Ферритин что это такое у женщин в крови понижен: Исследование уровня ферритина в крови

Анализ крови на Ферритин — сдать в Ростове-на-Дону

Размер:

AAA

Обычная версия сайта

Запись на прием
Акции



    • Акции
    • О клинике
    • Структура клиники
    • Вышестоящие организации
    • Новости
    • Статьи
    • Вакансии
    • Лицензии
    • Законодательная карта
    • Медицинские услуги
    • Женская консультация
    • Эндоскопия
    • Интимная пластика
    • УЗИ Диагностика
    • Эстетическая андрология
    • Реабилитационная медицина
    • Косметология
    • Лабораторные услуги
    • Чек-Ап
  • Врачи
  • Пациенту
  • Цены
  • Анализы
  • Контакты
  • org/Breadcrumb» itemref=»bx_breadcrumb_1″>
    Главная страница
  •  
  • Направления
  •  
  • Лабораторные услуги
  •  
  • Биохимические исследования
  •  
  • Ферритин


Железо – один из важнейших микроэлементов в метаболизме человека, так как оно входит в состав гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода к тканям. При нормальном обмене веществ в теле человека содержится около 4-5 г железа, 70% которого включено в состав эритроцитов. Оставшиеся 30% включены в белковые комплексы, одним из которых является ферритин. Этот белок присутствует в клетках печени, он обнаруживается в костном мозге и селезенке. По его концентрации рассчитывается общее количество микроэлемента в организме.

Что такое ферритин?


Ферритин является белком, благодаря которому организм запасает требуемое количество железа. Уровень ферритина демонстрирует наличие дефицита или избыточного количества железа, также анализ назначается для определения причин анемии. Если микроэлемента недостаточно, организм будет забирать запасы из тканей, при этом содержание ферритина снижается. Если же нехватка продолжается долгое время, это может привести к развитию анемии.


Анализ крови на ферритин показывает следующие результаты:


  • Норма ферритина в крови составляет 20-250 мкг/л для мужского пола старше 15 лет и 10-120 мкг/л для женщин.


  • Ферритин повышен. Причинами могут стать воспалительные процессы, патологии печени, наследственный гемохроматоз, а также анемии, возникающие при распаде эритроцитов.


  • Низкий ферритин. Он говорит о дефиците железа. Если уровень опускается ниже 10 мкг/л, это яркий признак железодефицитной анемии.

Подготовка к проведению анализа


Для определения отклонений от нормы ферритина соблюдаются следующие требования:


  • Нельзя курить минимум полчаса перед исследованием.


  • Не допускаются физические и эмоциональные нагрузки минимум за полчаса до анализа.


  • Нельзя принимать железосодержащие средства минимум в течение трех суток перед исследованием.


  • Нельзя есть в течение 8 часов перед сдачей крови на анализ. Пить можно только негазированную воду.

Когда назначается анализ?


Тест проводится для выявления анемий, которые могут развиться из-за хронического воспаления. Также анализ проводится при подозрении на избыток или недостаток железа в метаболизме, с его помощью выявляется наличие различных видов анемии. Пациент может быть направлен на исследование при отступлениях от нормы гемоглобина в общем анализе крови.

Где провести исследование?


Клинико-диагностический центр «Да Винчи» в Ростове-на-Дону проводит лабораторные анализы и гарантирует высокую точность результатов. Предлагаются доступные цены на все медицинские процедуры, гарантируется вежливое профессиональное отношение.

  • Наименование услуги

    Цена

  • Ферритин

    506 pуб.

Дата создания:

Дата изменения:

Отзывы об услуге

Добавить

Ферритин

Ферритин (Ferritin) глобулярный белковый комплекс, состоящий из 24 субъединиц, молекулярная масса которого составляет приблизительно 450 кДа. Субъединицы образуют оболочку, вокруг ядра, содержащего комплекс гидроокиси и фосфата железа, количество которого может меняться. Одна молекула ферритина способна связать от 4000 до 5000 атомов железа. Ферритин играет роль основного депо железа, защищая организм от токсического эффекта избыточного его количества и поддерживая мобильный резерв железа для эритропоэза. В высокой концентрации ферритин обнаруживается в клетках печени, селезенки и ретикуло-эндотелтальных клетках костного мозга. Ферритин присутствует в плазме крови человека, при этом концентрация его достаточно точно отражает нарушение метаболизма железа в организме. Для ферритина характерно образование олигомеров. При избытке ферритина в клетках органов-депо, он склонен к конденсации с образованием полукристаллического гемосидерина в лизосомах. C помощью метода изоэлектрического фокусирования было выделено более 20 изоферритинов. Изоферритины с основными свойствами ответственны за функцию длительного хранения железа, они находятся, главным образом, в печени, селезенке и костном мозге. Изоферритины с кислыми свойствами локализуются в основном в миокарде, плаценте и опухолевой ткани. Такие изоферритины характеризуются более низким содержанием железа, они преимущественно выполняют функцию интермедиаторов при транспорте железа для различных типов синтеза.

