 Боль в ногах ферритин зависит от первопричина, поэтому так важно обратиться к врачу и получить адекватный диагноз и лечение, если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Симптомы низкого уровня ферритина могут включать анемию, усталость, изменения настроения и многие другие. Симптомы зависят от основной причины, которую врач должен оценить и диагностировать.

Заболевания, связанные с пониженным содержанием ферритина

Железодефицитная анемия и другие

Низкий уровень ферритина может сигнализировать об железодефицитной анемии.

Более низкие уровни ферритина также могут быть вызваны некоторыми лекарствами, такими как антациды (снижают абсорбцию железа) и нестероидные противовоспалительные препараты (могут вызывать кровопотерю в пищеварительном тракте).

Пациенты с дефицитом железа, по оценке ферритина, имеют повышенный риск униполярного депрессивного расстройства (OR = 2,34), биполярного расстройства (OR = 5,78), тревожного расстройства (OR = 2,17), расстройства аутистического спектра (OR = 3,08) , синдром дефицита внимания с гиперактивностью (OR = 1,67), тик (OR = 1,70), задержка развития (OR = 2,45). В одной статье также была обнаружена связь между дефицитом железа и умственной отсталостью (OR = 2,70), что остается неподтвержденным [17].

• Анемия [5]
• Усталость [18]
• Выпадение волос [19, 20, 21, 22]
• Фибромиалгия [23]

• 05 [IBD ] Гипотиреоз [25]

• Депрессия [26]
• Тревога [17]
• СДВГ [27]
• Целиакия [28, 29]

• 26 Parks

• Синдром беспокойных ног [1]

Усталость

Ферритин и истощение запасов железа обнаруживаются у некоторых пациентов с усталостью.

Внутривенное введение железа уменьшило утомляемость у железодефицитных , неанемичных женщин [18].

Более 80 процентов снизили утомляемость после приема железа.

В нескольких исследованиях рекомендуется принимать добавки железа женщинам с необъяснимой усталостью, у которых уровень ферритина ниже 50 мкг / л [30].

Одно исследование показало возможную, но слабую и недоказанную связь между низким содержанием ферритина и симптомами фибромиалгии. В исследовании средний уровень ферритина в сыворотке в группе фибромиалгии составлял 27.3 и 43,8 нг / мл у здоровых людей. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, существует ли связь между фибромиалгией и низким содержанием ферритина [23].

IBD

Хроническое кишечное кровотечение при воспалительном заболевании кишечника (IBD) может превышать количество железа, которое может абсорбироваться с пищей, что приводит к отрицательному балансу железа. Таким образом, IBD, скорее всего, снижает уровень железа [24].

Фактически, анемия является частым осложнением, связанным с воспалительным заболеванием кишечника ( IBD ).По оценкам Всемирной организации здравоохранения, более 30% населения страдают железодефицитной анемией, однако она остается недостаточно управляемой особенностью многих желудочно-кишечных заболеваний. Кроме того, одна треть пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) страдает рецидивирующей анемией [24].

Почти каждый пациент с анемией и ВЗК демонстрирует некоторую степень дефицита железа в результате диетических ограничений, мальабсорбции или кишечного кровотечения.

Когда пациентов с анемией Крона лечили сахарозой железа и ЭПО, улучшалось самочувствие, настроение, физические способности и социальная активность.Кроме того, отдельные пациенты сообщали об облегчении нарушения сна и повышении аппетита или либидо [24].

Дефицит железа может усиливать воспалительный ответ IFN-гамма при воспалительных расстройствах, вызванных Th2, таких как болезнь Крона [24].

Высокая нагрузка железом снижает воспаление за счет уменьшения воспалительных цитокинов, таких как TNF-a, снижения Th2 и увеличения функции Th3 [24].

Гипотиреоз

Изменения статуса и активности щитовидной железы привели к изменению уровня ферритина в крови [31].

Субклинический гипотиреоз связан с железодефицитной анемией и более низким уровнем ферритина [25, 32].

Уровни ферритина в крови повышались у пациентов с гипотиреозом и болезнью Хашимото, когда нормальная функция щитовидной железы была достигнута с помощью терапии L-тироксином [31].

У пациентов с болезнью Грейвса (более высокие гормоны щитовидной железы) уровень ферритина повышен и снижается до нормального, когда нормальная функция щитовидной железы достигается антитиреоидной лекарственной терапией [31].

Депрессия и тревога

Средний уровень ферритина у студентов с депрессией был значительно ниже, чем у здоровых.В исследовании низкий уровень ферритина увеличивал вероятность депрессии в 1,92 раза [26].

Исследование предполагает возможную связь между депрессией и снижением уровня ферритина до возникновения анемии [26].

В другом исследовании пациенты с дефицитом железа, измеренные с помощью ферритина, имеют повышенный риск униполярного депрессивного расстройства (OR = 2,34), биполярного расстройства (OR = 5,78) и тревожного расстройства (OR = 2,17) [17].

Механизм может быть связан с понижением уровня дофамина и серотонина при дефиците железа, но необходимы крупномасштабные исследования, чтобы пролить свет на эту связь.

СДВГ

Железо связано с метаболизмом дофамина, а низкий уровень железа может быть связан с более значительным нарушением функции дофамина у субъектов с СДВГ [27].

Дефицит железа связан с проблемами внимания и поведения, а также с СДВГ .

Дети с более низким содержанием ферритина (в среднем 18,4 нг / мл) имели худшую невнимательность, гиперактивность / импульсивность и симптомы СДВГ [33, 27, 17].

Дети, принимавшие лекарства от СДВГ, показали более сильную связь между ферритином и тяжестью симптомов СДВГ [33].

Эти данные дополняют растущее количество публикаций, касающихся дефицита железа при СДВГ [33].

Выпадение волос

Многочисленные исследования показали, что низкий уровень ферритина коррелирует с выпадением волос [19, 20, 21, 22].

У женщин без системного воспаления или других основных заболеваний уровни ферритина ниже или равные 30 нг / мл сильно связаны с выпадением волос [21].

