Чем грозит нехватка железа? | Семейный медицинский центр в Солнцево, Ново-Переделкино, Переделкино Ближнее, Солнцево Парк, г. Московском, пос. Западный

Железо является одним из основных микроэлементов нашего организма. Создание гемоглобина и работа кроветворной системы напрямую зависит от него. Благодаря железу наш мозг и весь организм в целом получает кислород. Также железо влияет на формирование естественного иммунитета человека, что особенно актуально в преддверии сезона первых осенних простуд.

Недостаток железа наблюдается у КАЖДОГО ПЯТОГО человека, им страдает КАЖДАЯ ВТОРАЯ женщина.

Признаки нехватки железа в организме очень часто можно заметить уже на самых ранних стадиях. Обычно имеют место следующие симптомы:

• усталость;
• утомляемость и ухудшение памяти;
• головные и мышечные боли;
• нарушения сна;
• ломкость и выпадение волос;
• бледность кожных покровов и слизистых;
• ощущение жжения на языке.

Чем грозит недостаток железа?

• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, понижение уровеня артериального давления.
• Снижение мышечного тонуса.
• Задержка физического и умственного развития, снижение интеллекта, ухудшение памяти и концентрации внимания (у детей).
• Нарушение работы иммунной системы.
• Снижение аппетита и нарушение стула
• Удар по красоте! Ломкие и выпадающие волосы, сухая, потрескавшаяся и бледная кожа, слоящиеся ногти.
• Нарушения менструального цикла у женщин.
• Перепады настроения, кошмары, тревожность и повышенная нервная возбудимость, нарушение сна.
• Особенно опасна нехватка железа во время беременности. Если плод не будет получать необходимое количество такого важного микроэлемента, то это грозит низким весом плода, а также отставанием в развитии и серьёзными патологиями. Кроме того, при железодефицитной анемии часто начинаются преждевременные роды. Есть и угроза выкидыша.

Быстрый и эффективный метод восстановления баланса железа в организме – медикаментозная терапия специальными препаратами.

В Семейном Медицинском Центре вы можете пройти полную диагностику на выявление уровня железа в вашем организме:

• сдать анализы на гемоглобин, витамин D, ферритин,
• пройти трипл-тест: насыщение трансферрина железом+Трансферрин+Железо,
• получить профессиональную консультацию специалиста по результатам анализов

и при необходимости пройти восстановительную процедуру – внутривенное капельное введение европейского препарата «Феринджект»

А вашему организму достаточно железа?!

Железо

Описание

Железо – жизненно необходимый для человека элемент, участвующий в обменных процессах, в доставке кислорода к тканям. Во взрослом организме при сбалансированном питании есть до 5 граммов железа. Запасы его пополняются с пищей.

В животных продуктах питания повышено содержание гемового железа. Оно лучше усваивается, входит в состав гемоглобина. В растительных продуктах есть негемовое железо, его всасываемость значительно хуже. В организм оно поступает в виде белковых соединений – ферредоксинов, участвующих в метаболизме и работе эндокринной системы.

Свойства 

В организме элемент выполняет сразу несколько функций.

Больше всего (до 80%) железа в гемоглобине. Оно захватывает и удерживает молекулы кислорода и углекислого газа, обеспечивая дыхание тканей на клеточном уровне.

Железо есть в составе миоглобина мышц, печени, селезенки. Оно обеспечивает им дыхательную функцию.

Железосодержащий белок ферредоксин-1 участвует в распаде холестерола, в продуцировании гормонов щитовидной железы. Также соединения железа помогают в выведении токсинов и нормализации иммунной системы.

Нормы ежесуточного потребления приведены в таблице:

Расход повышается у женщин во время менструаций, в период беременности и лактации, при кровопотерях.

Недостаток железа

Нехватка железа в организме проявляется не сразу. Есть три состояние железодефицита:

• 
  прелатентный – уровень железа понижен, но гемоглобиновый и траспортный фонды сохраняются. Никак не проявляется, диагностируется только лабораторными анализами, которые показывают снижение ферритина при нормальном уровне сывороточного железа;

• 
  латентный – к предыдущему состоянию добавляется снижение уровня сывороточного железа. Появляются симптомы дефицита: сухость волос, кожи, быстрая утомляемость, мышечная слабость, тяга к острой, пряной, соленой еде;

• 
  железедефицитная анемия (малокровие) – это острая стадия недостатка железа, в том числе тканевого, возникающая на фоне его хронического невосполнения.

Анемия развивается в два этапа: первый – скрытый, второй – явный. Симптомы скрытой стадии:

• 
  одышка;

• 
  сердцебиение;

• 
  головокружение;

• 
  шум в ушах;

• 
  общая слабость, недомогание;

• 
  пощипывание, покалывание языка;

• 
  дряблость, бледность кожи;

• 
  сухость и жжение вульвы.

Явное малокровие сопровождается такими признаками:

• быстрое выпадение и поседение волос;
• ломкость, вогнутость ногтей;
• головные боли, головокружения;
• слабость, сонливость, рассеянность;
• обмороки.

Интенсивность симптомов зависит от возраста больного и продолжительности железодефицита. При подозрении на нехватку железа назначаются анализы, по результатам которых проводят коррекцию состояния.

Чаще всего анемия встречается у дошкольников (47,4 % случаев), реже всего у мужчин (12,7 %). У женщин в большинстве случаев недостаток вызван менструациями либо кровопотерями во время родов.

Переизбыток железа

Повышение содержания элемента в организме возможно в следующих случаях:

• наследственное заболевание;
• неконтролируемый прием железосодержащих добавок;
• употребление ржавой водопроводной воды;
• прием гормональных контрацептивов.

Симптомы переизбытка:

• 
  желтый цвет склеры;

• 
  потеря веса;

• 
  сердечная недостаточность;

• 
  отеки, боли в суставах;

• 
  снижение либидо.

Продолжительное состояние приводит к патологии внутренних органов и мышц. Для лечения назначаются специальные диеты, кровопускания, лекарства, связывающие железо.

Источники

Наибольшее количество железа в орехах, бобовых, крупах, семенах, а также в мясных и рыбных продуктах, яйцах. В фруктах и молочных продуктах элемента содержится мало.

Содержание железа в пищевых продуктах приведено в таблице.

Железо, содержащееся в продуктах животного происхождения усваивается на 15-35 %, а растительного – на 2-20 %. Поэтому вегетарианцам надо получать достаточно количество витамина С, который повышает усвояемость железа.

Профилактика дефицита железа

Анемия – сложное заболевание, которое, в зависимости от причин возникновения, требует продолжительного медикаментозного или хирургического лечения. Чтобы не допустить появления симптомов железодефицита, в первую очередь нужно позаботиться о сбалансированном питании. В него должны входить мясо, субпродукты, орехи, крупы, яйца, фрукты, овощи. Кофе из рациона лучше исключить, так как оно ухудшает усвояемость железа.

Одна из причин, приводящих к нехватке элемента – кислородное голодание, пониженная активность. Поэтому важно бывать на воздухе, заниматься умеренными физическими нагрузками: плаванием, фитнесом, бегом.

Развитию малокровия способствует курение. Если оно сопровождается другими факторами риска, необходимо обратиться к врачу для назначения железосодержащих препаратов.

Также консультация специалиста нужна веганам, вегетарианцам, донорам, людям после операций, имеющим заболевания ЖКТ, онкобольным, так как все они относятся к группе риска.

Входит в состав следующих препаратов:

Анализ крови на биохимию

Биохимический анализ крови – это метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и других. Кроме того, это исследование показывает весь спектр микроэлементов вашего организма, безошибочно определяя, каких ему в данный момент не хватает.

Татьяна Веселова, врач-терапевт, к. м. н.

Стандартный биохимический анализ крови включает в себя определение большого числа показателей. Какие параметры будут исследоваться в этом анализе, зависит от заболевания и определяются лечащим врачом. Попробуем расшифровать некоторые из них. Приводя нормы (референсные значения) для отдельных показателей, напомним, что в различных лабораториях они могут несколько отличаться.

Общий белок

Определение общего белка в сыворотке крови используется для диагностики заболеваний печени, почек, онкологических заболеваний, нарушений питания.

Норма содержания общего белка крови – 64–83 г/л.

Повышенное содержание белка бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, онкологической патологии, болезнях крови, обезвоживании. Снижение уровня белка чаще всего вызывают заболевания печени, почек, кишечника, голодание и некоторые другие.

Альбумины и глобулины

Изменение соотношения отдельных белковых фракций (альбумины и глобулины) в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто знание уровня общего белка.

Нормы:

альбумин	40–60%
глобулины, общее количество	40–60%
γ-глобулины	15–20%
α-1 глобулины	1–8%
α-2 глобулины	1–8%
β-глобулины	10–12%

По соотношению отдельных фракций можно судить о множестве состояний и нарушений. Например, падение уровня альбумина может говорить о болезнях печени, почек или кишечника. Обычно этот показатель снижен при сахарном диабете, тяжелой аллергии, ожогах, воспалительных процессах. В норме он понижен у кормящих матерей и курильщиков. Повышенный показатель альбумина – сигнал о нарушениях иммунной системы или обмена веществ. Точную оценку, почему произошел сдвиг в соотношении белков, может дать только врач, назначивший анализ.

СРБ

C-реактивный белок (СРБ) – показатель, который быстрее других реагирует на – повреждение тканей.

Норма СРБ: – менее 0,5 мг/л.

При воспалительных процессах инфекционной природы (бронхит, ангина и т. д.) и системном воспалении (системная красная волчанка, ревматизм), а также при опухолях его содержание увеличивается. С помощью этого показателя можно определить тяжесть болезни и эффективность лечения.

РФ

Ревматоидный фактор (РФ) – показатель ревматоидного артрита (обнаруживается у 75 –80%больных). Показаниями для назначения этого анализа являются ревматоидный артрит, острые воспалительные процессы, системные заболевания, гепатит, саркоидоз.

РФ определяют двумя способами, для качественного анализа норма – «отрицательно», для количественного анализа – менее 14МЕ/мл.

Трансферрин, ферритин,ЖСС

Эти показатели исследуются для углубленной диагностики анемии, определения связи анемии с нарушенным поступлением или обменом железа в организме. Трансферрин – белок в плазме крови, основной переносчик железа. Ферритин – основной показатель запасов железа в организме. Железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС) – показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа.

Нормы:

трансферрин	2,0–4,0 г/л
ферритин для мужчин	20–250 мкг/л
ферритин для женщин	10–120 мкг/л
ЖСС	30–85 мкмоль/л

На основании величины и соотношения этих показателей врач делает заключение о природе заболевания и методах лечения.