Традиционно для оценки запасов железа в организме использовалась методика с окраски биоптата костного мозга на железо. Однако этот метод травматичен для пациента и является только наполовину количественным. Такие методы как определение железа в сыворотке крови, процент насыщения трансферрина железом, общая железо-связывающая способность сыворотки (TIBC) зависят от многих факторов, например от времени суток, и часто неточны. Они также не позволяют диагностировать случаи, при которых нарушается высвобождение железа из депо ( например, анемия хронических болезней), состояния, связанные с истощением запасов железа.

Анализ крови на ферритин, а именно определение концентрации ферритина в сыворотке крови наиболее удобный метод оценки метаболизма железа в организме. Исследования, проведённые в 70-х годах доказали, что между общим содержанием железа в организме и концентрацией ферритина существует взаимосвязь, а именно общее содержание железа прямо пропорционально концентрации ферритина в сыворотке. Поэтому при оценке состояния запасов железа определение ферритина в сыворотке крови стало ведущим. Можно сдать анализ крови на ферритин для определения концентрации ферритина в сыворотке крови, чтобы использовать в качестве средства мониторинга эффективности терапии препаратами железа, но результаты необходимо интерпретировать с осторожностью, поскольку в этом случае концентрация ферритина может не всегда отражать истинное состояние запасов железа.

В литературе описаны различные аспекты клинического применения определения концентрации сывороточного ферритина. Определение ферритина необходимо для проведения дифференциальной диагностики между железодефицитной анемией и анемиями, обусловленными другими причинами. Серийные определения сывороточного ферритина используются при мониторинге беременности (для выявления истощения запасов железа) и у пациентов, регулярно подвергающихся гемодиализу. В сочетании с другими гематологическими тестами, а также сам по себе, данный маркер широко используется в скрининговых исследованиях с целью выявления дефицита железа у доноров и у пациентов в стационарах. Этот маркер также используют при диагностике прецирротических (латентных) гемохроматозов, обусловленного различными причинами избытка запасов железа, при мониторинге состояния пациентов, регулярно подвергающихся переливанию крови или железо-заместительной терапии (группа риска по аккумулированию избыточных запасов железа).

В норме у взрослых женщин концентрация ферритина в крови 13 – 150 мкг/л, у мужчин — 30 – 400 мкг/л. На первом месяце жизни происходит угнетение эритропоэза в костном мозге при этом происходит резкое повышение ферритина сыворотки. Через два или три месяца после этого наблюдается реактивация эритропоэза и и соответственно уровень ферритина в сыворотке снижается. К шести месяцам и затем на протяжении всего детского возраста концентрация ферритина снижается до достаточно низких уровней. Различий в концентрации ферритина в зависимости от пола до начала полового созревания нет, во время этого периода концентрация ферритина у мужчин повышается в большей степени, чем у женщин. Значимая положительная корреляция между возрастом и концентрациями ферритина в сыворотке крови отмечается только у женщин.

Повышение концентрации ферритина в сыворотке крови выше 400 мкг/л свидетельствует об аномально высоком содержании железа в организме (перегрузка организма железом). В случаях резко выраженного гемахроматоза концентрация ферритина в сыворотке крови может достигать 1000-5000 мкг/л. Повышение концентрации ферритина в сыворотке крови также наблюдается при острых и хронических заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности и при некоторых типах новообразований: карциномах легкого, ободочной кишки, печени и простаты, острой лейкемии, болезни Ходжкина. Показано, что определение концентрации ферритина может способствовать выявлению метастазов опухолей в печень. Исследования свидетельствуют, что у 76% всех пациентов с метастазами в печени содержание ферритина составляло выше 400 мкг/л. Концентрация ферритина в сыворотке крови повышается и при острых и хронических воспалениях. В условиях воспаления происходит перераспределение железа: уровень сывороточного железа снижается, а уровень ферритина сыворотки повышается. Это происходит в результате синтеза ферритина клетками ретикуло-эндотелиальной системы из железа, образующегося при распаде транспортных белков. Истощение запасов железа в организме является единственной причиной снижения концентрации ферритина в сыворотке крови. Концентрация сывороточного ферритина ниже 10 – 15 мкг/л характерна для неосложненной железодефицитной анемии. Ряд исследователей доказали, что определение концентрации ферритина в сыворотке крови является чувствительным методом определения дефицита железа в организме.