В общей сложности 210 пациентов с облысением по мужскому и женскому типу сравнивали с 210 здоровыми людьми из контрольной группы.Концентрация ферритина была ниже у пациентов с облысением по женскому типу (49,27 нг / мл) по сравнению с нормальными здоровыми женщинами (77,89 нг / мл).

Среди пациентов мужского пола у 22,7% из них уровень ферритина был ниже 70 нг / мл, в то время как ни у одного из мужчин без потери волос уровень ферритина был ниже 70 нг / мл [22].

Средний уровень ферритина у пациентов с облысением по мужскому типу (37,3 нг / мл) и аутоиммунным заболеванием выпадения волос, называемым очаговой алопецией (24,9), был статистически значимо ниже, чем у людей без выпадения волос (59.5) [20].

Лекарства

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства связаны с более низким уровнем ферритина. Обсудите принимаемые вами лекарства со своим врачом.

Аспирин

Субъекты, принимавшие> 7 аспирина в неделю, имели значительно более низкий уровень ферритина, чем те, кто не принимал аспирин в неделю [34].

Этот эффект аспирина на ферритин был более выражен у больных с воспалением, инфекцией или заболеванием печени [34].

Гормональная терапия эстрогеном и прогестином

Текущие пользователи, принимавшие перорально конъюгированный эстроген плюс прогестин, имели значительно более низкие концентрации ферритина, чем те, кто принимал только эстроген [35].

Более длительное время после менопаузы и более длительное время после последнего приема гормонов было связано с более высокими концентрациями ферритина [35].

Другое

Лечение ризедронатом связано со значительным снижением уровня ферритина у женщин в постменопаузе с остеопорозом и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний [36].

Способы повышения уровня ферритина

Самое главное, проконсультируйтесь с врачом, чтобы вылечить любые основные состояния, вызывающие низкий уровень ферритина.

Вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные ниже, если вы и ваш врач определите, что они могут быть подходящими для повышения уровня железа. Ни одну из этих стратегий никогда не следует применять вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач.

1) Потребление железа

У нормальных субъектов ежедневная потеря железа составляет от 1 до 2 мг , и для этого требуется аналогичное количество железа, поступающего из рациона [24].

Менструирующие женщины теряют больше крови, чем их коллеги-мужчины, и поэтому они подвержены более высокому риску дефицита железа [24].

Добавки

Добавление 30 мг / сут железа в течение 90 дней увеличивало концентрацию ферритина у школьников с низкими запасами железа, и этот эффект сохранялся через 6 месяцев после приема [37].

Пероральные добавки железа обычно содержат железо в форме солей двухвалентного железа (сульфат железа, глюконат железа и фумарат железа). Все соединения двухвалентного железа окисляются в кишечнике, выделяя в качестве побочных продуктов реактивные радикалы. Они атакуют стенку кишечника и вызывают ряд желудочно-кишечных симптомов и дискомфорта [24].

Эта проблема особенно выражена у пациентов с ВЗК, у которых пероральное введение железа может усиливать воспаление кишечника [24].

Также доступны полимальтозный комплекс трехвалентного железа или полипептид гемового железа, которые могут представлять собой более безопасные и лучше переносимые альтернативы [24].

Еще одна стратегия — внутривенное введение препаратов железа под контролем врача [24].

Рекомендовано:

• Полимальтозный комплекс трехвалентного железа + полипептид гемового железа [24]
• Лактоферрин — смеси с лактоферрином у младенцев имели более высокий уровень ферритина [38, 39]

Не принимайте добавки железа до консультации врач.

Продукты, богатые железом

• Пищевое железо встречается в 2 формах: гемовая (из мяса, птицы и рыбы) и негемовая (в основном из растений) [24].
• Абсорбция негемового железа зависит от многих факторов, включая присутствие желудочной кислоты и витамина С. Ингибиторы, такие как фитиновая кислота и полифенолы (в овощах), снижают негемовое всасывание [24].
• Гемовое железо высвобождается после механического и ферментативного переваривания миоглобина, содержащегося в мясе и рыбе [24].

Употребление продуктов, богатых железом, улучшает запасы железа и уровень ферритина . Сюда входят зеленые листовые овощи , какао-порошок , темный шоколад , овсянка , злаков , зародышей пшеницы , бобы и тофу , баранина и говядина , орехов 50006 и , , семена тыквы , печень , моллюски и другие.

Потребление красного мяса значительно коррелирует с содержанием ферритина в крови [40].

Мясо не только само по себе является источником железа, но и помогает усваивать негемовое железо из растительной пищи на 57% лучше из 75-граммовой порции [41].

В одном эксперименте говяжий белок увеличивал абсорбцию железа на 80% лучше, чем куриный белок.

Повышенное всасывание железа происходит из белков и жиров мяса [42, 43].

Курица, лосось и свинина также увеличивают усвоение железа.

Увеличение количества продуктов, богатых железом, может помочь увеличить запасы железа и уровень ферритина. Гемовое железо из мяса легче усваивается, но увеличение потребления листовой зелени и витамина С также может быть полезным.

2) Витамин C

Витамин C ( аскорбиновая кислота ) увеличивает биодоступность железа и его абсорбцию из пищевых источников [44].

Поглощение аскорбиновой кислоты индуцирует железозависимую и железозависимую продукцию ферритина [45].

3) Витамин А и бета-каротин

В нескольких исследованиях на людях одновременное использование добавок железа и витамина А оказалось более эффективным для предотвращения железодефицитной анемии, чем использование только этих питательных веществ [46].

Однако в некоторых исследованиях есть несколько противоречивых переменных.

Бета-каротин значительно увеличивает абсорбцию железа.В присутствии фитатов, полифенолов или дубильных веществ бета-каротин обычно преодолевает ингибирующие эффекты у людей [47, 48].

Прочее

Доказательства того, что простые сахара, такие как глюкоза и фруктоза, влияют на биодоступность железа, впервые появились в 1960-х годах в результате работы, показывающей, что сахара способны образовывать стабильные растворимые комплексы [49].

Исследования показывают, что сахар, особенно фруктоза, увеличивает биодоступность железа [49].

Было бы неплохо съесть железо с фруктами.

Добавление 1 г лимонной кислоты к пище, содержащей 3 или более мг железа, может способствовать усвоению железа [50].

L-аланин увеличивает ферритин [51].