Гликозилированный гемоглобин

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) это самый эффективный и необходимый показатель в диагностике сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать биохимический анализ крови на гликозилированный гемоглобин не реже 1 раза в квартал.

Норма гликозилированного гемоглобина

для мужчин –135–160 г/л,

для женщин 120–140 г/л.

Глюкоза

Это основной показатель углеводного обмена.

Норма глюкозы в крови – 3,8–5,83 ммоль/л,

с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.

Увеличение содержания глюкозы наблюдается при сахарном диабете. Повышение этого показателя может быть в первые часы инсульта, инфаркта, при травмах, инфекциях, панкреатите, а также на фоне сильного стресса и курения. Понижение уровня глюкозы крови сопровождает некоторые эндокринные заболевания, нарушение функции печени.

Билирубин

Билирубин – продукт распада гемоглобина. Он входит в состав желчи. Анализ билирубина назначается, чтобы оценить работу печени и желчного пузыря. Билирубин существует в двух формах – прямой и непрямой. Вместе эти формы образуют общий билирубин.

Нормы:

общий билирубин	3,4–17,1 мкмоль/л
прямой билирубин	0–3,4 мкмоль/л

Если происходит повышение билирубина в крови, то это зачастую сопровождается пожелтением кожи и белков глаз (желтуха), что является признаком неблагополучия в организме. Чаще всего к повышению уровня билирубина приводит дефицит витамина В12, заболевания печени и желчного пузыря.

Мочевина и креатинин

Это продукты расщепления белков. Они образуются в печени и выводятся из организма почками.

Нормы:

мочевина	2,5–6,4 ммоль/л
креатинин для женщин	53–97 мкмоль/л
креатинин для мужчин	62–115 мкмоль/л

Повышение уровня мочевины обнаруживается при заболевании почек и мочевыводящих путей, сердечной недостаточности, шоковых состояниях, а также после большой физической нагрузки и на фоне приема гормональных препаратов. Подъем уровня креатинина наблюдается не только при патологии почек, но и при поражении мышц.

Наиболее частыми причинами снижения мочевины и креатинина в анализе крови являются: голодание, вегетарианская диета, снижение мышечной массы, первая половина беременности, прием кортикостероидов.

Мочевая кислота

Мочевая кислота отвечает за выведение из организма избытка азота. Она синтезируется в печени и выводится почками. Если работа почек нарушена, то она накапливается в организме и приводит к повреждению различных органов.

Норма мочевой кислоты

для женщин	145–400 мкмоль/л
для мужчин	210–450 мкмоль/л

Повышение уровня мочевой кислоты происходит в первую очередь при подагре, а также при острых инфекциях, почечнокаменной болезни, сахарном диабете.

АЛТ и АСТ

Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ или АсАТ) – это ферменты печени, участвующие в белковом обмене. Они содержатся в большом количестве в печени, почках, в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.

Нормы:

АЛТ	до 30 ед./л
АСТ	до 41 ед./л

Степень повышения этих показателей в совокупности с другими отклонениями дает врачу информацию о целом ряде возможных проблем в организме.

Альфа-амилаза (диастаза)

Она вырабатывается в слюнных железах и поджелудочной железе, а панкреатическая амилаза – только в поджелудочной железе. Обе они участвуют в переваривании углеводов.

Нормы:

альфа-амилаза	28–100 ед/л
амилаза панкреатическая	0–50 ед./л

Эти показатели, как правило, повышаются при заболеваниях поджелудочной железы, сахарном диабете, почечной недостаточности. Снижение уровня амилазы в крови может свидетельствовать о гепатите и эндокринных нарушениях.

Минеральный обмен

Также биохимический анализ крови позволяет исследовать состояние минерального обмена. Наиболее часто исследуются железо, калий, натрий, кальций, магний, хлор, витамин В12.

Нормы:

железо	9–30 мкмоль/л
калий	3,5–5,5 ммоль/л
натрий	136–145 ммоль/л
кальций	2,15–2,50 ммоль/л
магний	0,65–1,05 ммоль/л
хлор	98–107 ммоль/л
витамин В12	180–900 пг/мл

Изменение уровня этих веществ является вспомогательным показателем для оценки множества патологических состояний.

Результаты анализа

Получив результат биохимического анализа крови, легко сравнить показатели своего анализа с нормой. Отклонение от нормы – это сигнал о том, что произошли нарушения в деятельности организма.

Правильно оценить результаты анализа и поставить диагноз может только опытный врач.

Анализ крови на Ферритин — сдать в Ростове-на-Дону

Железо – один из важнейших микроэлементов в метаболизме человека, так как оно входит в состав гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода к тканям. При нормальном обмене веществ в теле человека содержится около 4-5 г железа, 70% которого включено в состав эритроцитов. Оставшиеся 30% включены в белковые комплексы, одним из которых является ферритин. Этот белок присутствует в клетках печени, он обнаруживается в костном мозге и селезенке. По его концентрации рассчитывается общее количество микроэлемента в организме.

Что такое ферритин?

Ферритин является белком, благодаря которому организм запасает требуемое количество железа. Уровень ферритина демонстрирует наличие дефицита или избыточного количества железа, также анализ назначается для определения причин анемии. Если микроэлемента недостаточно, организм будет забирать запасы из тканей, при этом содержание ферритина снижается. Если же нехватка продолжается долгое время, это может привести к развитию анемии.

Анализ крови на ферритин показывает следующие результаты:

• 
  Норма ферритина в крови составляет 20-250 мкг/л для мужского пола старше 15 лет и 10-120 мкг/л для женщин.

• 
  Ферритин повышен. Причинами могут стать воспалительные процессы, патологии печени, наследственный гемохроматоз, а также анемии, возникающие при распаде эритроцитов.

• 
  Низкий ферритин. Он говорит о дефиците железа. Если уровень опускается ниже 10 мкг/л, это яркий признак железодефицитной анемии.

Подготовка к проведению анализа

Для определения отклонений от нормы ферритина соблюдаются следующие требования:

• 
  Нельзя курить минимум полчаса перед исследованием.

• 
  Не допускаются физические и эмоциональные нагрузки минимум за полчаса до анализа.

• 
  Нельзя принимать железосодержащие средства минимум в течение трех суток перед исследованием.

• 
  Нельзя есть в течение 8 часов перед сдачей крови на анализ. Пить можно только негазированную воду.

Когда назначается анализ?

Тест проводится для выявления анемий, которые могут развиться из-за хронического воспаления. Также анализ проводится при подозрении на избыток или недостаток железа в метаболизме, с его помощью выявляется наличие различных видов анемии. Пациент может быть направлен на исследование при отступлениях от нормы гемоглобина в общем анализе крови.

Где провести исследование?

Клинико-диагностический центр «Да Винчи» в Ростове-на-Дону проводит лабораторные анализы и гарантирует высокую точность результатов. Предлагаются доступные цены на все медицинские процедуры, гарантируется вежливое профессиональное отношение.

• Наименование услуги

  Цена

• 460 pуб.

Отзывы об услуге

Железное здоровье — №10 — Газета «На здоровье»

ДЕЛАЕШЬ ШАГ – И ЗАДЫХАЕШЬСЯ

– Чаще всего человеку и в голову не придет, что у него дефицит железа. Как он проявляется? Есть ли специфические симптомы, по которым можно хотя бы заподозрить, что это именно анемия?
Екатерина Орехова: Самая главная функция железа в составе гемоглобина – переносить кислород к органам и тканям. Если кислорода мало, то и жить тяжело, по лестнице не подняться – ускоряешь шаг, начинаешь задыхаться. Также ионы железа входят в состав мышечных клеток и клеток печени, многих клеточных ферментов, отвечающих в том числе за синтез ДНК человека и участвующих в антиоксидантных процессах. Потому при недостатке железа могут быть мышечные боли и слабость, общее недомогание, человек выглядит изможденным и старше своего возраста.

Немного истории

В старые времена анемию в нашей стране называли малокровием и бледной немочью. Второе название связано с одним из частых признаков анемии – бледностью кожных покровов. Малокровием страдали многие светские барышни в XVIII–XIX веках. Этого требовала мода на белую, бледную кожу.

Само заболевание известно с древних пор. Правда, с лечением были трудности. Еще за 1500 лет до нашей эры в Греции врач Мелампас советовал принцу Ификласа Тезалию от полового бессилия, возникшего из-за постгеморрагической анемии, пить вино с ржавчиной, соскобленной с лезвия старого ножа. В Средние века в Европе от анемии пили свежую кровь животных. А ректор Лейпцигского университета Иоганн Ланге считал, что недуг сопровождает только девственниц из-за застоя менструальной крови, и настойчиво рекомендовал девушкам как можно скорее вступать в брак.

Очень часто люди просто могут испытывать общее недомогание, усталость, иметь низкую физическую выносливость и списывать это на стрессы, работу, отсутствие отпуска и тому подобное. Некоторые женщины годами борются с выпадением волос, ломкими ногтями и тусклой кожей, даже не подозревая, что все это из-за того, что у них низкий уровень железа в организме.

Главная функция железа – переносить кислород к органам и тканям

– Почему мы можем не замечать, что у нас понижается уровень железа?
Е.О.: Наш организм подстраховывается и содержит железо не только на текущие нужды, но и оставляет запасы «на потом» в особых хранилищах – депо. И если по какой-то причине у нас снижается уровень железа, а оно необходимо прямо сейчас, нехватка компенсируется из этих депо. В связи с этим какое-то время мы продолжаем функционировать как ни в чем не бывало, расходуя запасы, и только когда и они сильно истощатся, начинаем страдать от проявлений дефицита железа.

– Из-за чего может возникнуть дефицит железа в организме?
Е.О.: Причины могут быть разные. Во-первых, может не хватать железа в пище из-за вегетарианства или просто недостаточного употребления продуктов с высоким содержанием железа. Во-вторых, железо может не усваиваться, не задерживаться в организме из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта. Третья причина – кровопотери при операциях, обильных менструациях, скрытых внутренних кровотечениях.

– Как проявляется низкий уровень железа, помимо усталости, плохого сна и других внешних признаков? Приводит ли это к патологиям внутренних органов, тканей?
Владимир Бобык: Тяжелый дефицит железа и его следствие – анемия опасны для любого человека. Нарушение процесса транспорта кислорода приводит к ухудшению функций всех систем организма. Тяжелая анемия может привести к шоку, сердечно-легочной недостаточности. И даже легкая нехватка железа может принести большие проблемы тем, у кого потребность в адекватном обеспечении тканей кислородом особенно высока, например, людям с серьезными хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой или легочной систем, почек, при которых органы и ткани и так испытывают постоянный дефицит кислорода. Анемию нельзя оставлять без внимания еще и потому, что если она не физиологическая, не связана с нарушением диеты или беременностью, то она, скорее всего, следствие серьезной патологии, которую для успешного лечения лучше выявить как можно раньше.