Показания к проведению
  • Диагностика анемий.
  • Диагностика дефицита или избытка железа в организме (гемохроматоз).
  • Оценка запасов железа.
  • Хронические воспалительные и инфекционные заболевания.
  • Злокачественные опухоли.
Подготовка к анализу
  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • Кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, влияющие на результаты анализа
  • Повышают результат: этанол (у алкоголиков), соли железа, пероральные контрацептивы, переливание крови незадолго до исследования.
  • Снижают результат: эритропоэтин.
Врач, назначающий исследование

Врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург.

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

 

В таблице 1 представлены критерии диагностики дефицита железа. 

Таблица 1.


Критерии диагностики дефицита железа 

 

 












Показатели

Норма

Латентный дефицит железа

Железодефицитная анемия

Гемоглобин, г/л:

 

 

 

мужчины

132 – 180

> 130

женщины

120 – 160

> 120

Железо сыв. , мкмоль/л:

 

 

 

мужчины

9,4 – 29,9

женщины

8,7 – 27,0

ОЖСС, мкмоль/л

44,7 – 71,6

> 71,6

> 71,6

Ферритин, мкг/л:

 

 

 

мужчины

30 – 400

женщины

13 – 150

— Единица измерения:

мкг/л

— Референсные значения:










Возраст, пол

Ферритин, мкг/л

Дети: 

 

до 1 мес 

6 – 400 

1 – 6 мес 

6 – 410 

6 – 12 мес 

6 – 80 

1 – 5 лет 6 – 60 

6 – 19 лет 

6 – 320 

Мужчины > 19 лет 20 – 250 

Женщины > 19 лет 

10 – 120 

— Повышение:

  • Гемохроматоз.
  • Гепатиты.
  • Голодание или истощение.
  • Острый лейкоз.
  • Воспалительные заболевания (легочные инфекции, остеомиелит, хронические инфекции мочевых путей, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ожоги).
  • Нейробластома у детей.
  • Острый миелобластный и лимфобластный лейкозы.
  • Лимфогранулематоз.
  • Рак молочной железы.

— Снижение:

  • Железодефицитная анемия.
  • Дефицит железа.
  • Целиакия.

Ферритин: анализ крови, который женщины должны сдавать при каждом посещении врача

Это была суббота, и я только что закончила подготовку к полумарафону на 10 миль. Вернувшись домой, я не мог заставить себя встать с дивана. День был далек от завершения, так как я планировал пойти на вечеринку по случаю дня рождения 50 th той ночью.

У меня не было возможности физически одеться и уйти на ночь. Я дал понять другу, что плохо себя чувствую. Но я не был болен, просто устал до костей.

Четыре месяца спустя я обнаружил, что у меня анемия. Лампочки начали гаснуть, когда я установил связь между туманом в голове, нехваткой энергии и низким содержанием железа.

Мне было немного неловко, что я как диетолог не заметила этого раньше. Но я начал собирать кусочки и понял, что мои врачи должны были заметить это раньше. То есть, если бы они сделали тест, который, как я теперь знаю, нужен каждой женщине: ферритин .

И поскольку мой способ справляться с трудностями заключается в (чрезмерных) исследованиях, я многому научился.

Итак, давайте начнем с краткого обзора, прежде чем мы углубимся в ферритин.

Jump Ahead

Красные кровяные тельца 101

Красные кровяные тельца составляют 40 процентов объема крови и постоянно образуются в костном мозге. Они содержат гемоглобин, белок, придающий крови красный цвет.

Железо — это гем часть гемоглобина, и его задача — переносить кислород. Когда мы вдыхаем, кровь проходит через легкие, где кислород присоединяется к гемоглобину. Затем эритроциты переносят кислород к остальным клеткам и тканям организма.

После снабжения кислородом пустые эритроциты прикрепляются к отходам, таким как углекислый газ, который выделяется при выдохе.

Наиболее чувствительным индикатором статуса железа является белок в крови, называемый ферритином, который отражает запасы железа в организме. Когда запасы железа снижаются до определенного предела, хрупкий баланс эритроцитов нарушается.

К тому времени, когда организм израсходует запасы железа и возникнет полномасштабная анемия, клетки и ткани не получают кислорода, необходимого им для нормального функционирования.

Наблюдайте за большой четверкой

Когда железо выходит из равновесия, это происходит потому, что его потребление не соответствует спросу. И это потому, что в игру вступает еще один из следующих факторов.

  • Снижение потребления железа: Когда женщина не удовлетворяет свои потребности в железе, ее запасы истощаются. Честно говоря, дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвергаются наибольшему риску этого, но также и вегетарианцы и веганы, которые могут потреблять меньше железа или менее усваиваемые источники железа.
  • Высокий спрос: Временами организму требуется больше железа, например, во время роста (младенцы/пубертатный период), беременности и интенсивных физических упражнений.
  • Плохое всасывание: Всасывание железа ухудшается при различных обстоятельствах, например, у пациентов с шунтированием желудка, воспалительными заболеваниями кишечника, приемом антацидов и глютеновой болезнью.
  • Повышенная потеря: Организм теряет эритроциты во время менструации, при сдаче крови и при любом заболевании, вызывающем внутреннее кровотечение. Активные люди также теряют железо через желудочно-кишечный тракт, мочу и пот.