Дефицит меди может снизить абсорбцию железа у крыс [52].

Takeaway

Ферритин — это белок, который хранит и транспортирует железо в крови. Он помогает выводить токсины из клеток, снижая окислительный стресс, и действует как буфер против дефицита железа и перегрузки железом.

Низкий уровень ферритина может сигнализировать об анемии, гипотиреозе, дефиците витамина С, целиакии и многих других состояниях.

Симптомы могут включать анемию, усталость, изменения настроения и многие другие. Эти симптомы зависят от основной причины низкого уровня ферритина, которую должен диагностировать и лечить врач.

Дополнительные подходы, которые могут помочь повысить уровень ферритина, могут включать увеличение потребления железа с пищей (особенно из богатых гемом животных источников) и витамина С.

Узнать больше

Устали? Увеличьте свой ферритин!

Уровни ферритина важны для всех.Независимо от того, мужчина вы или женщина, заядлый физкультурник или бездельник. Если у вас слишком низкий уровень ферритина, вы можете почувствовать усталость и истощиться. Усталость часто может быть связана с недостатком железа в крови. А поскольку ферритин является маркером длительного потребления железа, он идеально подходит для определения того, может ли это чувство усталости быть связано с вашим рационом. Вот как анализ уровня ферритина в крови может помочь повысить уровень вашей энергии.

Что такое ферритин и почему он важен?

Ферритин — это белок, связывающийся с железом.Фактически, большая часть железа, которое хранится в организме, связана с ферритином, что делает его хорошим маркером того, сколько у вас железа. Железо — это важный минерал, входящий в состав белка гемоглобина, который содержится во всех красных кровяных тельцах организма. Гемоглобин обеспечивает мышцы и другие органы достаточным количеством кислорода, а также помогает организму преобразовывать углеводы и жир в энергию. Поддержание оптимального уровня железа важно как для спортсменов, так и для не спортсменов, поскольку железо играет в организме следующие важные роли:

• Производит эритроциты и гемоглобин
• Синтезирует белок
• Поддерживает здоровье волос и кожи
• Борется с инфекциями и сохраняет иммунную систему организма
• Помогает создавать энергию

Почему низкий уровень ферритина утомляет?

Если у вас дефицит железа, у вас, вероятно, более низкие уровни эритроцитов и гемоглобина.В результате ваша кровь может переносить меньше кислорода к вашим мышцам и мозгу, что может отрицательно сказаться на производительности и общем самочувствии. Поскольку красные кровяные тельца играют решающую роль в транспортировке кислорода к клеткам, тканям и органам по всему телу, недостаток кислорода может заставить вас чувствовать себя вялым и слабым. Низкий уровень железа в крови может снизить способность вашего организма эффективно использовать энергию во время упражнений или обычных физических нагрузок. Симптомы дефицита железа могут включать частые травмы, ослабленную иммунную систему, хроническую усталость, раздражительность и учащенное сердцебиение.Если вы спортсмен, который хочет поддерживать свое тело в тонусе на протяжении всего спортивного мероприятия, вам необходимо поддерживать уровень железа, чтобы не утомляться слишком быстро! Даже если вы не спортсмен, люди с дефицитом ферритина могут чувствовать усталость и слабость, что может привести к снижению уровня концентрации.

Подскажите сколько железа мне нужно!

Рекомендуемая суточная норма потребления железа зависит от вашего возраста и пола. Но эти значения не принимают во внимание ваш острый или долгосрочный статус железа — например, два человека одного возраста и пола с разным уровнем ферритина в крови должны потреблять очень разное количество железа каждый день.InsideTracker будет использовать ваш текущий уровень в крови для расчета необходимого количества железа в зависимости от вашего возраста, пола, этнической принадлежности и спортивной активности.

Некоторые люди подвержены риску дефицита железа

Три группы людей сталкиваются с повышенным риском дефицита железа: спортсмены, женщины в возрасте до 50 лет и вегетарианцы. Спортсмены, как правило, истощают железо быстрее, чем не спортсмены, что может объяснить, почему почти двадцать процентов всех спортсменов-любителей страдают анемией (что означает, что у них низкий уровень ферритина и гемоглобина), а у одной трети дефицит железа (что означает, что у них низкий уровень ферритина). ).

Спортсмены: Ваше тело теряет железо во время тяжелых тренировок из-за потоотделения, бега и желудочно-кишечного кровотечения, которое иногда может следовать за интенсивными тренировками. Поэтому очень важно следить за потреблением железа, чтобы избежать стабилизации во время спортивного мероприятия. Спортсмены с низким уровнем железа должны повышать уровень железа в крови, что, следовательно, увеличивает количество кислорода, которое могут поглотить их легкие (известное как их VO2max), и их анаэробную емкость.

Женщины в пременопаузе: Женщины подвергаются повышенному риску пониженного уровня железа из-за гемоглобина, который теряется с кровью во время менструации.В частности, спортсменки в три раза чаще страдают анемией, чем женщины, не занимающиеся спортом.

Вегетарианцы / веганы: Люди, исключающие мясо из своего рациона, также подвержены риску дефицита железа, потому что железо в растительной пище (негемовое железо) усваивается организмом сложнее, чем железо в продуктах животного происхождения ( гемовое железо).

Что делать, чтобы увеличить запасы железа в крови

Существует два типа диетического железа: гемовое и негемовое.Мясо, особенно красное, является лучшим источником гемового железа. Когда мы едим мясо, мы потребляем белки крови и гемоглобин, которые содержатся в организме животного. Напротив, негемовое железо поступает в основном из растений. Негемовое железо фактически составляет большую часть железа, которое мы потребляем с пищей. Рис, пшеница, овес, орехи, фрукты, овощи, бобы и обогащенные обработанные пищевые продукты являются типичными источниками негемового железа.

Гемовое железо обычно усваивается с большей скоростью, чем негемовое железо, а это означает, что организм легче усваивает железо из продуктов животного происхождения, чем железо, полученное из растительной пищи.Если вы вегетарианец, имейте в виду, что скорость усвоения гемового железа из животных источников колеблется от 15 до 35 процентов по сравнению с 2-20 процентами поглощения негемового железа. Следовательно, вегетарианцам может потребоваться вдвое больше диетического железа, чем мясоедам, чтобы ежедневно усваивать достаточное количество железа.