ЗАЧЕМ ТАК МНОГО АНАЛИЗОВ?

– Как измеряется уровень железа в организме? И когда уже пора обращаться к врачам?
В.Б.: Если понижен гемоглобин (а это видно из обычного клинического анализа крови) и наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, имеет смысл пройти более широкое обследование для исключения железодефицитной анемии. Гемоглобин – вещество, состоящее из железа, связанного со специальными белками, поэтому косвенно по его уровню можно судить о запасах железа в организме в целом.

По данным ВОЗ, железодефицитные состояния имеются почти у половины жителей Земли, а железодефицитная анемия – максимальная степень недостатка железа в организме – диагностируется у 25–30 процентов населения.

Формальные нормы содержания гемоглобина в разных странах немного различаются; разные они и для лиц разного пола, взрослых и детей. По рекомендациям ВОЗ, у взрослых анемией считается ситуация со снижением уровня гемоглобина ниже 130 г/л для мужчин и 120 г/л для женщин. Для беременных нормой считается уровень более 110 г/л. Для детей до 5 лет – также выше 110 г/л; от 5 до 11 лет – более 115 г/л; старше 11 лет – 120 и более г/л.

Бывает три степени анемии – легкая, средняя и тяжелая. Обозначу границы значений содержания гемоглобина в крови при легкой анемии у взрослых: 100–119 г/л для женщин и 100–129 г/л для мужчин. Такие ситуации, как правило, не требуют госпитализаций, диагностика их причин и лечение почти всегда успешны при амбулаторном ведении пациентов. Ситуации со снижением гемоглобина на большее значение – чаще всего показание к госпитализации.

Значения содержания железа в сыворотке крови могут различаться в зависимости от методики его определения в конкретной лаборатории, но в любом случае цифры ниже 7,5 мкмоль/литр для мужчин и 6 мкмоль/литр для женщин свидетельствуют о его недостатке. Но этот анализ – только отправная точка для проведения диагностики.

– Почему недостаточно сдать только кровь на гемоглобин? Какие еще исследования нужны для диагностики анемии и почему именно они?
В.Б.: Чтобы правильно подойти к лечению, надо знать, с анемией какого типа мы имеем дело. Для этого необходимо получить сведения об уровне свободного (то есть не связанного белками и не ставшего пока гемоглобином) железа в крови и ферритина, отражающего резерв железа в организме. Уровень ферритина может быть изменен и при воспалительных процессах в организме, поэтому его нужно оценивать вместе с С-реактивным белком в крови, который тоже повышается при воспалении. Также нужно знать железосвязывающую способность сыворотки, то есть потенциальную способность сыворотки крови взаимодействовать со свободным железом. Еще необходимо выполнить анализы крови на уровень витамина В12, фолиевой кислоты. Все эти исследования включены в нашу комплексную диагностическую программу «Железное здоровье». Анализы крови нужно обязательно сдавать натощак.

Е.О.: Женщинам еще нужно сделать УЗИ малого таза, непременно на 5–8-й день менструального цикла. Это позволяет оценить структурные изменения эндометрия матки и исключить миому, полипы или гиперплазию – диффузное утолщение слизистой. Эти заболевания приводят к обильным менструациям и, как следствие, большой кровопотере во время менструации и снижению уровня железа в организме.

– Укажут ли эти исследования на причины пониженного содержания железа в крови?

В.Б.: В подавляющем большинстве случаев этого обследования достаточно для понимания принципиальных причин нехватки железа. Но, конечно, иногда нужны дополнительные диагностические процедуры. Например, если по результатам осмотра, сбора анамнеза, анализов у врача возникает подозрение, что организм теряет железо вследствие внутреннего кровотечения, мы даем направление на анализ кала на наличие скрытой крови или эндоскопическое исследование желудка или кишечника.

УГРОЗА ДЛЯ МАМ И МАЛЫШЕЙ

Если понижен гемоглобин, имеет смысл пройти более широкое обследование

– Если анемия возникает во время беременности, чем это чревато для мамы и малыша?
Е.О.: При железодефицитной анемии у беременной возникает большой риск внутриутробного кислородного голодания у малыша. Это грозит плохим набором веса, задержкой внутриутробного развития. Для самой беременной это тоже опасное состояние: дефицит кислорода в крови и тканях дополнительно ослабляет ее в период, когда организм и так подвергается очень серьезной нагрузке.

Как правило, мы сталкиваемся с дефицитом железа у будущей мамы во втором и третьем триместрах. Это связано с ростом малыша и его потребностей. Однако бывают ситуации, когда будущая мама встает на учет по беременности, уже имея сниженный уровень железа. В такой ситуации гораздо сложнее компенсировать патологический процесс, так как приходится восполнять дефицит железа уже для двоих. Мы всегда начинаем лечение с коррекции питания мамы при поддержке препаратами железа. Когда этого недостаточно, приходится использовать капельницы, однако они запрещены в первом триместре. Поэтому так важно заранее, еще при подготовке к беременности, выявить и скорректировать дефицит железа.

– Как бороться с нехваткой железа в организме? Какие возможны сценарии лечения при разных причинах анемии?
В.Б.: Все зависит от причины снижения железа. В простейших случаях, например при строгом вегетарианстве или обильных менструальных кровотечениях, когда человек в общем-то здоров, уровень железа поднимается периодическим приемом таблетированных или жидких препаратов железа. Длительность курсов и частота употребления лекарств определяются врачом индивидуально.

Бывает, что в ходе обследования выявляют серьезные патологические проблемы, например кровоточащую язву желудка или полип кишечника. В таком случае нужно пролечить это заболевание, иначе прием железа либо совсем не поднимет его уровень в крови, либо поднимет только на время.

– «Классические» рекомендации для поднятия уровня гемоглобина – употреблять в пищу печень, свеклу, грецкие орехи, «Гематоген», пить гранатовый сок… Прокомментируйте, пожалуйста, этот набор.
Е.О.: Многие продукты богаты железом, но усваивается железо из пищи по-разному. Это зависит от того, в какой форме содержатся ионы железа в том или ином продукте. Например, железа много не только в печени и мясе, но и в фасоли, яблоках, шпинате. Однако из растительных продуктов оно всасывается всего на 3–8 процентов, а это очень мало и никак не компенсирует потребности организма. Лучше всего усваивается железо из «красного» мяса и говяжьей печени; все остальные продукты не могут существенно повысить уровень железа в организме. В рекомендациях ВОЗ указано, что первой линией помощи при обнаружении дефицита железа все-таки являются медикаменты, а никак не коррекция рациона.

Медицинский центр «Консультант» — COVID-19 и обмен железа

Во время инфекционных заболеваний помимо классических маркеров воспаления таких как ускоренное СОЭ, увеличенный С-реактивный белок, также происходят изменения в обмене железа.

Общее содержание железа в организме взрослого человека составляет примерно 4 гр, причем две трети этого количества включены в гемоглобин. Запасы железа (главным образом, в селезенке, печени, костном мозге и макрофагах) составляют около 1/4 от общего количества железа в организме. Из оставшегося количества большая часть содержится в миоглобине и других гемопротеинах; только 0,1 % общего железа организма находится в сыворотке крови, где оно связано с транспортным белком трансферрином.

При инфекции уровень железа в крови снижается. Это происходит за счет поглощения и депонирования его активированными гистиоцитами – макрофагами, железо накапливается в макрофагах в виде ферритина, перенос которого от ферритина к трансферрину нарушается, в результате концентрация ферритина в крови увеличивается в 3 и более раз, что мы и наблюдаем у пациентов больных COVID-19.

Дополнительными тестами подтверждающими, что дефицит железа связан с воспалением, являются латентная и общая железо связывающая способность сыворотки (ЛЖСС и ОЖСС).

Обычно только 25-30% трансферрина насыщено железом, дополнительное количество железа, которое может быть связано, представляет собой латентную железо связывающую способность сыворотки, которая снижается при воспалении. Соответственно снижена и общая железо связывающая способностью сыворотки, так как этот показатель является суммой сывороточного железа и ЛЖСС и отражает общее количество железа, которое может перенести кровь.

ЛЖСС и ОЖСС — более стабильные показатели, в отличие от железа крови, уровень которого может меняться день ото дня и в зависимости от времени суток.

Итак, при воспалении, в т.ч. вызванном возбудителем COVID-19, в крови наблюдается снижение концентрации сывороточного железа, снижение уровня трансферрина, ЛЖСС, ОЖСС и значительное повышение ферритина. Зачастую врачи называют гиперферритинемию маркером тяжелого течения коронавирусной инфекции.

Надо помнить, что значения лабораторных параметров зависят от времени с момента появления симптомов, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Клиническая картина и симптомы могут сильно отличаться у разных пациентов.

Все эти исследования выполняются в лаборатории медицинского центра «Консультант».

Срок исполнения — 1 день, в режиме CITO — 2 часа.

Усталость и депрессия как результат железодефицита

Наталья Пичугина

Зачастую именно в MEDI SPA приходят клиенты, которые отмечают хроническую усталость, потерю концентрации внимания, депрессивные состояния, нарушение сна или головокружение. Большинство из таких пациентов уже имеют такие диагнозы, как «вегетативная дистония», «психосоматическая болезнь» или «депрессия» и получали соответствующее лечение. Однако доктор медицинских наук Беат Шауб предположил что данные состояния могут быть связаны с дефицитом железа, что удалось подтвердить и скорректировать в ряде случаев.

Рекомендуя спа-процедуры, которые помогут справиться с выявленной неспецифической симптоматикой: будь то усталость, потеря концентрации внимания, депрессивные состояния, нарушение сна или головокружение, обратите внимание, нет ли у них взаимосвязи с дефицитом железа.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) примерно 4 миллиарда людей страдают от дефицита железа. В одной Европе от него страдает около 50 миллионов человек.

Хотя синдром дефицита железа затрагивает половину человечества, это заболевание не признается традиционной медициной. Однако доктор медицинских наук Беат Шауб проделал долгий путь в исследовании дефицита железа, и пришел к выводу, что большую часть людей, страдающих дефицитом железа можно полностью вылечить.