Все дело в ферритине

На протяжении всей моей жизни все врачи, которые когда-либо проверяли, были общим анализом крови, который включал гемоглобин и гематокрит для проверки на анемию. Для меня они всегда были в пределах нормы.

Когда у меня диагностировали анемию, они провели полный анализ железа, который проверяет ферритин. Менее 30 считается дефицитом железа, а у меня было 10.

Я углубился в свою медицинскую карту, где храню старые анализы крови с двадцати до тридцати лет. Ферритина не было обнаружено! Я понятия не имел, каким был мой базовый уровень ферритина до рождения детей, когда у меня была неустанная энергия.

Женщины должны следить за своим уровнем ферритина, потому что из-за биологии они подвержены риску низкого уровня железа. Существует огромный диапазон нормы, в зависимости от лабораторных исследований, ферритин может варьироваться от 10 до 307 мкг/л. По данным Управления пищевых добавок Национального института здравоохранения:

Концентрация ферритина в сыворотке, мера запасов железа в организме, в настоящее время является наиболее эффективным и экономичным тестом для диагностики дефицита железа. Поскольку уровень ферритина в сыворотке снижается на первом этапе истощения запасов железа, он может выявить дефицит железа до начала железодефицитной анемии (ЖДА). Концентрация ферритина в сыворотке ниже 30 мкг/л свидетельствует о дефиците железа, а значение ниже 10 мкг/л — о ЖДА. Однако сывороточный ферритин подвержен влиянию воспаления (например, вследствие инфекционного заболевания), которое повышает концентрацию сывороточного ферритина.

Короче говоря, анемия является последней и более тяжелой стадией дефицита железа. Не имея возможности получать достаточное количество кислорода, тело увеличивает частоту сердечных сокращений и дыхания, и женщины могут испытывать учащенное сердцебиение. Тело замедляется, что приводит к усталости, слабости и одышке. Недостаток кислорода в мозге приводит к затуманиванию сознания, головным болям и/или головокружению. Ноги и руки холодеют, могут выпадать волосы, может происходить ложкообразование ногтей. Полный список симптомов см. ниже.

Хотя предполагается, что эти симптомы проявляются только на последней стадии анемии, исследования показывают, что признаки могут появиться гораздо раньше. Если женщины смогут получить подсказки до того, как это произойдет, они смогут избежать снижения качества жизни и связанных с этим рисков для здоровья.

В одном исследовании две группы женщин с уровнем ферритина менее 50 мкг/л получали препараты железа или плацебо. Женщины, получавшие железо, сообщили о снижении усталости на 48%, что значительно больше, чем в группе плацебо.

У женщин больше потеря железа

Все начинается в подростковом возрасте с первой менструации. Риск дефицита железа у девочки увеличивается, потому что теперь она теряет железо. В одном исследовании у 80% девочек уровень ферритина был ниже 40. К дополнительным потерям для любой женщины относятся обильные менструации, когда до 90% женщин имеют низкий ферритин.

В другом исследовании с участием 236 женщин с обильными менструальными кровотечениями 63 (27%) страдали анемией и 140 (60%) страдали тяжелым дефицитом железа (ферритин <15 нг/мл). Из женщин с анемией только 8% принимали препараты железа. Их лечили либо гистерэктомией, либо ВМС, что значительно остановило или уменьшило кровотечение.

Год спустя все они почувствовали себя лучше с точки зрения энергии, социального функционирования и физического функционирования, улучшилось состояние железа. У женщин с анемией также снизились тревожность и депрессия. Но потребовалось 5 лет, чтобы ферритин пришел в норму.

Тем не менее, некоторые женщины защищены от этого риска, если они принимают противозачаточные средства, которые уменьшают их потоки или полностью останавливают их менструации.

Беременность увеличивает спрос

Другим фактором, повышающим риск низкого уровня ферритина, является беременность. Потребность в железе значительно возрастает во время беременности, чтобы помочь удовлетворить повышенные потребности плода, и это ускоряет последний триместр, когда ребенок начинает запасать железо.

Анемия очень распространена во время беременности и составляет от 17% до 31% в Европе и Северной Америке, 44–53% в Юго-Восточной Азии и 53–61% в Африке.

Чтобы изучить влияние беременности на запасы железа у женщин, исследователи разделили женщин на тех, кто принимал добавки железа, и тех, кто не принимал. У тех, кто не принимал железо (за исключением пренатального витамина), наблюдалось снижение уровня ферритина в сыворотке крови и к 28 неделе беременности, что было связано с микроцитозом эритроцитов (более мелкие эритроциты) в последнем триместре. Примерно через 6 месяцев после беременности уровень ферритина был значительно ниже, чем в начале беременности.