Есть много хороших источников негемового железа. Темно-листовая зелень и сушеные бобы — одни из лучших вегетарианских источников железа. Многие сухие завтраки и хлебобулочные изделия обогащены железом, поэтому убедитесь, что вы едите их в большом количестве, особенно цельнозерновые продукты! InsideTracker предлагает вегетарианский вариант и порекомендует вам разнообразные вегетарианские продукты, которые могут удовлетворить ваши потребности в железе.

Кроме того, некоторые виды продуктов питания могут снизить количество негемового железа, которое усваивается организмом. Например, дубильные вещества в кофе и чае, молочных продуктах, клетчатке, яйцах и некоторых видах шоколада могут препятствовать усвоению негемового железа. Хорошая новость заключается в том, что витамин С помогает заметно увеличить усвоение негемового железа. Например, стакан апельсинового сока за ужином может увеличить всасывание негемового железа в шесть раз!

Вы также можете рассмотреть возможность приема добавки железа, но если вы это сделаете, обязательно принимайте ее с пищей или напитком с высоким содержанием витамина С (например, апельсиновый сок!), Чтобы увеличить усвоение.Однако важно помнить, что необходимое количество добавок железа зависит от результатов анализа крови, а также от вашего возраста, пола, этнической принадлежности и спортивной активности. Независимо от того, едите ли вы мясо или принимаете добавки, важно знать свой уровень ферритина, чтобы у вас было достаточно энергии на весь день. Анализ крови InsideTracker может сказать вам, нужно ли вам увеличить потребление диетического железа, поэтому проверьте себя сегодня!

Какие продукты увеличивают усвоение железа?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Железо — важный минерал, который играет важную роль в транспортировке кислорода по телу.

Увеличение количества железа в рационе может помочь предотвратить железодефицитную анемию и улучшить общее состояние здоровья.

Организм нуждается в железе для выполнения многих жизненно важных процессов, таких как выработка энергии, рост, развитие и синтез гормонов. Железо также помогает поддерживать здоровье иммунной системы.

Около 65 процентов железа в организме находится в гемоглобине. Гемоглобин — это белок красных кровяных телец, который отвечает за транспортировку кислорода к клеткам. Меньшее количество железа содержится в миоглобине, белке, который содержится в мышечной ткани. Миоглобин снабжает мышцы кислородом и дает энергию во время физической активности.

В этой статье мы рассмотрим различные типы железа, продукты, богатые железом, и способы увеличения усвоения железа. Мы также рассматриваем рекомендуемую суточную дозу (RDA), симптомы и факторы риска дефицита железа, а также то, может ли кто-то иметь слишком много железа в организме.

Поделиться на PinterestВегетарианцы и веганы должны следить за тем, чтобы в свой рацион было много продуктов, богатых железом.

К продуктам, богатым гемом и негемовым железом, относятся:

• печень
• нежирное красное мясо
• курица
• морепродукты, в том числе устрицы
• чечевица и бобы
• тофу
• обогащенные сухие завтраки
• сухие завтраки такие как чернослив, инжир и абрикосы
• орехи
• семена
• яйца
• соя
• патока

Темно-зеленые листовые овощи являются отличным источником железа, в том числе:

• шпинат
• капуста
• кресс-салат
• брокколи
• спаржа
• петрушка

Некоторые продукты и напитки могут влиять на усвоение железа:

Танины

Чай содержит соединения, называемые танинами.Некоторые исследования показывают, что дубильные вещества могут снизить абсорбцию железа в организме. Однако дубильные вещества, по-видимому, влияют на статус железа только у взрослых, у которых уже есть низкие запасы железа. Эффект дубильных веществ, снижающих абсорбцию железа, сильнее при использовании негемового железа.

Для некоторых людей отказ от чая во время еды или сразу после еды может помочь улучшить усвоение железа.

Витамин C

Для увеличения абсорбции железа включайте продукты с высоким содержанием витамина C или аскорбиновой кислоты в тот же прием пищи, что и продукты, богатые железом.

Например, съешьте салат из перца и помидоров со стейком или чечевицей. Или выпейте стакан апельсинового сока вместе с обогащенными хлопьями для завтрака.

Фитаты

Отруби, зерна, бобовые и орехи содержат вещества, известные как фитаты. Фитаты могут мешать усвоению железа и других питательных веществ при употреблении в больших количествах. Однако доказательства этого весьма разнообразны и не являются окончательными.

Замачивание или ферментация продуктов, богатых фитатом, перед их употреблением может помочь увеличить всасывание железа.

В пище содержится два типа диетического железа — гемовое железо и негемовое железо. Организм поглощает их с разной скоростью.

Продукты животного происхождения, такие как мясо, птица и рыба, содержат как гемовое, так и негемовое железо. Обычно гемовое железо составляет меньшую дневную норму потребления человеком, чем негемовое железо, но организм легче усваивает его.

Продукты растительного происхождения содержат только негемовое железо. Негемовые источники обычно составляют больше дневной нормы человека, чем гемовое железо, но организм не усваивает его так же хорошо, как гемовое железо.

Люди, которые едят мясо, потребляют оба типа железа, но, поскольку организм плохо усваивает негемовое железо, вегетарианцы и веганы могут подвергаться более высокому риску развития анемии, чем мясоеды.

По данным Национального института здоровья (NIH), суточная суточная норма железа различается в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Например:

• женщинам в возрасте от 19 до 50 лет требуется 18 миллиграммов (мг) в день
• мужчинам в возрасте от 19 до 50 лет необходимо 8 мг в день
• беременным женщинам требуется 27 мг в день в связи с повышенными потребностями
• человек кормящим грудью следует стремиться к дозе 9 мг в день.

Как правило, существует здоровый баланс между поступлением железа с пищей и потребностью в железе со стороны организма.

Однако, если спрос превысит предложение, организм начнет расходовать железо, хранящееся в печени, что может привести к дефициту железа. Когда организм израсходовал железо, он не может производить гемоглобин. Это называется железодефицитной анемией.