Многие люди страдают от ряда неспецифических симптомов. Зачастую причину этих симптомов, несмотря на обширные исследования, не удается установить, и, в конечном счете, ее ошибочно интерпретируют, как психосоматическую или даже психическую. Большинство из таких пациентов имели такие диагнозы, как «вегетативная дистония», «психосоматическая болезнь» или «депрессия» и получали соответствующее лечение. Однако при внимательном рассмотрении этого вопроса в ряде случаев можно определить более глубокие взаимосвязи.

Доктор медицинских наук Беат Шауб проделал долгий путь в исследовании пациентов, страдающих от неспецифических симптомов, сравнивал истории болезни. Таким способом он выявил совпадения, которые в свою очередь показали причинно-следственные связи.

В 1997 году сотрудничестве с программистами Беат Шауб создал специальную программу – медицинскую базу данных для оптимизации обслуживания пациентов (MEDAPORT). Она дала возможность постепенно ответить на многие вопросы, которые оставались открытыми.

В результате, в 1998 году он обнаружил, что большинство женщин, страдающих этими симптомами, находятся в детородном возрасте. Содержание железа в их организме составляет лишь около десяти процентов по сравнению с мужчинами, и симптомы обычно исчезают, когда они получают недостающее железо. Только у 12% из них была одновременно выявлена железодефицитная анемия. 88% страдали от открытого Беатом Шаубом синдрома железодефицита.

Доктор обнаружили три совпадения. Первое совпадение: основную массу пациентов с состояниями усталости составляют женщины детородного возраста. Второе совпадение: у «неврастеничных» женщин очень мало железа. Третье совпадение: если сравнять концентрацию железа в крови у женщин с дефицитом железа с концентрацией железа у мужчин, то вызванные дефицитом железа симптомы в большинстве случаев исчезают сами собой.

Лечение Беат Шауб корректировал под «диктовку» пациенток. Быстро выяснилось, что большинство пациенток с низкой концентрацией железа в крови получают пользу от внутривенного введения железа. Их хроническая усталость исчезла или, по крайней мере, значительно уменьшилась. При проведении дополнительных тестов многие пациентки не только почувствовали себя «возвращенными к жизни», но и в один голос перечисляли другие симптомы, которые исчезли благодаря введению железа. В результате компьютерной оценки, Беат Шауб определил, что дефицит железа может стать причиной не только хронической усталости, но и потери концентрации внимания, нарушений сна, головокружения, депрессий, ригидности затылочных мышц и выпадения волос.

Термин «синдром железодефицита» (Iron Deficiency Syndrome, IDS) был выбран осознанно, ведь речь идет о целом ряде симптомов, имеющих общую причину и принимающих конкретные рамки.

Полученные знания еще в 1998 году убедили Беата Шауба, что дефицит железа может вызвать появление различных симптомов еще до начала анемии. Как исследователь, как человек и как врач, Беат Шауб хотел предложить своим пациентам самое лучшее лечение, поэтому он не сомневался: эту тему нужно продолжать изучать. Слишком уж много пациентов годами безропотно страдают от состояния дефицита железа и должны проходить бесполезные обследования и лечение. Вместо того, чтобы восполнить недостаток железа, они зачастую получают бесполезные объяснения и лечение, лишь облегчающее их страдания. Основная проблема заключается в двух заблуждениях классической медицинской школы:

1. Дефицит железа проявляется только тогда, когда начинается железодефицитная анемия.
2. Уровень ферритина 10 нг/мл является достаточным для всех пациентов.

Во-первых, дефицит железа действительно может быть при нормальном уровне гемоглобина. Организм нуждается в железе не только для синтеза гемоглобина. Железо также является составной частью миоглобина, и в дыхательной цепочке оно участвует в процессах энергетического метаболизма. Железо играет значительную роль в пролиферации клеток, синтезе различных трансмиттеров и гормонов, таких как адреналин и допамин, а так же в разрушении свободных радикалов. Однако в первую очередь организм использует запасы железа для выработки гемоглобина. Когда запасы этого «сырья» приближаются к минимуму, уровень гемоглобина ещё долго остается на нормальном уровне, в то время, как в других органах уже наблюдается железодефицит.

Во-вторых, Беат Шауб призывает просто руководствоваться логикой: если бы уровень ферритина между 10 и 400 нг/мл действительно был бы нормой, разве у людей с уровнем депонированного железа в данном диапазоне, был бы хоть один симптом, который бы исчез после введения соответствующих препаратов железа? Однако реальность такова, что именно на эти недомогания часто жалуются люди, особенно женщины детородного возраста. Следовательно, эта определенная высокими университетскими структурами норма не должна считаться неоспоримой. Иначе говоря, она просто ошибочна. Та же взаимосвязь прослеживается и с другой стороны: пациентки с указанными симптомами и якобы нормальным уровнем ферритина в крови очень быстро перестают жаловаться, как только завершается заместительная терапия и концентрация у них депонированного железа значительно превышает «разрешённую» до сих пор нижнюю границу. После лечения она, как правило, измеряется в диапазоне от 100 до 200 нг/мл, что по опыту является лучшим показателем.

В период с 1998 по 2005 год доктор Шауб разработал новую концепцию для оптимальной диагностики, лечения и профилактики Swiss Iron System (SIS), которая доступна для медицинских центров железотерапии в виде базы данных «Health Banking» через интернет.

Таким образом, если к вам обратился клиент с рядом неспецифических симптомов схожих с симптомами вегетативной дистонии, психосоматической болезнь или депрессии, имеет смысл провести дифференциальную диагностику с железодефицитным состоянием коррекция которого, наряду со спа-процедурами, поможет наладить жизнь вашего клиента.

• < Назад
• Вперёд >

Определение, нормальные диапазоны и лечение

Ферритин — это белок в клетках крови, который хранит железо. Врач может назначить анализ крови на ферритин, иногда вместе с другими тестами, чтобы проверить уровень железа у человека.

В этой статье мы обсудим процедуру анализа крови на ферритин и способы интерпретации результатов.

Мы также объясняем, как люди могут повышать или понижать уровень ферритина в крови.

Поделиться на PinterestАнализ крови на ферритин может помочь врачу диагностировать состояния, связанные с высоким или низким уровнем железа.

Врачи используют анализы крови на ферритин, чтобы проверить уровень железа в крови человека и помочь диагностировать многие заболевания. К этим состояниям относятся:

• железодефицитная анемия или низкое количество эритроцитов
• гемохроматоз, состояние, при котором в организме слишком много железа
• синдром беспокойных ног

Люди с одним из этих состояний могут требуют регулярных анализов крови на ферритин, чтобы следить за своим здоровьем.

Врач может также назначить другие анализы крови, чтобы узнать больше о запасах железа у человека.Они могут проверить:

• уровень железа в крови
• уровень гемоглобина, чтобы проверить количество эритроцитов
• ген HFE , который указывает на гемохроматоз
• общую железосвязывающую способность, которая измеряет уровни трансферрина, белка, который несет ферритин вокруг тела

После того, как врач возьмет образец крови, он отправит его в лабораторию для анализа. После того, как лаборанты проанализируют кровь, они обычно отправляют результаты обратно в течение нескольких дней после анализа.

Анализ крови на ферритин может быть нормальным, низким или высоким. В следующих разделах обсуждается, что означают эти результаты.

Нормальный уровень ферритина

Результаты будут даны в нанограммах на миллилитр (нг / мл) крови и могут незначительно отличаться от лаборатории к лаборатории.

Согласно некоторым источникам, нормальные диапазоны содержания ферритина в крови следующие:

Другие источники предоставляют несколько другие уровни, при этом некоторые исследования 2008 года предполагают, что некоторые лаборатории считают уровни ферритина более 200 нг / мл у женщин и 300 нг / мл у мужчин — отклонение от нормы.

Важно, чтобы люди подтвердили нормальные уровни у своего врача или в лаборатории, которая их проверила.

Низкий уровень ферритина

Результат низкого уровня ферритина является убедительным свидетельством дефицита железа. Организму требуется железо для производства гемоглобина — белка в красных кровяных тельцах, который переносит кислород из легких по всему телу.

Без достаточного количества железа у человека может развиться анемия.

Железо также необходимо для:

• роста и развития
• нормального обмена веществ
• выработки гормонов

Железодефицитная анемия может вызвать следующее:

• головокружение
• усталость
• головная боль
• нерегулярное сердцебиение
• бледная кожа
• одышка
• слабость

Легкая анемия может не вызывать никаких симптомов.

Высокий уровень ферритина

Повышение уровня ферритина может быть следствием:

• гемохроматоза
• хронических воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит
• употребление алкоголя в больших количествах
• лимфома Ходжкина, рак, поражающий лимфатическую систему
• гипертиреоз, при котором щитовидная железа производит слишком много гормона щитовидной железы
• лейкемия, рак костного мозга
• болезнь печени
• порфирия, группа заболеваний, поражающих кожу и нервную систему

Люди, у которых было несколько крови при переливании крови также может наблюдаться высокий уровень ферритина.

В случае превышения нормального уровня ферритина потребуется дополнительное тестирование, чтобы выявить первопричину и помочь врачам определить лучший курс лечения.

Врачи лечат низкий уровень ферритина с помощью пероральных добавок железа. В тяжелых случаях анемии человеку может потребоваться лечение железом внутривенно.

Для достижения наилучших результатов людям следует принимать пероральные добавки железа с источником витамина С для увеличения абсорбции железа. Им следует избегать антацидов, добавок кальция, чая или кофе в течение 2 часов после приема добавок железа.

Обычно людям требуются дополнительные анализы крови, чтобы убедиться, что их уровни ферритина и железа вернулись к норме.

Если уровень ферритина и железа в крови не возвращается к норме после приема добавок железа, врач может провести дополнительное тестирование, чтобы определить причину дефицита и лечить его соответствующим образом.

Возможные причины дефицита железа включают:

Лечение высокого уровня ферритина зависит от основной причины.

При наследственном гемохроматозе врачи обычно рекомендуют регулярно удалять кровь из организма в процессе, называемом флеботомией.

Количество крови, которую удаляет врач, и частота ее удаления зависит от возраста, состояния здоровья и уровня ферритина человека. Сначала человеку может потребоваться удаление около 500 мл крови еженедельно, пока уровень ферритина не вернется к норме.

Этим людям потребуется постоянное лечение для поддержания нормального уровня ферритина в крови.

Людям с другими состояниями, вызывающими высокий уровень ферритина, могут потребоваться дополнительные методы лечения, такие как лекарства или процедуры, в зависимости от причины.

Анализ крови на ферритин проводится аналогично другим типам анализов крови.