Однако у женщин, принимавших железо, таких изменений не было, включая снижение ферритина после беременности.

Беременность не только снижает запасы железа, но и требует времени для восстановления.

Женщины с повторными беременностями могут подвергаться более высокому риску низкого уровня ферритина. А некоторые могут не оправиться от снижения ферритина, особенно если вскоре после беременности у них начинаются регулярные месячные.

Другие факторы, которые следует учитывать

Существуют и другие факторы риска низкого содержания железа, такие как веганство или вегетарианство, частые сдачи крови и интенсивные физические нагрузки.

Вегетарианцы подвергаются повышенному риску, потому что железо в растительных продуктах усваивается хуже, чем в продуктах животного происхождения. В метаанализе 13 исследований женщины-вегетарианки с низким уровнем ферритина (<12 мкг/л) варьировались от 12% до 79%.

Еще одним фактором риска низкого уровня ферритина являются регулярные интенсивные физические нагрузки, такие как бег. Женщины, занимающиеся интенсивными тренировками, также могут иметь повышенные потери железа с потом, мочой, желудочно-кишечным трактом. Также из-за повышенной нагрузки их мышцам и легким требуется больше кислорода.

В соответствии с позицией ACSM:

Независимо от этиологии, скомпрометированное состояние железа может негативно повлиять на здоровье, физическую и умственную работоспособность и требует немедленного медицинского вмешательства и наблюдения. Потребность в железе для всех спортсменок может быть увеличена до 70% от расчетной средней потребности. Спортсмены, которые подвергаются наибольшему риску, такие как бегуны на длинные дистанции, спортсмены-вегетарианцы или постоянные доноры крови, должны регулярно проходить скрининг и стремиться к потреблению железа, превышающему их RDA (т. е.> 18 мг для женщин и> 8 мг для мужчин).

Было обнаружено, что добавки железа у женщин репродуктивного возраста улучшают физическую работоспособность и снижают частоту сердечных сокращений .

Средний возраст — идеальный шторм для дефицита железа

На моем примере средний возраст был идеальным штормом для истощенных запасов железа. Несмотря на то, что мое потребление железа было адекватным, наличие двух беременностей подряд, за которыми последовали годы обильных менструаций, смешанных с интенсивными физическими упражнениями, означало, что железа в моем рационе было недостаточно, чтобы соответствовать спросу и потерям.

Потеря железа часто ускоряется в среднем возрасте. Когда женщины входят в перименопаузу, они, вероятно, испытывают более тяжелые и неустойчивые циклы. Согласно одному исследованию 1300 женщин в возрасте 42-52 лет, 25 процентов сказали, что у них было 1-3 случая кровотечения в течение 6-месячного периода продолжительностью более 10 дней, а 78 процентов сказали, что у них было три или более дней обильных выделений во время циклов. У многих женщин между нерегулярными менструациями были мажущие выделения и/или обильные кровотечения.

«Это был я! Уровень железа у меня был настолько низким, что у меня начали выпадать волосы», — сказала Ирэн, женщина среднего возраста. «Во время планового визита к стоматологу (да, дантисту) она посоветовала мне попросить биотин, железо и тест на витамины D и B12. Я настаивал на этом, и мой дантист был прав. Мой показатель железа был однозначным».

Когда у таких женщин, как Айрин, появляются симптомы дефицита железа, они могут подумать, что это просто симптомы перименопаузы, и не обращаться за помощью. Еще хуже то, что врачи обычно проверяют только наличие анемии, а не уровень ферритина. Или, что еще хуже, женщины проверяют свой ферритин, и им говорят, что это нормально, даже если он слишком низок для оптимального функционирования.

Когда нормальный ферритин по-прежнему означает низкий уровень железа

В поисках ответов я наткнулся на очень интересную статью терапевта из больницы Эйра в Хельсинки, Финляндия, Эса Соппи. Он приводит убедительные доводы в пользу проблемы дефицита железа без анемии. Он пишет:

За время моей 30-летней карьеры терапевта, специализирующегося на заболеваниях щитовидной железы и гематологии, я встретил сотни пациентов, в основном менструирующих женщин, которые обращались за советом из-за длительной (1–25 лет) усталости, тумана в голове, мышечные и суставные боли, увеличение массы тела, головная боль, одышка, сердцебиение, иногда связанные с нарушениями сна, аритмия, ком в горле или затрудненное глотание, беспокойство в ногах.

Далее он объясняет, сколько из этих женщин имели разные диагнозы, такие как фибромиалгия, гипотиреоз, депрессия и мигрень, потому что симптомы очень похожи, и им сказали, что их ферритин находится в «нормальном» диапазоне.