Врач может диагностировать анемию с помощью анализа крови для измерения уровня ферритина и гемоглобина в сыворотке. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует легкую анемию как имеющую уровень гемоглобина:

• менее 119 грамм на литр (г / л) для взрослых женщин
• менее 129 г / л для взрослых мужчин

Симптомы Дефицит железа может возникнуть еще до того, как у человека разовьется анемия, и может включать:

Любой, кто испытывает какие-либо из этих симптомов, должен обратиться к врачу.

Железодефицитная анемия является наиболее распространенной недостаточностью питания во всем мире. Факторы риска дефицита железа включают:

• женщин детородного возраста
• беременность
• плохое питание
• частое донорство крови
• младенцы и дети, особенно рожденные преждевременно или испытывающие скачок роста
• желудочно-кишечные расстройства
• пожилой возраст
• вегетарианцы и веганы

Железо постоянно циркулирует в организме человека.Организм хранит любое неиспользованное железо на будущее. Когда в организме накапливается слишком много железа, это называется перегрузкой железом. Избыток железа может вызвать:

• тошноту и рвоту
• расстройство желудка
• боль в животе
• обморок и головокружение

У некоторых людей гемохроматоз — генетическое заболевание, при котором организм поглощает больше железа, чем обычно. Когда это происходит, железо может накапливаться до токсичного уровня. Гемохроматоз опасен, если его не лечить.Людям с гемохроматозом следует избегать приема добавок железа и витамина С.

Чтобы снизить риск развития перегрузки железом, взрослые не должны потреблять более 45 мг железа в день, что является верхним уровнем потребления, согласно NIH.

Вот несколько общих советов по получению большего количества железа и улучшению усвоения:

• есть больше продуктов, богатых железом, таких как постное мясо, орехи, бобы, чечевица, темные листовые овощи и обогащенные хлопья для завтрака
• употребление разнообразного гема и негемовые источники железа
• включая больше продуктов, богатых витамином С, в приеме пищи, например цитрусовые, перец, помидоры и брокколи
• с использованием добавок двухвалентного железа, но сначала обратитесь за медицинской помощью
• соблюдая здоровую, хорошо сбалансированную диету

Любой, кто испытывает симптомы дефицита железа или перегрузки железом, должен поговорить с врачом.

МАГАЗИН СОДЕРЖАЩИХСЯ ЖЕЛЕЗОМ ПРОДУКТОВ

Продукты, перечисленные в этой статье, доступны в большинстве продуктовых или диетических магазинов, а также в Интернете:

Какие продукты увеличивают усвоение железа?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Железо — важный минерал, который играет важную роль в транспортировке кислорода по телу.

Увеличение количества железа в рационе может помочь предотвратить железодефицитную анемию и улучшить общее состояние здоровья.

Организм нуждается в железе для выполнения многих жизненно важных процессов, таких как выработка энергии, рост, развитие и синтез гормонов. Железо также помогает поддерживать здоровье иммунной системы.

Около 65 процентов железа в организме находится в гемоглобине. Гемоглобин — это белок красных кровяных телец, который отвечает за транспортировку кислорода к клеткам. Меньшее количество железа содержится в миоглобине, белке, который содержится в мышечной ткани.Миоглобин снабжает мышцы кислородом и дает энергию во время физической активности.

В этой статье мы рассмотрим различные типы железа, продукты, богатые железом, и способы увеличения усвоения железа. Мы также рассматриваем рекомендуемую суточную дозу (RDA), симптомы и факторы риска дефицита железа, а также то, может ли кто-то иметь слишком много железа в организме.

Поделиться на PinterestВегетарианцы и веганы должны следить за тем, чтобы в свой рацион было много продуктов, богатых железом.

К продуктам, богатым гемом и негемовым железом, относятся:

• печень
• нежирное красное мясо
• курица
• морепродукты, в том числе устрицы
• чечевица и бобы
• тофу
• обогащенные сухие завтраки
• сухие завтраки такие как чернослив, инжир и абрикосы
• орехи
• семена
• яйца
• соя
• патока

Темно-зеленые листовые овощи являются отличным источником железа, в том числе:

• шпинат
• капуста
• кресс-салат
• брокколи
• спаржа
• петрушка

Некоторые продукты и напитки могут влиять на усвоение железа:

Танины

Чай содержит соединения, называемые танинами.Некоторые исследования показывают, что дубильные вещества могут снизить абсорбцию железа в организме. Однако дубильные вещества, по-видимому, влияют на статус железа только у взрослых, у которых уже есть низкие запасы железа. Эффект дубильных веществ, снижающих абсорбцию железа, сильнее при использовании негемового железа.

Для некоторых людей отказ от чая во время еды или сразу после еды может помочь улучшить усвоение железа.

Витамин C

Для увеличения абсорбции железа включайте продукты с высоким содержанием витамина C или аскорбиновой кислоты в тот же прием пищи, что и продукты, богатые железом.

Например, съешьте салат из перца и помидоров со стейком или чечевицей. Или выпейте стакан апельсинового сока вместе с обогащенными хлопьями для завтрака.

Фитаты

Отруби, зерна, бобовые и орехи содержат вещества, известные как фитаты. Фитаты могут мешать усвоению железа и других питательных веществ при употреблении в больших количествах. Однако доказательства этого весьма разнообразны и не являются окончательными.

Замачивание или ферментация продуктов, богатых фитатом, перед их употреблением может помочь увеличить всасывание железа.

В пище содержится два типа диетического железа — гемовое железо и негемовое железо. Организм поглощает их с разной скоростью.

Продукты животного происхождения, такие как мясо, птица и рыба, содержат как гемовое, так и негемовое железо. Обычно гемовое железо составляет меньшую дневную норму потребления человеком, чем негемовое железо, но организм легче усваивает его.

Продукты растительного происхождения содержат только негемовое железо. Негемовые источники обычно составляют больше дневной нормы человека, чем гемовое железо, но организм не усваивает его так же хорошо, как гемовое железо.

Люди, которые едят мясо, потребляют оба типа железа, но, поскольку организм плохо усваивает негемовое железо, вегетарианцы и веганы могут подвергаться более высокому риску развития анемии, чем мясоеды.