Обычно медицинский работник начинает с очистки кожи вокруг места прокола спиртовым раствором. Обычно кровь берут из вены на внутренней стороне локтя.

Сначала они могут обернуть эластичную ленту вокруг плеча, чтобы сделать вену более заметной.Затем они вставят иглу, которая подключена к устройству для сбора вакуума, в вену. Люди могут почувствовать легкое ущемление, когда игла входит в кожу.

После сбора крови врач извлекает иглу и снимает резиновую ленту, если таковая имеется.

Иногда они используют вату или повязку, чтобы остановить кровотечение, прежде чем маркировать образец крови и отправить его в лабораторию для анализа.

Процесс сбора крови занимает всего несколько минут.Маловероятно, что у человека возникнут побочные эффекты, а когда они действительно возникают, они обычно легкие. Например, некоторые люди могут испытывать:

• головокружение или тошноту при виде крови
• легкие синяки в течение нескольких часов или дней после теста

Люди могут пожелать сообщить врачу перед тестом, если они чувствуют тревожный или неудобный.

Обычно люди не нуждаются в специальной подготовке к анализу крови на ферритин. Однако, если человек также сдает другие анализы крови, ему может потребоваться голодание в течение определенного периода времени.

Лица должны подтвердить эти данные у своего врача в дни, предшествующие сдаче анализа крови.

Анализ крови на ферритин — это простой анализ крови для измерения уровня ферритина в организме человека. Это очень безопасная процедура, обычно не требующая специальной подготовки.

Неправильные результаты могут указывать на основную проблему, такую ​​как дефицит железа, гемохроматоз или некоторые виды рака. Как правило, требуется дальнейшее обследование для подтверждения диагноза и помощи в составлении плана лечения.

Если люди не уверены в результатах анализа крови на ферритин, им следует проконсультироваться со своим врачом, который может объяснить результаты и их значение.

Ферритин — понимание теста

Источники, использованные в текущем обзоре

Девкота, Б. (обновлено 16 января 2014 г.). Ферритин. Медицинские препараты и болезни Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2085454-overview. По состоянию на март 2018 г.

(© 1995– 2018).Ферритин, сыворотка. Клиника Майо. Медицинские лаборатории Мэйо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/88153. По состоянию на март 2018 г.

Duchini, A. et al (обновлено 4 апреля 2017 г.). Гемохроматоз. Спасательные препараты и болезни. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/177216-overview. По состоянию на март 2018 г.

Гензен, Дж. И Страсески, Дж. (С обновлением, май 2016 г.). Анемия. ARUP Consult. Доступно в Интернете по адресу https: // arupconsult.com / content / anemia. По состоянию на март 2018 г.

Нанда, Р. (обновлено 13 февраля 2015 г.). Железодефицитная анемия. Медицинская энциклопедия MedlinePlus Доступна в Интернете по адресу https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000584.htm. По состоянию на март 2018 г.

Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике . Надер Рифаи. 6-е издание, Elsevier Health Sciences; 2017. Стр. 742.

Клиническая гематология Винтроба . 12-е изд. Грир Дж., Ферстер Дж., Роджерс Дж., Параскевас Ф., Глэдер Б., Арбер Д., Средство Р., ред.Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: 2009. Стр. 818.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Корбетт, СП. Лабораторные тесты и диагностические процедуры с медсестринскими диагнозами, 4-е изд. Стэмфорд, штат Коннектикут: Appleton & Lang, 1996. Стр. 34-35, 41-43.

Фрей, Ребекка Дж. Железные тесты. Глава в: Gale Encyclopedia of Medicine, Edition One, 1999 Gale Research Group, Pg. 1648.

Witte DL, Crosby WH, Edwards CQ, Fairbanks VG, Mitros FA: Целевая группа по разработке практических рекомендаций Коллегии американских патологов.

Медицинский центр Бостонского университета: информационная система здравоохранения. Доступно в Интернете по адресу http://www.bu.edu/cohis/cardvasc/blood/anemia.htm#prevent.

Лион, Элейн и Франк, Элизабет Л. Наследственный гемохроматоз с момента открытия гена HFE. Clinical Chemistry 47: 1147-1156 (июль 2001 г.).

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 434-435.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. С. 392-393.

Герстен Т. (Обновлено 12 января 2009 г.). Ферритин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003490.htm. По состоянию на июнь 2009 г.

(изменено 13 марта 2009 г.). Насчет железа. Институт заболеваний железа [Электронная информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.irondisorders.org/Disorders/about.жерех По состоянию на июнь 2009 г.

(обновлено 24 августа 2007 г.). Информационный бюллетень о диетических добавках: Железо. Управление диетических добавок NIH [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://ods.od.nih.gov/factsheets/iron.asp. По состоянию на июнь 2009 г.

Rathz, D. et. al. (Обновлено 2 февраля 2009 г.). Токсичность, железо. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/166933-overview.

Chen, Y. (Обновлено 5 апреля 2009 г.). Железодефицитная анемия. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000584.htm. По состоянию на июнь 2009 г.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 21-е изд. Макферсон Р.А. и Пинкус М.Р., ред. Филадельфия: 2007, стр. 506.

Девкота, Б. (Обновлено 21 мая 2012 г.). Ферритин. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2085454-overview. По состоянию на май 2013 г.

Герстен Т. (Обновлено 8 февраля 2012 г.).Ферритин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003490.htm. По состоянию на май 2013 г.

(© 1995–2013). Ферритин, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8689. По состоянию на май 2013 г.

(обновление, март 2013 г.). Гемохроматоз. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: //www.arupconsult.com / Topics / Hemochromatosis.html? client_ID = LTD # tabs = 6. По состоянию на апрель 2013 г.

Hämäläinen, P. et. al. (2012). Эритропоэтин, ферритин, гаптоглобин, гемоглобин и рецепторы трансферрина при метаболическом синдроме, исследование случай-контроль. Ссылка Medscape Cardiovasc Diabetol . 2012; 11 (116) [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/774074. По состоянию на май 2013 г.

Лихтин А. (отредактировано в июне 2008 г.). Железодефицитная анемия (анемия хронической кровопотери; хлороз).Пособие Merck для специалистов здравоохранения [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.merckmanuals.com. По состоянию на май 2013 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 443-444.

Кларк, У., редактор (© 2011). Современная практика в клинической химии, 2-е издание: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. Стр. 536.

Макферсон Р. и Пинкус М. (© 2011). Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов, 22-е издание: Elsevier Saunders, Филадельфия, Пенсильвания.Стр. 560.

Железодефицитная анемия — Болезни и состояния

Железодефицитная анемия возникает, когда в организме не хватает железа, что приводит к снижению выработки красных кровяных телец. Красные кровяные тельца переносят кислород по телу.

Недостаток железа может быть вызван несколькими причинами. Некоторые из наиболее распространенных причин железодефицитной анемии описаны ниже.

Месячные периоды

У женщин репродуктивного возраста менструация является наиболее частой причиной железодефицитной анемии.

Обычно железодефицитная анемия развивается только у женщин с обильными менструациями. Если у вас сильное кровотечение в течение нескольких последовательных менструальных циклов, это называется меноррагией.

Беременность

У женщин также очень часто развивается дефицит железа во время беременности.

Это связано с тем, что вашему организму требуется дополнительное количество железа, чтобы обеспечить ребенку достаточное кровоснабжение и получение необходимого кислорода и питательных веществ.

Некоторым беременным женщинам требуется добавка железа, в то время как другим может потребоваться увеличить количество железа в своем рационе.

Подробнее о витаминах и минералах при беременности

Кровопотеря со стороны желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечный тракт — это часть тела, отвечающая за переваривание пищи. Он содержит желудок и кишечник.

Кровотечение в желудочно-кишечном тракте — наиболее частая причина железодефицитной анемии у мужчин, а также у женщин, переживших менопаузу (когда месячные прекращаются).

Большинство людей с желудочно-кишечным кровотечением не замечают явной крови в стуле и не испытывают никаких изменений в привычках кишечника.

Некоторые причины желудочно-кишечного кровотечения описаны ниже.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызывать кровотечение в желудке. Ибупрофен и аспирин — два часто назначаемых НПВП.

Если ваш терапевт считает, что ваше лекарство вызывает желудочно-кишечное кровотечение, он может прописать менее вредное лекарство. Однако не прекращайте принимать назначенное вам лекарство, если только ваш терапевт не посоветует вам это сделать.

Язва желудка

Кислота в желудке, которая помогает организму переваривать пищу, иногда может проникнуть в слизистую оболочку желудка. Когда это происходит, кислота образует открытую рану (язву). Это также известно как язва желудка или язвенная болезнь желудка.

Язва желудка может вызвать кровотечение из слизистой оболочки желудка, что может привести к анемии. В некоторых случаях кровотечение может вызвать рвоту с кровью или выделение крови в стуле. Однако, если язва кровоточит медленно, у вас может не быть никаких симптомов.

Рак желудочно-кишечного тракта

В некоторых случаях желудочно-кишечное кровотечение может быть вызвано раком, обычно раком желудка или рака кишечника.

Пытаясь установить причину анемии, ваш терапевт проверит наличие возможных признаков рака.

Если ваш терапевт подозревает рак, вас направят к гастроэнтерологу (специалисту по лечению нарушений пищеварения) для более тщательного обследования. Это означает, что если рак обнаружен, его можно вылечить как можно быстрее.

Если вам 60 лет или больше и вы страдаете железодефицитной анемией, ваш терапевт должен направить вас к специалисту, чтобы исключить рак кишечника. Ваш прием к специалисту должен быть в течение двух недель после направления вашего терапевта.

Ангиодисплазия

Желудочно-кишечное кровотечение также может быть вызвано состоянием, называемым ангиодисплазией. Это результат аномальных, хрупких поверхностных кровеносных сосудов в желудочно-кишечном тракте, которые могут вызвать кровотечение.

Хроническая болезнь почек

У людей с хронической болезнью почек (ХБП) часто развивается железодефицитная анемия.

Большинству людей с ХБП и железодефицитной анемией будут вводиться инъекции железосодержащих добавок, хотя сначала можно попробовать ежедневные таблетки.

Дополнительную информацию о лечении анемии у людей с ХБП можно найти на веб-сайте Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE).