Самое удивительное, что, основываясь на своем опыте, он считает, что концентрация ферритина до 100 мкг/л может указывать на низкий уровень железа. Доктор Соппи говорит, что до тех пор, пока у женщин есть симптомы дефицита железа, стоит принимать добавки с железом. Он формулирует это следующим образом:

Если симптомы соответствуют дефициту железа, у пациента следует считать железодефицитным, по крайней мере, до концентрации ферритина в сыворотке 100 мкг/л или даже намного выше, если у пациента имеется воспалительный процесс. состояние, заболевание почек или ожирение печени. Дефицит железа независимо от его проявления всегда следует лечить. У пациентов с истинной железодефицитной анемией на основании отрицательного окрашивания костного мозга железом концентрация ферритина в сыворотке крови может быть близка к 50 мкг/л. Пациентов с синдромом беспокойных ног следует считать железодефицитными, если концентрация ферритина у них <75 мкг/л.

Проблема усугубляется тем, что дефицит железа может негативно повлиять на щитовидную железу, поскольку он необходим для выработки гормонов щитовидной железы и преобразования Т4 в Т3. Это также означает, что проблемы с щитовидной железой могут привести к снижению выработки железа, особенно важно знать свой ферритин, если у вас есть проблемы со щитовидной железой.

«Я обнаружил, что низкий уровень ферритина был недостающим звеном у некоторых пациентов с гипотиреозом, которые просто не могут сбалансировать уровень своей щитовидной железы», — пишет доктор Хедберг, округ Колумбия, врач функциональной медицины, специализирующийся на проблемах щитовидной железы. . «Если у вас проблемы со щитовидной железой, обязательно проверьте уровень ферритина, чтобы убедиться, что он не слишком высок или слишком низок».

Важно отметить, что уровень ферритина может повышаться при наличии инфекции или воспаления, что происходит примерно в 10% случаев. Кроме того, некоторые люди поглощают слишком много железа из-за гемохроматоза или другого состояния здоровья. Вот почему важно сделать всю железную панель и проконсультироваться с врачом. Особенно глядя на насыщение трансферрина. Все, что меньше 20%, связано с дефицитом железа, а если больше 45%, то с перегрузкой железом.

Сколько взять?

Столкнувшись с ферритином 10 и анемией, я не мог поверить, что мой врач рекомендовал поливитамины с железом (теперь бывший врач). Исследования показывают, что мультивитамины не так эффективны для восполнения запасов железа, как только железо.

Что касается целей для моего уровня ферритина, без базового уровня, я пошел по совету доктора Соппи и наблюдал за своими симптомами.

Несмотря на то, что врачи по-прежнему часто назначают высокие дозы 100-200 мг элементарного железа в течение дня, высокие дозы часто приводят к желудочно-кишечным расстройствам, таким как запор и тошнота. И исследования показывают, что меньшее количество железа (60-80 мг элементарного), принимаемое через день, лучше переносится.

Это потому, что когда организм переполнен железом, он выделяет больше гормона гепсидина, который подавляет всасывание железа. В одном исследовании женщины получали железо каждый день или через день в течение 14 дней. Общая абсорбция в группе ежедневного приема железа составила 131 мг против 175 мг в группе приема через день. Уровень гепсидина в сыворотке был выше в ежедневной группе.

Я принимал по 65 мг каждый день и со временем перешел на прием через день. Мои уровни быстро повышались, и я обнаружил, что ферритин, по крайней мере, 50 мкг/л предотвращает мои симптомы. Другие исследования также указывают на этот порог в 50 лет. Чтобы поддерживать это, я принимаю железо один раз в неделю и пару раз во время моих циклов.

В одном исследовании еженедельного приема 60 мг элементарного железа в течение 16 недель было достаточно, чтобы повысить уровень ферритина с 27,97 до 45,45 у девочек-подростков.

По возможности принимайте железо за один-два часа до или после еды и избегайте приема его с молоком, кофеином, препаратами кальция или антацидами. Принимая его с 250 мг витамина С, он лучше усваивается. См. эту статью для получения информации о вливаниях железа.

Помните, что препараты железа обычно выпускаются в виде сульфата железа. Вы хотите проверить количество элементарного железа. Например, 325 мг сульфата железа содержат 65 мг элементарного железа. Держите железосодержащие таблетки подальше от детей.

Что насчет диеты?

Рекомендуемая суточная доза железа для женщин до 50 лет составляет 18 мг, а после 50 лет она снижается до 8 мг. Когда речь идет о дефиците железа с анемией или без нее, этого количества недостаточно для повышения уровня. Я ем хорошо сбалансированную пищу с источниками железа как растительного, так и животного происхождения и большим количеством витамина С.