По данным Национального института здоровья (NIH), суточная суточная норма железа различается в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Например:

• женщинам в возрасте от 19 до 50 лет требуется 18 миллиграммов (мг) в день
• мужчинам в возрасте от 19 до 50 лет необходимо 8 мг в день
• беременным женщинам требуется 27 мг в день в связи с повышенными потребностями
• человек кормящим грудью следует стремиться к дозе 9 мг в день.

Как правило, существует здоровый баланс между поступлением железа с пищей и потребностью в железе со стороны организма.

Однако, если спрос превысит предложение, организм начнет расходовать железо, хранящееся в печени, что может привести к дефициту железа. Когда организм израсходовал железо, он не может производить гемоглобин. Это называется железодефицитной анемией.

Врач может диагностировать анемию с помощью анализа крови для измерения уровня ферритина и гемоглобина в сыворотке. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует легкую анемию как имеющую уровень гемоглобина:

• менее 119 грамм на литр (г / л) для взрослых женщин
• менее 129 г / л для взрослых мужчин

Симптомы Дефицит железа может возникнуть еще до того, как у человека разовьется анемия, и может включать:

Любой, кто испытывает какие-либо из этих симптомов, должен обратиться к врачу.

Железодефицитная анемия является наиболее распространенной недостаточностью питания во всем мире. Факторы риска дефицита железа включают:

• женщин детородного возраста
• беременность
• плохое питание
• частое донорство крови
• младенцы и дети, особенно рожденные преждевременно или испытывающие скачок роста
• желудочно-кишечные расстройства
• пожилой возраст
• вегетарианцы и веганы

Железо постоянно циркулирует в организме человека.Организм хранит любое неиспользованное железо на будущее. Когда в организме накапливается слишком много железа, это называется перегрузкой железом. Избыток железа может вызвать:

• тошноту и рвоту
• расстройство желудка
• боль в животе
• обморок и головокружение

У некоторых людей гемохроматоз — генетическое заболевание, при котором организм поглощает больше железа, чем обычно. Когда это происходит, железо может накапливаться до токсичного уровня. Гемохроматоз опасен, если его не лечить.Людям с гемохроматозом следует избегать приема добавок железа и витамина С.

Чтобы снизить риск развития перегрузки железом, взрослые не должны потреблять более 45 мг железа в день, что является верхним уровнем потребления, согласно NIH.

Вот несколько общих советов по получению большего количества железа и улучшению усвоения:

• есть больше продуктов, богатых железом, таких как постное мясо, орехи, бобы, чечевица, темные листовые овощи и обогащенные хлопья для завтрака
• употребление разнообразного гема и негемовые источники железа
• включая больше продуктов, богатых витамином С, в приеме пищи, например цитрусовые, перец, помидоры и брокколи
• с использованием добавок двухвалентного железа, но сначала обратитесь за медицинской помощью
• соблюдая здоровую, хорошо сбалансированную диету

Любой, кто испытывает симптомы дефицита железа или перегрузки железом, должен поговорить с врачом.

МАГАЗИН СОДЕРЖАЩИХСЯ ЖЕЛЕЗОМ ПРОДУКТОВ

Продукты, перечисленные в этой статье, доступны в большинстве продуктовых или диетических магазинов, а также в Интернете:

Какие продукты увеличивают усвоение железа?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Железо — важный минерал, который играет важную роль в транспортировке кислорода по телу.

Увеличение количества железа в рационе может помочь предотвратить железодефицитную анемию и улучшить общее состояние здоровья.

Организм нуждается в железе для выполнения многих жизненно важных процессов, таких как выработка энергии, рост, развитие и синтез гормонов. Железо также помогает поддерживать здоровье иммунной системы.

Около 65 процентов железа в организме находится в гемоглобине. Гемоглобин — это белок красных кровяных телец, который отвечает за транспортировку кислорода к клеткам. Меньшее количество железа содержится в миоглобине, белке, который содержится в мышечной ткани.Миоглобин снабжает мышцы кислородом и дает энергию во время физической активности.

В этой статье мы рассмотрим различные типы железа, продукты, богатые железом, и способы увеличения усвоения железа. Мы также рассматриваем рекомендуемую суточную дозу (RDA), симптомы и факторы риска дефицита железа, а также то, может ли кто-то иметь слишком много железа в организме.

Поделиться на PinterestВегетарианцы и веганы должны следить за тем, чтобы в свой рацион было много продуктов, богатых железом.

К продуктам, богатым гемом и негемовым железом, относятся:

• печень
• нежирное красное мясо
• курица
• морепродукты, в том числе устрицы
• чечевица и бобы
• тофу
• обогащенные сухие завтраки
• сухие завтраки такие как чернослив, инжир и абрикосы
• орехи
• семена
• яйца
• соя
• патока

Темно-зеленые листовые овощи являются отличным источником железа, в том числе:

• шпинат
• капуста
• кресс-салат
• брокколи
• спаржа
• петрушка

Некоторые продукты и напитки могут влиять на усвоение железа:

Танины

Чай содержит соединения, называемые танинами.Некоторые исследования показывают, что дубильные вещества могут снизить абсорбцию железа в организме. Однако дубильные вещества, по-видимому, влияют на статус железа только у взрослых, у которых уже есть низкие запасы железа. Эффект дубильных веществ, снижающих абсорбцию железа, сильнее при использовании негемового железа.

Для некоторых людей отказ от чая во время еды или сразу после еды может помочь улучшить усвоение железа.

Витамин C

Для увеличения абсорбции железа включайте продукты с высоким содержанием витамина C или аскорбиновой кислоты в тот же прием пищи, что и продукты, богатые железом.

Например, съешьте салат из перца и помидоров со стейком или чечевицей. Или выпейте стакан апельсинового сока вместе с обогащенными хлопьями для завтрака.

Фитаты

Отруби, зерна, бобовые и орехи содержат вещества, известные как фитаты. Фитаты могут мешать усвоению железа и других питательных веществ при употреблении в больших количествах. Однако доказательства этого весьма разнообразны и не являются окончательными.

Замачивание или ферментация продуктов, богатых фитатом, перед их употреблением может помочь увеличить всасывание железа.

В пище содержится два типа диетического железа — гемовое железо и негемовое железо. Организм поглощает их с разной скоростью.

Продукты животного происхождения, такие как мясо, птица и рыба, содержат как гемовое, так и негемовое железо. Обычно гемовое железо составляет меньшую дневную норму потребления человеком, чем негемовое железо, но организм легче усваивает его.

Продукты растительного происхождения содержат только негемовое железо. Негемовые источники обычно составляют больше дневной нормы человека, чем гемовое железо, но организм не усваивает его так же хорошо, как гемовое железо.

Люди, которые едят мясо, потребляют оба типа железа, но, поскольку организм плохо усваивает негемовое железо, вегетарианцы и веганы могут подвергаться более высокому риску развития анемии, чем мясоеды.

По данным Национального института здоровья (NIH), суточная суточная норма железа различается в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Например:

• женщинам в возрасте от 19 до 50 лет требуется 18 миллиграммов (мг) в день
• мужчинам в возрасте от 19 до 50 лет необходимо 8 мг в день
• беременным женщинам требуется 27 мг в день в связи с повышенными потребностями
• человек кормящим грудью следует стремиться к дозе 9 мг в день.

Как правило, существует здоровый баланс между поступлением железа с пищей и потребностью в железе со стороны организма.

Однако, если спрос превысит предложение, организм начнет расходовать железо, хранящееся в печени, что может привести к дефициту железа. Когда организм израсходовал железо, он не может производить гемоглобин. Это называется железодефицитной анемией.

Врач может диагностировать анемию с помощью анализа крови для измерения уровня ферритина и гемоглобина в сыворотке. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует легкую анемию как имеющую уровень гемоглобина:

• менее 119 грамм на литр (г / л) для взрослых женщин
• менее 129 г / л для взрослых мужчин

Симптомы Дефицит железа может возникнуть еще до того, как у человека разовьется анемия, и может включать:

Любой, кто испытывает какие-либо из этих симптомов, должен обратиться к врачу.

Железодефицитная анемия является наиболее распространенной недостаточностью питания во всем мире. Факторы риска дефицита железа включают:

• женщин детородного возраста
• беременность
• плохое питание
• частое донорство крови
• младенцы и дети, особенно рожденные преждевременно или испытывающие скачок роста
• желудочно-кишечные расстройства
• пожилой возраст
• вегетарианцы и веганы

Железо постоянно циркулирует в организме человека.Организм хранит любое неиспользованное железо на будущее. Когда в организме накапливается слишком много железа, это называется перегрузкой железом. Избыток железа может вызвать:

• тошноту и рвоту
• расстройство желудка
• боль в животе
• обморок и головокружение

У некоторых людей гемохроматоз — генетическое заболевание, при котором организм поглощает больше железа, чем обычно. Когда это происходит, железо может накапливаться до токсичного уровня. Гемохроматоз опасен, если его не лечить.Людям с гемохроматозом следует избегать приема добавок железа и витамина С.

Чтобы снизить риск развития перегрузки железом, взрослые не должны потреблять более 45 мг железа в день, что является верхним уровнем потребления, согласно NIH.

Вот несколько общих советов по получению большего количества железа и улучшению усвоения:

• есть больше продуктов, богатых железом, таких как постное мясо, орехи, бобы, чечевица, темные листовые овощи и обогащенные хлопья для завтрака
• употребление разнообразного гема и негемовые источники железа
• включая больше продуктов, богатых витамином С, в приеме пищи, например цитрусовые, перец, помидоры и брокколи
• с использованием добавок двухвалентного железа, но сначала обратитесь за медицинской помощью
• соблюдая здоровую, хорошо сбалансированную диету

Любой, кто испытывает симптомы дефицита железа или перегрузки железом, должен поговорить с врачом.

МАГАЗИН СОДЕРЖАЩИХСЯ ЖЕЛЕЗОМ ПРОДУКТОВ

Продукты, перечисленные в этой статье, доступны в большинстве продуктовых магазинов или магазинов здорового питания, а также в Интернете:

Iron & Chills | Здоровое питание

Дрожание и чувство холода — даже в летние месяцы — могут быть признаком низкого уровня железа. Это состояние, известное как железодефицитная анемия, часто означает, что вашему организму не хватает железа для выработки гемоглобина — компонента крови, который транспортирует кислород к клеткам.Плохая транспортировка кислорода приводит к снижению температуры тела, вызывая у вас озноб. Ваша главная цель — увеличить количество железа в вашей системе. Вы можете принимать добавки железа под наблюдением врача. Но вы также можете начать включать в свой рацион больше продуктов, богатых железом.

Сколько железа вам нужно

Если вы мужчина, ваша рекомендация по железу составляет примерно половину от потребности женщины — 8 миллиграммов в день. Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины объясняет, что женщины должны получать 18 миллиграммов в день, чтобы восполнить железо, потерянное во время менструации.Мужчинам-вегетарианцам и женщинам в возрасте до 50 лет необходимо 14 и 32 миллиграмма в день соответственно. Ваша потребность в железе увеличивается до 27 миллиграммов в день во время беременности из-за увеличения объема крови. Но если вы кормите грудью, вам нужно всего 9 миллиграммов в день. Для лечения анемии ваш врач может посоветовать превышать рекомендуемую дозу. Однако, если не указано иное, вам не следует употреблять более 45 миллиграммов в день. Слишком много железа приводит к расстройству пищеварения и даже повреждению органов в очень высоких дозах.

На что обращать внимание на добавку железа

Не все добавки железа одинаковы — одни усваивают лучше, другие. Трехвалентное железо усваивается не очень эффективно, в то время как двухвалентное железо усваивается гораздо быстрее. Количество, доступное для поглощения, известно как элементарное железо. Чтобы облегчить озноб при анемии, в идеале вы должны получить добавку железа, содержащую фумарат железа, так как в нем содержится самое элементарное железо — 33 процента. Для сравнения, по данным Управления диетических добавок, глюконат двухвалентного железа содержит всего 12 процентов элементарного железа.Вам не нужно беспокоиться о каких-либо расчетах при выборе добавок; производители должны указать количество элементарного железа на этикетке.

Что есть

Вы можете облегчить озноб и другие симптомы анемии, такие как усталость, употребляя определенные продукты. Железо в пище бывает гемовым или негемовым. Гемовое железо поступает из животных источников и усваивается более эффективно. Поэтому, если вы страдаете анемией, вам следует выбрать источники гемового железа: шесть средних устриц содержат 5 миллиграммов, 3 унции тушеной говядины — 2 миллиграмма, а 3 унции вареного темного куриного мяса — около 1 миллиграмма.Негемовое железо усваивается не так легко, потому что оно связывается с другими компонентами пищи, включая клетчатку, дубильные вещества в чае, оксалаты, содержащиеся в некоторых листовых овощах, таких как шпинат, и фитаты, содержащиеся в злаках. Сухие завтраки — один из лучших источников негемового железа, в одной порции содержится до 18 миллиграммов. Вы получите 8 миллиграммов из чашки консервированной белой фасоли и 2–3 миллиграмма из 1/2 чашки вареной капусты, отварной чечевицы, тофу, нута или фасоли. Еще один способ увеличить усвоение железа — использовать утюг для приготовления пищи, из которого железо выщелачивается в пищу.

Рекомендации по витамину C

Если вы решите включить в свой рацион больше растительных источников железа или если ваш врач посоветует вам принимать добавки с железом — добавки обычно содержат негемовое железо — вам следует увеличить потребление витамина C . Витамин С значительно улучшает усвоение негемового железа, что делает его более полезным для восполнения запасов железа. Ежедневная рекомендация для мужчин составляет 90 миллиграммов, а для женщин — 75 миллиграммов, или 85 миллиграммов во время беременности и 120 миллиграммов во время кормления грудью.Множество овощей, фруктов и соков содержат витамин С — 1/2 стакана ломтиков красного перца содержит 95 миллиграммов, 6 унций апельсинового сока дают вам 93 миллиграмма, киви — почти 65 миллиграммов, 1/2 стакана приготовленной на пару брокколи предлагает более 50 миллиграммов и такое же количество вареного шпината дают вам почти 10 миллиграммов витамина С.

Ссылки

Ресурсы

Writer Bio

Мелоди Энн Коффман специализируется на общем благополучии, уделяя особое внимание здоровью женщин и личной защите.Она имеет степень магистра в области пищевых продуктов и питания человека и является сертифицированным инструктором NRA. Коффман планирует получить сертификат личного тренера в 2015 году.

Жизнь с низким содержанием железа | Здоровое питание

Мелоди Энн Обновлено 17 декабря 2018 г.

Низкий уровень железа влияет не только на самочувствие, но и на то, насколько эффективно функционируют ваши жизненно важные органы. Железо является переносчиком кислорода и доставляет кислород клеткам, тканям и органам. Вы должны получать достаточное количество железа для поддержки транспорта кислорода из своего ежедневного рациона, но это не всегда вариант.Когда уровень железа падает слишком низко — состояние, известное как железодефицитная анемия, ваш врач может порекомендовать принимать добавки железа. В некоторых случаях определенные проблемы со здоровьем могут повлиять на способность вашего организма усваивать минерал, что приводит к аномально низкому уровню железа.

Причины

У вас может быть низкий уровень железа просто потому, что вы не потребляете достаточно продуктов, богатых железом; однако обедненное железо может быть связано с чем-то более серьезным. Потеря большого количества крови в результате травмы или обильных менструаций приводит к уменьшению запасов железа в организме.Если у вас глютеновая болезнь, у вас также может быть низкий уровень железа. Употребление глютена при глютеновой болезни повреждает ворсинки кишечника. Эти выступы в виде пальцев отвечают за усвоение витаминов и минералов, в том числе железа. Ваше тело может быть не в состоянии усваивать железо, в зависимости от серьезности повреждений, вызванных глютеновой болезнью. Болезнь Крона или синдром раздраженного кишечника еще больше повреждают кишечник, препятствуя адекватному всасыванию железа.

Симптомы

Когда у вас низкий уровень железа, вы можете испытывать несколько типов симптомов.Ваш язык опухает, ваша кожа становится бледной, и вы не можете повысить свой уровень энергии. Еще один предупреждающий знак — постоянный озноб даже в теплые месяцы. Вы также можете быть более восприимчивыми к болезням, таким как грипп или простуда, потому что ваша иммунная система не может работать наилучшим образом. В тяжелых случаях низкий уровень железа приводит к повреждению сердца, задержке роста и преждевременным родам у беременных женщин, сообщает Mayoclinic.com.

Увеличение количества железа в рационе

Женщинам требуется 18 миллиграммов железа в день, а мужчинам — 8 миллиграммов, говорит Институт Линуса Полинга.Несколько продуктов в вашем рационе помогут вам выполнить вашу рекомендацию. Пищевое железо бывает двух видов: гемовое и негемовое. Вы получаете гемовое железо из продуктов животного происхождения, таких как мясо, птица, морепродукты, молочные продукты и яйца. Гемовое железо обладает высокой биодоступностью, а это означает, что ваше тело легко усваивает и использует его. Негемовое железо, которое поступает из растительной пищи, обогащенных продуктов и добавок, имеет низкую биодоступность по сравнению с гемовым железом. Натуральные пищевые компоненты в растительной пище, включая полифенолы, фитаты и дубильные вещества, препятствуют всасыванию железа.Некоторое количество железа можно усвоить из растительной пищи, но не так много, как из продуктов животного происхождения. Поглощение негемового железа улучшается при добавлении витамина С. Некоторые негемовые продукты, такие как брокколи и шпинат, также богаты витамином С для дальнейшего улучшения усвоения.

Добавки

Ваш врач проверит уровень ферритина в вашей крови, который является типом накопленного железа. Если у вас низкий уровень железа, добавки могут помочь восстановить запасы железа, но некоторые добавки усваиваются лучше, чем другие.Добавки содержат двухвалентное или трехвалентное железо, а разновидности двухвалентного железа содержат большее количество элементарного железа. На этикетке вашей добавки указано элементарное железо, позволяющее узнать, какое количество добавки железа доступно для усвоения. Например, фумарат двухвалентного железа содержит наибольшее количество элементарного железа, составляя около 33 процентов, поясняет Управление диетических добавок.