Прочие причины

Другие состояния или действия, которые вызывают потерю крови и могут привести к железодефицитной анемии, включают:

• Воспалительное заболевание кишечника — состояние, вызывающее покраснение и отек (воспаление) в пищеварительной системе, такое как болезнь Крона и язвенный колит
• эзофагит — воспаление пищевода, вызванное утечкой желудочной кислоты
• Шистосомоз — инфекция, вызываемая паразитами, в основном встречается в Африке к югу от Сахары
• Донорство крови — сдача большого количества крови может привести к анемии
• травма — серьезная авария, например автомобильная авария, может привести к потере большого количества крови
• Носовые кровотечения — регулярные носовые кровотечения могут привести к анемии, хотя это бывает редко
• гематурия (кровь в моче) — но это редко вызывает анемию и может быть симптомом другого состояния

Нарушение всасывания

Мальабсорбция — это когда ваше тело не может усваивать железо из пищи, и это еще одна возможная причина железодефицитной анемии.

Это может произойти, если у вас глютеновая болезнь, обычное пищеварительное заболевание, при котором у человека наблюдается неблагоприятная реакция на глютен, или операция по удалению всего или части желудка (гастрэктомия).

Недостаток железа в рационе

Если вы не беременны, железодефицитная анемия редко бывает вызвана исключительно недостатком железа в вашем рационе.

Однако недостаток железа в пище может увеличить риск развития анемии, если у вас также есть какое-либо из перечисленных выше состояний.

Некоторые исследования показывают, что вегетарианцы или веганы более подвержены риску железодефицитной анемии из-за отсутствия мяса в их рационе.

Если вы вегетарианец или веган, вы можете получить достаточно железа, употребляя другие виды пищи, например:

• фасоль
• гайки
• сухофрукты, например курага
• цельнозерновые, например коричневый рис
• обогащенные хлопья для завтрака
• соевая мука
• самые темно-зеленые листовые овощи, такие как кресс-салат и кудрявая капуста

Если вы беременны, вам может потребоваться увеличить количество богатой железом пищи, которую вы потребляете во время беременности, чтобы предотвратить железодефицитную анемию.

Подробнее о вегетарианских и веганских диетах

Железодефицитная анемия | Johns Hopkins Medicine

Что такое железодефицитная анемия?

Самая частая причина анемии во всем мире — дефицит железа. Железо необходимо для образования гемоглобина, части красных кровяных телец, которые переносят кислород и удаляют углекислый газ (отходы жизнедеятельности) из организма. Железо в основном хранится в организме в гемоглобине. Около одной трети железа также хранится в виде ферритина и гемосидерина в костном мозге, селезенке и печени.

Что вызывает железодефицитную анемию?

Железодефицитная анемия может быть вызвана следующими причинами:

• Диеты с низким содержанием железа. Железо получают из продуктов нашего питания; однако на каждые 10-20 мг железа всасывается только 1 мг железа. Человек, неспособный придерживаться сбалансированной диеты, богатой железом, может страдать от железодефицитной анемии в той или иной степени.

• Кузовные изменения. Повышенная потребность в железе и повышенная выработка эритроцитов необходимы, когда в организме происходят изменения, такие как скачки роста у детей и подростков, или во время беременности и кормления грудью.

• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Нарушение всасывания железа часто возникает после некоторых хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте. Большая часть железа, поступающего с пищей, всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые нарушения в желудочно-кишечном тракте могут изменить абсорбцию железа и привести к железодефицитной анемии. Хирургическое вмешательство или лекарства, которые останавливают выработку кислоты в желудке, также уменьшают абсорбцию железа.

• Кровопотеря. Потеря крови может вызвать снижение уровня железа и привести к железодефицитной анемии. Источники кровопотери могут включать желудочно-кишечное кровотечение, менструальное кровотечение или травму.

Каковы симптомы железодефицитной анемии?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы железодефицитной анемии. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Аномальная бледность или отсутствие цвета кожи

• Раздражительность

• Недостаток энергии или легкая утомляемость (утомляемость)

• Учащение пульса (тахикардия)

• Болезненный или опухший язык

• Увеличенная селезенка

• Желание есть особые вещества, такие как грязь или лед (состояние, называемое pica )

Симптомы железодефицитной анемии могут напоминать другие заболевания крови или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия может быть заподозрена на основании общих данных, полученных из анамнеза и физического обследования, таких как жалобы на легкую утомляемость, ненормальную бледность или отсутствие цвета кожи или учащенное сердцебиение (тахикардия). Железодефицитная анемия обычно обнаруживается во время медицинского обследования с помощью анализа крови, который измеряет количество присутствующего гемоглобина (количество красных кровяных телец) и количество железа в крови.В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру диагностические процедуры железодефицитной анемии могут включать следующее:

• Дополнительные анализы крови на железо

• Аспирация и / или биопсия костного мозга. Процедура, которая включает взятие небольшого количества жидкости костного мозга (аспирация) и / или твердой ткани костного мозга (так называемая центральная биопсия ), обычно из костей бедра, для исследования количества, размера и зрелости клетки крови и / или аномальные клетки.Обычно в этом тесте нет необходимости.

• Верхняя и / или нижняя эндоскопия. Эти тесты могут помочь исключить источник кровопотери.

Лечение железодефицитной анемии

Специфическое лечение железодефицитной анемии определит ваш врач на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Степень анемии

• Причина анемии

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по течению анемии

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

• Диета, богатая железом. Диета с богатыми железом продуктами может помочь в лечении железодефицитной анемии. Хорошие источники железа включают следующее:

  • Мясо, такое как говядина, свинина, баранина, печень и другие субпродукты

  • Домашняя птица, такая как курица, утка, индейка (особенно темное мясо), печень

  • Рыба, такая как моллюски, включая моллюски, мидии и устрицы, сардины, анчоусы

  • Листовая зелень из семейства капустных, например брокколи, капуста, зелень репы и капуста

  • Бобовые, такие как фасоль лима и зеленый горошек; сушеные бобы и горох, такие как фасоль пинто, черноглазый горох и консервированная запеченная фасоль

  • Цельнозерновой дрожжевой хлеб и булочки

  • Обогащенный железом белый хлеб, макаронные изделия, рис и крупы

• Добавки железа. Добавки железа можно принимать в течение нескольких месяцев для повышения уровня железа в крови. Добавки железа могут вызвать раздражение желудка и изменение цвета дефекации. Их следует принимать натощак или с апельсиновым соком для увеличения абсорбции. Они намного более эффективны, чем одни диетические вмешательства. В случае мальабсорбции или непереносимости может потребоваться внутривенное введение железа.

• Оценка источника кровопотери. Это может включать верхнюю эндоскопию или колоноскопию.

Как организм обрабатывает железо?

Железо присутствует во многих продуктах питания и всасывается в организм через желудок. Во время этого процесса абсорбции кислород соединяется с железом и транспортируется в плазменную часть крови, связываясь с трансферрином. Отсюда железо и трансферрин используются в производстве гемоглобина, хранятся в печени, селезенке и костном мозге и используются по мере необходимости всеми клетками организма.

Ниже приводится список продуктов, которые являются хорошими источниками железа.Всегда консультируйтесь с врачом относительно рекомендованных суточных потребностей в железе для вашей конкретной ситуации.

Депрессия и тревога с низким содержанием железа

Обновлено: 5 января 2021 г.

Крупномасштабное травмирующее событие пандемии COVID-19 усилило тревогу и депрессию во всем мире.

Недавнее исследование показало, что во время COVID-19 уровень депрессии в три раза выше, чем до пандемии. Физическое, эмоциональное и психологическое выгорание из-за нарушения нашей нормальной жизни, также известное как усталость от COVID, играет определенную роль.

Социальная изоляция в сочетании с отсутствием деятельности, приносящей радость, чрезвычайно трудно переварить эмоционально. Неуверенность, безнадежность, разочарование, гнев, беспокойство и страх — это лишь некоторые из эмоций, которые могут присутствовать в эти неспокойные времена.

Если вы или ваш любимый человек испытываете депрессию, мы здесь, чтобы помочь и готовы изучить дополнительные причины, лежащие в основе вашей депрессии. Мы исключаем низкий уровень железа. В этой статье мы расскажем, как дефицит железа связан с эмоциональным здоровьем.

Я заметил рост числа пациентов, борющихся с депрессией, тревогой и другими проблемами настроения, за мои 30 с лишним лет практики в качестве врача. Депрессия растет во всех возрастных группах, недавний опрос подростков в Соединенных Штатах показал, что 36% девочек и 14% мальчиков испытывают депрессию в какой-то момент в подростковом возрасте. [1] Девочки в 2 раза чаще впадают в депрессию, чем мальчики, особенно после начала менструации в период полового созревания.

Результаты этого опроса стали для меня тревожным сигналом. Когда я лечу пациентов с расстройствами настроения, я ищу любые основные медицинские или пищевые причины. Недостаток железа, который часто вызывает депрессию, — это дефицит железа. Когда я увидел, что у девочек больше шансов впасть в депрессию, чем у мальчиков, и что наблюдается всплеск после начала менструации (время, когда железо теряется в крови), я не мог не задаться вопросом, может ли железо играть роль для некоторых этих девочек-подростков.

Другая группа пациентов, у которых, как я видел, наблюдается дефицит железа и депрессия, — это мои пациенты, которые приходят ко мне, принимая препараты, блокирующие кислоту. Блокаторы кислоты, такие как Прилосек и Нексиум, снижают кислотность желудка для лечения симптомов рефлюкса и изжоги. Проблема в том, что желудочная кислота необходима для правильного усвоения железа из пищи. Постоянное употребление этих препаратов может привести к дефициту железа и появлению ряда последующих симптомов. [2]

Давайте сделаем шаг назад. Какое отношение железо имеет к настроению и депрессии?

Утюг и депрессия

Железо — жизненно важный минерал, который играет важную роль в каждой клетке тела.Железо является компонентом белка гемоглобина в красных кровяных тельцах, который переносит кислород по всему телу.

Строгие вегетарианцы подвержены риску дефицита железа. Железо получают из пищевых источников, таких как мясо, птица, морепродукты, чечевица, фасоль, шпинат и семена кунжута.

Когда в организме не хватает железа, красные кровяные тельца становятся маленькими, и меньше кислорода циркулирует в тканях тела — состояние, называемое железодефицитной анемией. Общие симптомы железодефицитной анемии включают недостаток энергии, головокружение или дурноту, а также бледность кожи.

Некоторые люди страдают дефицитом железа, но не страдают анемией. Уникальный симптом дефицита железа — тяга ко льду. Есть медицинский термин для обозначения жажды льда: пагофагия. Если вы жаждете льда, вы можете проверить уровень железа.

Дефицит железа может способствовать депрессии из-за его связи с дофамином — одним из нейромедиаторов в головном мозге, который делает нас счастливыми. Железо необходимо для производства дофамина в головном мозге. [3] Наш организм использует тирозин из богатой белком пищи для производства дофамина, но это происходит только в присутствии железа.[4] Недостаток дофамина может привести к депрессии, тревоге и даже двигательным расстройствам, таким как синдром беспокойных ног. [5] Подумайте об этом так:

Симптомы дофаминовой недостаточности

• Усталость
• Апатия
• Тревога / депрессия
• Плохая концентрация
• Синдром беспокойных ног

Тест на дефицит железа

Стандартные анализы крови определяют количество, размер и форму красных кровяных телец, а также количество гемоглобина в крови.Эти измерения дают представление о статусе железа, но не позволяют надежно выявлять дефицит железа у всех пациентов. [6] Самый надежный способ проверить запасы железа в организме — это проверить ферритин . Ферритин — это форма хранения железа в организме и самый надежный тест на дефицит железа.

Пример случая

Ко мне пришла молодая женщина с учащенным сердцебиением. У нее началось сердцебиение после приема лекарства от синдрома беспокойных ног.Мы знаем, что синдром беспокойных ног может быть связан с низким уровнем железа. Конечно, у нее был низкий уровень ферритина. Оказывается, у нее был низкий уровень железа, потому что она принимала кислотно-блокирующие препараты для лечения изжоги.

Вот у нас есть женщина, испытывающая побочный эффект лекарства, которое она принимает для лечения побочного эффекта другого лекарства. Как мы могли это изменить? Нам нужно было найти первопричину первоначального симптома: изжоги.

Мы обнаружили, что ее изжога была реакцией на глютен.

Мы попробовали безглютеновую диету и начали ее изучать по протоколу исцеления ее пищеварительной системы. Изжога прошла. Мы дали ей натуральную добавку железа, которая исправила дефицит железа. Когда ее уровень железа вернулся к норме, уровень дофамина повысился, и ее симптомы тревоги и синдрома беспокойных ног улучшились.

Как лечить депрессию

Депрессия может повлиять на дружбу, производительность и даже привести к попыткам самоубийства.Если ответ может быть таким же простым, как устранение дефицита железа, то почему бы не изучить эту возможность? Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает расстройством настроения, наша объединенная команда врачей, медсестер и диетологов всегда готова помочь. Мы проверим ваш уровень ферритина и проверим наличие других основных медицинских причин.

Позвоните в наш офис сегодня по телефону 303-343-3121.

Советы по борьбе с депрессией

• Общайтесь с близкими и выражайте свои чувства.
• Развивайте медитацию или практику глубокого дыхания, чтобы помочь в расслаблении.
• Практикуйте благодарность, думая о трех вещах, за которые вы благодарны каждый день.
• Стремитесь ежедневно заниматься спортом и двигать телом, чтобы увеличить выработку эндорфинов.
• Сядьте на улице в солнечные дни, чтобы повысить уровень витамина D.
• Соблюдайте постоянный график сна.
• Потребляйте здоровую пищу и ограничьте потребление кофеина и алкоголя.

Если вы или кто-то из ваших знакомых склонен к суициду, существует круглосуточная национальная линия по предотвращению самоубийств.Для получения бесплатной и конфиденциальной поддержки вы можете позвонить по телефону 800-273-8255. Вы можете найти дополнительные ресурсы здесь.

Связанные товары:

Ультра Утюг

• Добавки железа с недостаточным потреблением с пищей *
• Поддерживает повышенные требования к железу *
• поддерживает здоровый уровень ферритина и гемоглобина *

Посетите наш магазин, чтобы приобрести Ultra Iron сегодня!

Ссылки:

[1] Бреслау Дж., Гилман С.Е., Штейн Б.Д., Рудер Т., Гмелин Т., Миллер Э.Половые различия в недавно начавшейся депрессии в эпидемиологической выборке подростков. Перевод Психиатрия. 2017; 7 (5).

[2] Хашимото Р., Мацуда Т., Чонан А. Железодефицитная анемия, вызванная ингибитором протонной помпы. Intern Med. 2014; 53 (20): 2297-2299.

[3] Юдим М.Б., Бен-Шахар Д., Ашкенази Р., Иегуда С. Железо мозга и функция дофаминовых рецепторов. Adv Biochem Psychopharmacol. 1983; 37309-321.

[4] Унгер Э.Л., Бьянко Л.Е., Джонс BC, Аллен Р.П., Эрли С.Дж.Низкое влияние железа в головном мозге и обратимость динамики дофамина в полосатом теле. Exp Neurol. 2014; 261462-468.

[5] Allen RP. Синдром беспокойных ног / Патофизиология болезни Уиллиса-Экбома. Sleep Med Clin. 2015; 10 (3): 207-14, xi.

[6] Джонсон С., Ланг А., Штурм М., О’Брайен Ш. Дефицит железа без анемии: распространенный, но малоизвестный диагноз у молодых женщин с обильным менструальным кровотечением. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2016; 29 (6): 628-631.

Нравится то, что вы узнали? Нажмите здесь, чтобы подписаться на нашу электронную новостную рассылку от Dr.G, чтобы получать передовые советы по здоровью прямо на свой почтовый ящик.

О группе по уходу: Мы содействуем оптимальному самочувствию, предлагая индивидуальный подход функциональной медицины для устранения коренных причин, а не просто для лечения симптомов. Мы помогаем пациентам с широким спектром проблем, включая аутоиммунные / воспалительные заболевания, расстройства пищеварения, гормональный дисбаланс и расстройства настроения. Чтобы узнать больше о нашей практике, щелкните здесь.

Об авторе: Dr.Джерард Гиллори, доктор медицины, сертифицирован по внутренним болезням и опубликовал две книги о синдроме раздраженного кишечника (СРК). В 1985 году он открыл The Care Group, PC. Сегодня его клиника представляет собой учреждение первичной медицинской помощи, которое представляет собой гибрид функциональной и традиционной медицины, где лечат пациентов с расстройствами пищеварения, аутоиммунными заболеваниями и другими состояниями. Вы можете узнать больше о докторе Гиллори здесь.

Дефицит железа (анемия) «Состояния» Ada

Что такое дефицит железа?

Дефицит железа относится к недостаточным уровням минерального железа в организме. Термин обычно используется как синоним анемии: состояние, часто вызываемое дефицитом железа, при котором организм либо не может производить достаточное количество здоровых эритроцитов, либо достаточное количество белка (гемоглобина), который позволяет эритроцитам переносить кислород. тело.

Однако проблем со здоровьем могут возникнуть до того, как уровень железа упадет до такой степени, что разовьется анемия. По этой причине иногда также используются термины «истощение запасов железа» и «неанемический дефицит железа».

Железо — это питательный микроэлемент, жизненно важный для здорового функционирования организма. Это важная часть производства красных кровяных телец, кожи, волос, ногтей, мышц и гормонов. Железо также играет ключевую роль в функционировании нервных клеток.

Для многих людей сбалансированная и разнообразная диета обеспечивает все необходимое железо. Хорошие источники железа включают печень, мясо, бобы, орехи, цельнозерновые продукты, обогащенные сухие завтраки и темно-зеленые листовые овощи.

Однако дефицит железа очень распространен как в развивающихся, так и в развитых странах, что делает его наиболее распространенным нарушением питания в мире. Группы людей, которые особенно подвержены риску развития дефицита железа, включают беременных женщин, женщин в пременопаузе, младенцев, детей, подростков и пожилых людей.

Дефицит железа может быть результатом ряда различных факторов и условий. Некоторые из наиболее частых причин дефицита железа — это недостаточное питание, постоянная кровопотеря, повышенная потребность и недостаточное всасывание.

Симптомы дефицита железа не всегда проявляются до тех пор, пока не разовьется железодефицитная анемия, но могут включать утомляемость; бледность; головокружение; неспособность сконцентрироваться и снижение производительности; нездоровые ногти, кожа и волосы и болезненный язык, среди прочего.

При отсутствии лечения железодефицитная анемия может иметь серьезные последствия, включая повышенную восприимчивость к болезням и инфекциям, осложнения при беременности, нарушение когнитивного и физического развития, сердечную недостаточность и повышенный риск заболеваемости у детей. Однако дефицит железа , как правило, довольно легко вылечить путем устранения основных заболеваний, изменения диеты и приема добавок, где это необходимо.

Симптомы дефицита железа

Усталость и снижение способности к физическим упражнениям могут наблюдаться до того, как разовьется анемия.Однако у многих людей признаки низкого уровня железа могут быть незаметны, пока дефицит не перерос в анемию. Даже в этом случае у некоторых людей симптомы могут быть незначительны или вообще отсутствовать. Степень тяжести симптомов обычно зависит от скорости развития анемии и степени дефицита.

Люди, испытывающие возможные симптомы дефицита железа, могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Основные симптомы

Некоторые из наиболее распространенных симптомов дефицита железа, если они присутствуют, могут включать:

• Усталость
• Затруднения с концентрацией внимания на работе или учебе
• Проблемы с памятью
• Головные боли
• Обморок и головокружение
• Одышка
• Пониженная способность к упражнениям
• Бледный цвет лица
• Плохое состояние волос, иногда с их выпадением
• Хрупкие гвозди, которые легко ломаются, меняют форму или образуются гребни
• Медленно заживающие раны
• Боль, воспаление языка
• Язвы в уголках рта
• Синдром беспокойных ног
• Задержка развития у детей

Менее распространенные симптомы

Некоторые из менее распространенных симптомов дефицита железа могут включать:

• Зуд
• Тиннитус (звон в ушах)
• Изменение вкусовых ощущений
• Боль в груди (обычно у людей с уже существующей болезнью сердца)
• Тяга или употребление в пищу глины, мела, угля, льда, бумаги или других непищевых веществ (синдром Пика)
• Затруднение глотания (очень редко)

Многие симптомы дефицита железа неспецифичны и могут указывать на другие состояния.Кроме того, существует ряд различных типов анемии, каждая из которых требует различного лечения. По этой причине важно проконсультироваться с практикующим врачом в случае появления любого из вышеперечисленных симптомов.

Причины дефицита железа

Существует ряд возможных причин дефицита железа (который может привести к железодефицитной анемии). Многие из этих связаны с различными типами кровопотери, что приравнивается к потере клеток, содержащих железо. В результате может возникнуть дефицит железа.

Причины дефицита железа включают:

• Дефицит питания. Рацион с недостатком железа может привести к железодефицитной анемии и железодефицитной анемии. Это чаще встречается в развивающихся странах и у людей, соблюдающих очень ограничительные диеты.
• Менструация. У женщин с обильными менструациями может развиться дефицит железа, если количество железа в их рационе недостаточно для восполнения потери железа во время менструации.
• Беременность. Беременным женщинам требуется больше железа, чем обычно, и анемия часто возникает, когда уровни в их рационе недостаточны для удовлетворения как их потребностей, так и потребностей ребенка.
• Кровотечение из кишечника. Определенные условия могут вызвать кровотечение из желудка и кишечника. К ним, среди прочего, относятся язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаление толстой кишки или пищевода, геморрой и рак кишечника. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, также могут иногда вызывать кровотечение.
• Кровотечение из почек. Определенные состояния, поражающие почки и мочевой пузырь, могут вызвать кровотечение и последующую потерю железа.
• Нарушение всасывания. Определенные состояния здоровья могут препятствовать всасыванию железа из кишечника. Эти состояния включают, среди прочего, целиакию, инфекции, вызванные бактериями Helicobacter pylori (H.pylori), и воспалительные заболевания кишечника. Хирургия желудка также может привести к нарушению всасывания железа.
• Паразитарная инфекция. Инфекция анкилостомы может привести к хронической кровопотере и является основной причиной дефицита железа во всем мире. Особому риску подвержены те, кто живет или путешествует в определенных тропических странах.
• Малярия. Существует взаимосвязь между малярией и дефицитом железа в тропических регионах мира.

Другие возможные причины дефицита железа включают потерю крови в результате хирургического вмешательства, хронические воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит, рак и перетренированность у спортсменов.Диеты с очень высоким содержанием веществ, которые мешают усвоению железа (например, молочные продукты, чай и фитаты), также могут быть причастны к развитию дефицита железа. Сильные носовые кровотечения и донорство крови также могут привести к дефициту железа, хотя эти потенциальные причины могут быть упущены врачами.

Факторы риска

Анемия означает, что в организме не хватает здоровых эритроцитов и гемоглобина для транспортировки кислорода по всему телу. Железодефицитная анемия возникает из-за нехватки железа и гемоглобина, которые необходимы для связывания кислорода с эритроцитами.

Это состояние может развиться, когда в организме недостаточно железа для выработки красных кровяных телец. Это состояние часто возникает после потери большого количества крови или во время беременности, когда организму требуется больше железа, чем обычно. Это также может происходить медленно с течением времени, если человек не может потреблять достаточно железа. Дефицит железа — одна из наиболее частых причин анемии. Это состояние чаще всего встречается у женщин детородного возраста.

Диагностика дефицита железа

После сбора истории болезни человека и проведения физического обследования врач обычно запрашивает анализ крови , чтобы подтвердить диагноз дефицита железа.

Анализ крови , называемый полным анализом крови (FBC) , используется для проверки количества и размера красных кровяных телец и количества гемоглобина (железосодержащая молекула) в красных кровяных тельцах. Результаты этого теста обычно показывают, есть ли у человека анемия и какой это может быть анемия. Это может помочь врачу определить возможные причины. Однако, поскольку существует несколько различных типов и причин анемии, могут потребоваться дополнительные тесты.

Другие анализы крови могут быть назначены для проверки уровней ферритина в крови — это обычно дает хорошее представление об общих запасах железа в организме.Низкий уровень ферритина обычно указывает на дефицит железа. Однако результаты могут быть недостоверными, если есть какая-либо инфекция или воспаление, а также в случаях сердечной недостаточности, заболевания печени, рака или гипертиреоза, поскольку эти состояния могут сопровождаться необычным уровнем ферритина.

Если причина дефицита железа не ясна, врач может порекомендовать один или несколько из следующих диагностических тестов:

• Анализы кала (кала) и ректальное исследование для проверки состояния здоровья, которое может способствовать дефициту
• Эндоскопия для исследования состояния желудка и кишечника
• Колоноскопия для исследования состояния кишечника и прямой кишки
• Компьютерная томография брюшной полости или компьютерная томография
• Анализы крови и иногда биопсия кишечника (при этом небольшой кусочек тонкой кишки удаляется и отправляется на анализы) на целиакию
• Анализы крови для оценки функции щитовидной железы, печени и почек
• Биопсия костного мозга (при которой небольшая часть костного мозга удаляется и отправляется на анализы)

Врачу может потребоваться дифференцировать диагноз дефицита железа от других состояний, которые могут вызывать многие из тех же симптомов, например, заболевания щитовидной железы.Люди, у которых наблюдаются симптомы, которые могут быть связаны с дефицитом железа или связанным с ним состоянием, могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Профилактика дефицита железа

Хотя не всегда можно предотвратить дефицит железа, люди могут принять меры для снижения риска развития этого состояния. К ним относятся:

• Соблюдение диеты, содержащей продукты, богатые железом
• Избегать чрезмерного потребления веществ, которые могут препятствовать усвоению железа (например, чай, кофе и коровье молоко)
• Принятие мер предосторожности для предотвращения малярии при поездках в регионы, где болезнь распространена
• Регулярное обследование при высоком риске дефицита железа

Не рекомендуется принимать добавки железа, если дефицит железа не подтвержден практикующим врачом, поскольку прием большего количества железа, чем необходимо, может вызвать побочные эффекты и нарушить усвоение других важных минералов.Слишком много железа может быть токсичным.

Лечение дефицита железа

Лечение железодефицитной и железодефицитной анемии обычно включает устранение основной причины, увеличение количества железа в рационе и иногда прием добавок железа. Доступны как жидкие, так и таблетированные добавки железа; врач посоветует тип и необходимую дозировку. Продолжительность приема добавок железа будет зависеть от тяжести дефицита железа.

Обычно назначаемые добавки железа включают сульфат железа, фумарат железа и глюконат железа — все они одинаково эффективны. Все добавки железа могут быть токсичными в высоких дозах, и их следует хранить в недоступном для детей месте.

Добавки железа могут вызывать неприятные побочные эффекты, включая тошноту, боль в желудке, изжогу, диарею и запор. Прием более низких доз или прием добавки во время еды может помочь снизить вероятность и серьезность этих побочных эффектов.Врач может посоветовать принимать железосодержащую добавку с апельсиновым соком или витамином С, чтобы улучшить усвоение минерала.

Не все случаи дефицита железа требуют лечения добавками. Если дефицит легкий, может быть достаточно для приема натуральной добавки , например, высококонцентрированного сока из растений, богатых железом. Некоторым людям такая добавка может показаться более вкусной и ее легче принимать на регулярной основе.

Обычно человек с дефицитом железа начинает чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала программы лечения. Обычно их просят сдать анализы крови через несколько недель, чтобы подтвердить, что лечение работает. Даже после того, как уровень железа вернулся к нормальному диапазону, лечение обычно продолжается еще три месяца или более, и человека просят регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что у него снова не появится дефицит железа.

Лечение обычно эффективно, если дефицит железа не связан с серьезным заболеванием.

Часто задаваемые вопросы о дефиците железа

В: Может ли дефицит железа вызвать выпадение волос?
A: Да, дефицит железа может вызвать выпадение волос. Состояние также может привести к ухудшению состояния волос, кожи и ногтей.

В: Есть ли у вегетарианцев больший риск дефицита железа?
A: Хотя железо, содержащееся в некоторых растительных источниках, может плохо усваиваться, для предотвращения дефицита обычно достаточно хорошо сбалансированной вегетарианской диеты.Заболеваемость железодефицитной анемией у вегетарианцев не сильно отличается от невегетарианцев. Однако плохое или ограниченное вегетарианское питание может увеличить риск развития железодефицитной анемии. Тем, кто придерживается веганской диеты, особенно молодым женщинам, рекомендуется регулярно проверять свой уровень железа и принимать добавки при необходимости.

В: Что такое скрытый дефицит железа?
A: Скрытый дефицит железа, также известный как истощенные запасы железа, означает недостаток железа, который может быть недостаточно серьезным, чтобы вызвать анемию, но может вызвать другие проблемы со здоровьем.

способов повысить уровень железа в крови при соблюдении веганской или вегетарианской диеты

Если вы придерживаетесь веганской или вегетарианской диеты или просто стремитесь поддерживать уровень железа в организме, вы, вероятно, знаете, что некоторые из многих овощей, фруктов и злаков являются хорошими источниками железа. Но знаете ли вы, что не все железо одинаково, и что некоторые продукты действительно затрудняют усвоение железа вашим телом?

Если это для вас новость, у сотрудников Стэнфордского центра крови есть контрольный список с практическими рекомендациями, который поможет вашему организму получить максимальное количество железа из вашего рациона, чтобы вы могли оставаться здоровыми и иметь достаточно железа в резерве, чтобы сдать кровь кому-то в нужно.

Как объясняется в блоге Стэнфордского центра крови, существует два типа железа: гемовое и негемовое. Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения и, как правило, легче усваивается организмом. Негемовое железо содержится в веганской пище и не так легко усваивается.

Железодефицитная анемия возникает, когда в организме недостаточно железа для выработки гемоглобина — части красных кровяных телец, которые связывают и переносят кислород в крови. Как поясняется в блоге, «вегетарианская или веганская диета может затруднить поддержание высокого уровня железа в организме — но вопреки распространенному мнению, это связано с типом потребляемого железа, а не просто с количеством.«

Итак, что вам есть? Вот несколько примеров продуктов с самым высоким содержанием негемового железа на порцию:

• Хлеб из цельной пшеницы, крупы, макаронные изделия, киноа и овсянка
• Авокадо
• Вареный шпинат и вареные грибы
• Картофель печеный
• Бобовые, соевые бобы, тофу и чечевица

Сочетание продуктов с высоким содержанием железа и ингредиентов с высоким содержанием витамина С повысит способность вашего организма усваивать железо. Вот некоторые примеры закусок с высоким содержанием витамина С:

• Цитрусовые и сок цитрусовых
• Мангольд
• Брокколи
• Красный или зеленый болгарский перец
• Киви, клубника, помидоры, дыня и папайя

И наоборот, некоторые продукты могут фактически препятствовать способности вашего организма усваивать железо, в том числе:

• Кофе, чай (даже без кофеина) и газированные напитки
• Молочные продукты и кальциевые добавки
• Продукты с высоким содержанием пищевых волокон
• Вино и пиво

Если вам все еще нужно немного больше железа, вы можете попробовать добавки железа и даже чугунную посуду, которая превращает железо в пищу во время ее нагрева.Интересный факт: в 2008 году доктор философии Кристофер Чарльз и его коллеги исследовали способы лечения железодефицитной анемии в Камбодже путем изготовления железных слитков в форме рыбы — символа удачи, здоровья и счастья в местном фольклоре — которые можно было поместить в кастрюли в качестве недорогой добавки к железу многоразового использования.