Что такое краснуха и как она передается. Какие симптомы характерны для краснухи у детей и взрослых. Как диагностируется и лечится краснуха. Почему краснуха особенно опасна для беременных женщин. Как защитить себя от краснухи с помощью вакцинации.

Что такое краснуха и как она передается

Краснуха — это острое вирусное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из рода Rubivirus семейства Togaviridae. Характеризуется поражением кожи, лимфатических узлов и других органов.

Каковы основные пути передачи краснухи?

• Воздушно-капельный путь (при кашле, чихании, разговоре)
• Контактно-бытовой путь (через предметы обихода)
• Вертикальный путь (от матери к плоду во время беременности)

Источником инфекции является только человек — больной краснухой или вирусоноситель. Заразный период начинается за 1 неделю до появления сыпи и продолжается до 5-7 дня после высыпаний.

Симптомы краснухи у детей и взрослых

Инкубационный период краснухи составляет 11-24 дня (в среднем 16-20 дней). Какие основные симптомы характерны для краснухи?

• Повышение температуры тела до 37,5-38,5°C
• Увеличение и болезненность лимфатических узлов (особенно затылочных и заднешейных)
• Характерная мелкопятнистая сыпь розового цвета
• Слабость, недомогание, головная боль
• Боль в мышцах и суставах
• Конъюнктивит

Сыпь при краснухе появляется в первый день болезни, сначала на лице и шее, затем быстро распространяется по всему телу. Элементы сыпи не сливаются между собой. Сыпь держится 2-3 дня и исчезает бесследно.

Особенности течения краснухи у детей разного возраста

Как протекает краснуха у детей разных возрастных групп?

Краснуха у новорожденных и детей до 1 года

У новорожденных и детей первого года жизни краснуха протекает обычно в легкой форме. Температура повышается незначительно, сыпь необильная и держится недолго. Увеличение лимфоузлов может быть слабо выражено.

Краснуха у детей дошкольного и младшего школьного возраста

У дошкольников и младших школьников заболевание протекает типично, с характерной триадой симптомов — сыпь, увеличение лимфоузлов, субфебрильная температура. Общее состояние обычно страдает незначительно.

Краснуха у подростков и взрослых

У подростков и взрослых краснуха часто протекает в более тяжелой форме. Возможны высокая температура, выраженная интоксикация, сильные боли в суставах. Сыпь может быть обильной и сохраняться до 5-7 дней.

Диагностика краснухи: как подтвердить диагноз

Как диагностируется краснуха? Диагностика основывается на следующих методах:

• Клиническая картина и эпидемиологический анамнез
• Общий анализ крови (лейкопения, лимфоцитоз)
• Серологические исследования (обнаружение антител IgM и IgG к вирусу краснухи)
• ПЦР-диагностика (выявление РНК вируса)

Серологические тесты позволяют не только подтвердить диагноз, но и определить стадию заболевания. Появление IgM-антител свидетельствует об острой инфекции, а нарастание титра IgG-антител — о перенесенной ранее краснухе или вакцинации.

Лечение краснухи: симптоматическая терапия

Какие основные принципы лечения краснухи?

• Постельный режим на период лихорадки и высыпаний
• Обильное питье для дезинтоксикации
• Симптоматическая терапия:
• Жаропонижающие средства при высокой температуре
• Антигистаминные препараты при выраженном зуде
• Витамины группы B, аскорбиновая кислота
• Противовирусные препараты назначаются по показаниям

Специфического лечения краснухи не существует. Антибиотики при неосложненном течении не назначаются. Важно соблюдать постельный режим и обильное питье для профилактики осложнений.

Осложнения краснухи: чем опасно заболевание

Какие осложнения могут развиться при краснухе?

• Артриты и артралгии
• Энцефалит и менингоэнцефалит
• Тромбоцитопеническая пурпура
• Миокардит
• Пневмония

Наиболее серьезным осложнением является краснушный энцефалит, который развивается примерно у 1 из 6000 заболевших. Он может привести к тяжелым неврологическим нарушениям.

Особую опасность краснуха представляет для беременных женщин. Заражение на ранних сроках беременности в 90% случаев приводит к развитию врожденных пороков у плода — синдрому врожденной краснухи.

Профилактика краснухи: значение вакцинации

Как защитить себя от краснухи? Основным и наиболее эффективным методом профилактики является вакцинация. В России вакцинация против краснухи включена в Национальный календарь профилактических прививок.

Когда проводится вакцинация от краснухи?

• Первая прививка — в возрасте 12 месяцев
• Ревакцинация — в 6 лет
• Девушкам и женщинам до 25 лет, не болевшим и не привитым ранее

Вакцина против краснухи обеспечивает надежную и длительную защиту. После двукратной вакцинации иммунитет сохраняется пожизненно у 95-98% привитых.

Краснуха и беременность: особая опасность для плода

Почему краснуха так опасна для беременных женщин? При заражении краснухой во время беременности вирус может проникнуть через плаценту и инфицировать плод. Это приводит к развитию синдрома врожденной краснухи (СВК).

Какие пороки развития входят в классическую триаду СВК?

• Катаракта и другие поражения глаз
• Пороки сердца
• Нейросенсорная глухота

Риск развития СВК максимален в первом триместре беременности и составляет 90% при заражении до 11 недели. После 16 недели риск значительно снижается.

Всем женщинам детородного возраста рекомендуется проверить напряженность иммунитета к краснухе и при необходимости провести вакцинацию до планирования беременности.