Исследование The Journal of Nutrition , проведенное в 2015 году, показало, что скорость усвоения железа может быть не такой высокой, как мы думаем. Исследователи обнаружили, что скорость абсорбции составляет 15%, что ниже обычно цитируемых 18%. Абсорбция из растительной пищи составляет около 5-7%, а из пищи животного происхождения — 25%. Исследователи пишут:

Несмотря на глобальные усилия по улучшению питания железом групп риска, железодефицитная анемия остается проблемой. В Соединенных Штатах распространенность дефицита железа высока даже в настоящее время среди определенных групп населения, даже если в рационе много гемового железа и большинство продуктов обогащено железом. Одно из возможных объяснений этого стойкого дефицита состоит в том, что биодоступность железа в рационе американцев была завышена.

Если вы хотите повысить уровень железа, добавление продуктов животного происхождения имеет смысл, но женщинам среднего возраста это может показаться не идеальной целью для здоровья. Кроме того, здоровая растительная пища содержит ингибиторы железа, такие как полифенолы, оксалаты и фитаты. Продукты и добавки, богатые кальцием и яйцами, также являются ингибиторами.

Тем не менее, добавки могут легко помочь восполнить пробелы, и легче принимать железо без еды и дополнительного витамина С. Я на собственном горьком опыте убедился, что немного дополнительного железа имеет большое значение.

Знай свой ферритин

Весь этот опыт просто расстроил меня, так как многие девушки и женщины страдают напрасно. Разве мы все не должны знать о важности ферритина в какой-то момент нашей жизни?

Это правда, что с прекращением менструаций у женщин снижается риск дефицита железа. Тем не менее, согласно вышеупомянутому исследованию, он может принимать ферритин 9. 0021 пять лет, чтобы вернуться к нормальной жизни, не принимая железо. Кроме того, один из четырех факторов все еще может вызывать низкий уровень ферритина, хотя это менее вероятно.

Я надеюсь, что настанет день, когда мы будем знать свой ферритин так же, как мы знаем свой холестерин. Тогда, возможно, мы сможем взять под контроль главный дефицит питательных веществ в мире.

Вы знаете свой ферритин?

Хотите узнать больше? Подпишитесь на Midlife Strong в Instagram или в закрытой группе Мэриэнн в Facebook

Хотите узнать больше об истории Мэриэнн? Послушайте ее подкаст об этом

Продолжительность: 35 минут

Скачать выпуск
Подпишитесь через Apple Podcasts, Stitcher или RSS

Подкаст Музыка: Корпоративный подъем Скотта Холмса

Нравится подкаст «Здоровая семья»? Помогите распространить информацию, подписавшись и оценив/просмотрев Apple Podcasts

Каковы доказательства гендерных различий в ферритине и гемоглобине?

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

Обзор

. 2010 Январь; 73(1):1-9.

doi: 10.1016/j.critrevonc.2009.03.010.

Д Хью Раштон
1
, Джулиан Х Барт

Принадлежности

принадлежность

  • 1 Школа фармации и биомедицинских наук Портсмутского университета, Портсмут, Хантс PO1 2DT, Великобритания. [email protected]
  • PMID:

    19394859

  • DOI:

    10.1016/j.critrevonc.2009.03.010

Обзор

D Хью Раштон и др.

Crit Rev Oncol Hematol.

2010 Январь

. 2010 Январь; 73(1):1-9.

doi: 10.1016/j.critrevonc.2009.03.010.

Авторы

Д Хью Раштон
1
, Джулиан Х Барт

принадлежность

  • 1 Школа фармации и биомедицинских наук Портсмутского университета, Портсмут, Хантс PO1 2DT, Великобритания. [email protected]
  • PMID:

    19394859

  • DOI:

    10.1016/j.critrevonc.2009.03.010

Абстрактный

Референтные диапазоны для гемоглобина и ферритина у женщин репродуктивного возраста широко известны, показывая значения, которые ниже, чем у мужчин того же возраста. Аналогичные значения можно было бы ожидать при отсутствии различных биологических потребностей. Хотя контрольные диапазоны были получены на основе данных о больших популяциях, вполне вероятно, что эти популяции включали значительное число женщин с дефицитом железа из-за менструальной кровопотери и плохого питания. Популяции с ежедневным потреблением железа более 100 мг показали, что дефицит железа у женщин встречается редко. Исследования, в которых сообщалось о костном мозге с пятнами железа, проведенные 50 лет назад, показали, что у значительного числа женщин был дефицит железа, и более поздние исследования ферритина в сыворотке подтвердили это. Однако большое количество женщин в западном мире проводят значительную часть своей жизни с отрицательным балансом железа из-за сочетания неправильного питания и менструальной кровопотери. Присутствие гемового железа в рационе человека увеличивает всасывание негемового железа, но диетологические исследования постоянно показывают, что в рационе женщин недостаточно железа. Кроме того, типичная западная диета содержит много обычных продуктов, которые ограничивают усвоение железа. Похоже, что более низкие значения гемоглобина и ферритина у менструирующих женщин считаются нормальными, а не вероятным проявлением широко распространенного дефицита железа. Референтные диапазоны должны быть переоценены в популяциях, в которых доказано, что они богаты железом.

Похожие статьи

  • Баланс железа у менструирующих женщин.

    Халлберг Л., Хюльтен Л., Бенгтссон С., Лапидус Л., Линдстедт Г.
    Халлберг Л. и соавт.
    Eur J Clin Nutr. 1995 март; 49(3):200-7.
    Eur J Clin Nutr. 1995.

    PMID: 7774536

  • Лечение дефицита железа без анемии (у здоровых людей).

    Кленен Г.Э.
    Кленин Г.Е.
    Swiss Med Wkly. 2017 14 июня;147:w14434. doi: 10.4414/smw.2017.14434. Электронная коллекция 2017.
    Swiss Med Wkly. 2017.

    PMID: 28634965

  • Диетические детерминанты статуса железа у менструирующих женщин.

    Soustre Y, Dop MC, Galan P, Hercberg S.
    Soustre Y, et al.
    Int J Vitam Nutr Res. 1986;56(3):281-6.
    Int J Vitam Nutr Res. 1986 год.

    PMID: 3781753

  • [Дефицит железа у женщин в пременопаузе и критерии для добавок железа].

    Элион-Герритцен ЗЕ.
    Элион-Герритцен В.Е.
    Нед Тайдшр Генескд. 2001 6 января; 145 (1): 11-4.
    Нед Тайдшр Генескд. 2001.

    PMID: 11198958

    Обзор.
    Голландский.

  • [Обзор группы экспертов по диагностике и лечению анемии у беременных. Мексиканская федерация коллегий акушерства и гинекологии].

    Монтойя Ромеро Хде Х, Кастеласо Моралес Э, Валерио Кастро Э, Веласкес Корнехо Г., Нава Муньос Д.А., Эскарсега Пресиадо Х.А., Монтойя Коссио Х., Пичардо Вильялон ГМ, Мальдонадо Арагон А., Сантана Гарсия Х.Р., Фахардо Дуэньяс С., Мондрагон Галиндо К.Г. , Гарсия Ли Т., Гарсия А., Эрнандес де Моран М., Чавес Гуитрон Л.Е., Хименес Гутьеррес С.; Мексиканская федерация коллегий акушерства и гинекологии.
    Montoya Romero Jde J, et al.
    Джинеколь Обстет Мекс. 2012 сен; 80 (9): 563-80.
    Джинеколь Обстет Мекс. 2012.

    PMID: 23243836

    Испанский.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Связь между уровнем ферритина в сыворотке и различными стадиями неалкогольной жировой болезни печени: систематический обзор.

    Ван Х, Сун Р, Ян С, Ма Х, Ю С.
    Ван Х и др.
    Front Med (Лозанна). 2022, 3 августа; 9:934989. doi: 10.3389/fmed.2022.934989. Электронная коллекция 2022.
    Front Med (Лозанна). 2022.

    PMID: 35991666
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Переменные восстановления капиллярной крови у юных пловцов: наблюдательный пример.

    Новак Р., Рой К., Цеханович А., Левандовска К., Костржева-Новак Д.
    Новак Р. и соавт.
    Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022 14 июля; 19 (14): 8580. дои: 10.3390/ijerph29148580.
    Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022.

    PMID: 35886433
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Потребление питательных веществ и статус питания у вегетарианцев и веганов по сравнению со всеядными — исследование оценки питания (NuEva).

    Давчински К. , Вайдауэр Т., Ричерт К., Шлаттманн П., Давчински К., Кинтопф М.
    Давчински С. и соавт.
    Фронт Нутр. 2022 16 мая; 9:819106. doi: 10.3389/фнут.2022.819106. Электронная коллекция 2022.
    Фронт Нутр. 2022.

    PMID: 35651513
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Анализ железа в селезенке, полученный с помощью МРТ, в Британском биобанке выявил генетические вариации, связанные с гомеостазом железа и гемолизом.

    Сорокин Е.П., Басти Н., Уитчер Б., Лю Ю., Белл Д.Д., Коэн Р.Л., Куле М., Томас Э.Л.
    Сорокин Е.П. и соавт.
    Am J Hum Genet. 2022 2 июня; 109(6):1092-1104. дои: 10.1016/j.ajhg.2022.04.013. Epub 2022 13 мая.
    Am J Hum Genet. 2022.

    PMID: 35568031
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Половые различия в VO 2max и влияние на результаты упражнений на выносливость.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *