Усталые надпочечники симптомы и последствия у женщин: Заболевания надпочечников: диагностика и лечение
Как проходит диагностика надпочечников | Блог о здоровье
Некоторые органы можно осмотреть без специальных приборов, но далеко не все. Как осмотреть органы брюшной полости, например, надпочечники, куда инструментами не добраться? Диагностика надпочечников регулярно проводится пациентам с гормональными отклонениями, поэтому и способов определить заболевания этих органов сейчас довольно много.
Роль надпочечников в организме
Надпочечники — органы эндокринной системы. Они вырабатывают одни из самых важных гормонов: адреналин, норадреналин, кортикостероиды и андрогены. Через них надпочечники влияют на:
- физическую и эмоциональную активность,
- кровеносную систему,
- метаболизм,
- иммунитет,
- первичные и вторичные половые признаки.
В каких случаях необходимо пройти обследование?
Если учесть, какую высокую роль надпочечники играют во всех процессах организма, признаки отклонений в их работе очень разнообразны. Обычно, специалисты назначают обследования при следующих симптомах:
- неестественный цвет кожи, её истончение и сухость;
- появление тёмных растяжек в области бёдер;
- похудение конечностей при жировых отложениях на лице и животе;
- повышение артериального давления;
- нарушения водного обмена при нормальном уровне сахара в крови;
- проблемы с половым созреванием у подростков;
- нарушение менструального цикла и бесплодие у женщин, импотенция у мужчин;
- депрессивные и суицидальные настроения.
Все эти симптомы указывают на нарушение гормонального фона. При отсутствии лечения проблемы будут усугубляться. Через гормоны надпочечники влияют на весь организм, а значит и болезни будут прогрессировать во всём теле.
Диагностика надпочечников: какие исследования помогут?
Исследовать состояние этих органов можно при помощи анализов и специального оборудования. Сочетание этих способов диагностики даёт точный результат, по которому специалист сможет назначить верное лечение.
На УЗИ брюшной полости надпочечники рассмотрит только высококвалифицированный врач. Дело в их расположении: они находятся под мышцами, жировой прослойкой и всеми органами. Тем не менее, с помощью УЗИ проверяют железы на наличие опухолей и изменение структуры — и то, и другое на ультразвуковом исследовании видно хорошо.
МРТ органов брюшной полости позволяет сделать чёткие снимки на любом уровне. Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам с металлическими предметами внутри тела (кардиостимуляторы и так далее). Помимо этого, в замкнутых конструкциях может ухудшиться самочувствие у людей, страдающих клаустрофобией. Но, если у вас нет противопоказаний, этот способ диагностики надпочечников окажется очень информативным.
Компьютерная томография считается самым точным методом исследования. В ходе процедуры будет создана объёмная модель надпочечников, что позволит подробно их осмотреть. Обследование занимает совсем мало времени — если МРТ брюшной полости займёт 40 минут, то на КТ уйдёт всего 15 минут. Но есть противопоказания людям, которые весят больше 120 кг, детям и беременным женщинам.
Что касается сдачи анализов, то это может быть:
- общий анализ крови для определения состояния организма;
- анализ крови на гормоны: кортизол, альдостерон, андростендион, прогестерон, тестостерон, АКТГ;
- анализ мочи на гормоны: кортизол, метанефрин, норметанефрин;
- анализ слюны на кортизол.
По содержанию гормонов в крови можно определить, в какую сторону отклонена работа надпочечников. Каждый гормон вырабатывается определённой частью органа. А значит, по результатам анализа можно понять, что именно сейчас работает не так.
Подготовка к обследованию
Перед УЗИ предстоит за пару дней исключить все продукты, провоцирующие метеоризм. Это сырые овощи и фрукты, хлеб, бобовые и газированные напитки. Перед МРТ и КТ подобной подготовки не требуется. Однако, для проведения всех этих исследований, кишечник должен быть пуст.
Анализы на гормоны требуют не только тщательной подготовки, но и конкретного времени забора материала:
- анализы сдаются с утра до 9 часов;
- за два-три дня придётся отказаться от пищи, вызывающей концентрацию адреналина: это бананы, цитрусовые, кофе и шоколад;
- в последние сутки избегайте спорта и физических нагрузок, чтобы не повлиять на уровень кортизола;
- по этой же причине перед сдачей анализа надо хорошо выспаться и прийти в больницу в спокойствии. Если вы за пару дней до назначенного времени испытали сильный стресс или потрясение, то исследование придётся отложить;
- перед сдачей мочи следует тщательно провести все гигиенические процедуры;
- на уровень гормонов могут повлиять лекарства. Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом о сдаче анализов, если вы принимаете что-то каждый день.
Возможно, ваш врач даст дополнительные комментарии, в зависимости от вашего заболевания. Основные рекомендации для успешного обследования:
- отсутствие стресса,
- хорошее настроение,
- правильное питание накануне.
Если хорошо подготовиться, диагностика надпочечников пройдёт успешно, обследования покажут верные результаты и существенно помогут в диагностике заболеваний.
Заболевания надпочечников: осмотр врачом, диагностика и лечение
Надпочечники являются парными железами, непосредственно прилегающими к верхним полюсам почек.
Этот эндокринный орган имеет жизненно важное значение. Гормоны надпочечников отвечают за адаптивные и защитные механизмы, обеспечивают выживание организма в условиях стресса и повышенной нагрузки, отвечают за уровень артериального давления и сопротивления сосудов, регулируют водно-электролитный баланс, определяют реакцию организма на аллергены и воспалительные процессы, участвуют в регуляции обмена веществ, синтезе коллагена и работе репродуктивной системы.
Заболевания надпочечников, как и любых других эндокринных органов, могут проявляться как повышением, так и снижением продукции собственных гормонов. При этом патологический процесс может ограничиваться нарушением синтеза как одного, так и нескольких гормонов надпочечников.
В связи с этим жалобы пациентов с заболеваниями этих органов могут быть очень разнообразными и включать:
- прибавку или снижение веса (при синдроме Кушинга или хронической надпочечниковой недостаточности)
- повышение или снижение артериального давления (при феохромоцитоме, синдроме Конна или болезни Аддисона)
- приступы сердцебиения и жара (при феохромоцитоме)
- боли в животе, тошнота и рвота (при феохромоцитоме, надпочечниковой недостаточности)
- слабость и упадок сил (при хронической надпочечниковой недостаточности)
- потемнение кожных покровов или образование «растяжек» (при болезни Аддисона или синдроме Кушинга)
- характерное перераспределение жировой ткани с изменением внешности (при гиперкортицизме)
- боли в мышцах, парезы и параличи (при первичном гиперальдостеронизме)
- избыточное оволосение и алопеция (при нарушениях продукции половых стероидов) и многое другое
Из-за неспецифичности жалоб при многих заболеваниях надпочечников, такие пациенты, как правило, обращаются не к профильному специалисту (эндокринологу), проходят ненужные обследования и получают неадекватное лечение. Важно отметить, что при обращении пациента с заболеваниями надпочечников от врача требуются определенные знания, позволяющие объединить разрозненные симптомы в единую диагностическую концепцию эндокринного заболевания и назначить адекватное обследования.
Как правило, простого лабораторного определения уровня гормонов надпочечников бывает недостаточно. Об этом важно знать. Информативность эти тесты приобретают лишь в определенных условия, в ходе проведения диагностических проб, в том числе с введением ряда фармакологических препаратов.
Специалисты клиники Рассвет постоянно пополняют и обновляют свои навыки в области диагностики функциональных нарушений надпочечников, что позволяет эффективно, достоверно и с наименьшими затратами поставить верный диагноз и рекомендовать лечение.
Усталость надпочечников — интернет- журнал «Актуальная эндокринология»
Наверняка каждый из нас в последнее время сталкивался с упоминанием синдрома “усталости надпочечников” в интернете. Все большее число пациентов на приеме эндокринолога утверждают, что у них имеется это состояние. Для того, чтобы разобраться, что на самом деле беспокоит пациента и помочь ему наилучшим образом, специалистам нужно хорошо представлять, что обычно подразумевается под понятием “усталость надпочечников”.
Современная медицина отрицает существование такого состояния, однако врачи безусловно должны серьезно относиться к жалобам и симптоматике таких пациентов. По словам президента Общества эндокринологов Lynnette Nieman, доктора медицинских наук, старшего исследователя Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек: “Наша задача — быть хорошими активными слушателями, чтобы определить, существует ли истинное расстройство здоровья, скрывающееся среди многочисленных жалоб. Очень важно относиться к человеку всерьез, а не отмахиваться от него и говорить, что нет такого понятия как усталость надпочечников. Этих людей действительно что-то беспокоит, наша задача понять, что именно». Чаще всего, пациент уже обращался к натуропату, который заинтересован в этом состоянии, и принимает биологически-активные добавки с неизвестным составом для лечения.
ЧТО ЖЕ ТАКОЕ УСТАЛОСТЬ НАДПОЧЕЧНИКОВ?
По мнению приверженцев этой теории, постоянный стресс (выработка гормонов — особенно кортизола) создает чрезмерную нагрузку на надпочечники — и железы выгорают. Отсутствие должного количества гормонов надпочечников, якобы возникающее в итоге, приводит к появлению множества общих симптомов: усталость, проблемы с засыпанием или пробуждением, а также потребность в стимуляторах, таких как кофеин, чтобы сохранять бодрость днем. Благодаря быстрому ритму современной жизни, многие люди находятся в состоянии постоянного стресса и лишены полноценного сна, в этой ситуации легко понять пользу понятия, которое объясняет эти симптомы и определяет тактику лечения данного состояния. Ошибочность этой логики заключается в том, что нет никаких доказательств того, что стресс повседневной жизни может оказывать такое влияние на надпочечники. «Эндокринологи полагают – и это правильно — что при стрессе надпочечники работают усерднее и продуцируют больше кортизола, а не меньше», — говорит Theodore C. Friedman, доктор медицинских наук, заведующий отделением эндокринологии, обмена веществ и молекулярной медицины в Университете медицины и науки Charles R. Drew в Лос-Анджелесе. Friedman говорит, что пациенты могли узнать о своем заболевании от натуропатов, хиропрактиков, врачей функциональной диагностики и врачей-косметологов.
ПРОИСХОЖДЕНИЕ МИФА
На сайте хиропрактика и натуропата James L. Wilson (натуропат, хиропрактик, обладатель степени PhD), говорится, что он придумал термин «усталость надпочечников» в 1998 году «для определения сниженной функции надпочечников, вызванной стрессом, и для отличия ее от болезни Аддисона». По мере того, как многие другие натуропаты брали на вооружение этот диагноз, он широко распространялся по всему Интернету. На веб-сайте Wilson отмечается, что «обычная медицина еще не признает усталость надпочечников как особый синдром». И действительно, в обзоре литературы, опубликованном в прошлом году в BMC Endocrine Disorders, сообщается, что не найдено никакого подтверждения тому, что «усталость надпочечников» действительно существует. Усталость надпочечников не признается Обществом эндокринологов или другими эндокринологическими сообществами, в отличие от надпочечниковой недостаточности. Одна из очевидных проблем концепции утомления надпочечников заключается в том, что эти симптомы не соответствуют симптомам надпочечниковой недостаточности, хотя есть некоторые совпадения. По мнению сторонников существования “усталости надпочечников” ее симптомы в основном неспецифичны, и включают в себя слабость, иногда настолько сильную, что человеку сложно встать с кровати; нарушение сна; чувство беспокойства, нервозности или истощения; потребность в соленых и сладких продуктах; и «проблемы с кишечником» По большей части, эти симптомы не соответствуют симптомам хронической надпочечниковой недостаточности, которая характеризуется потерей веса, болью в суставах, анорексией, тошнотой, рвотой, диареей, сухой кожей, низким артериальным давлением и утомляемостью.
ЛЕЧЕНИЕ СИМПТОМОВ
Впрочем, врачи, отрицающие существование “усталости надпочечников” считают, что ко всем симптомам, приписываемым этому состоянию, следует относиться серьезно. Lynnette Nieman и Theodore C. Friedman объясняют пациентам, что они признают комплементарную медицину, но определение усталости надпочечников не соответствует общепринятому пониманию того, как работают надпочечники. Nieman рекомендует тщательно проанализировать и изучить возможные причины каждого симптома или группы симптомов: «Я предлагаю, чтобы мы работали совместно с врачами первичного звена для исключения потенциальных расстройств, таких как анемия, обструктивное апноэ сна, синдром раздраженной толстой кишки, депрессия или тревожное расстройство, диабет, другие системные заболевания, плохое питание, стресс на работе или дома или перетренированность».
Лабораторные исследования — важная часть диагностики. Пациентам часто рекомендуют сдавать на анализ слюну для определения уровня кортизола, поэтому Nieman рассказывает своим пациентам, что этот анализ не считается надежным в данной ситуации. Стандартным анализом является стимуляция выработки кортикотропина (АКТГ) — если надпочечники могут реагировать на стимуляцию, высвобождая кортизол, это опровергает теорию о том, что железы “устали”. Friedman говорит, что часто натуропаты настолько сосредоточены на кортизоле и гипотезе усталости надпочечников, что упускают из виду реальные проблемы — пациенты с такими жалобами могут страдать от различных состояний, включая легкую анемию, проблемы с щитовидной железой, дефицит гормона роста и симптомы менопаузы. Например, некоторые симптомы, описанные на веб-сайтах по надпочечниковой усталости — головокружение при стоянии, затуманенность сознания и желание потребления соли — могут быть связаны с низким уровнем альдостерона. Поэтому Friedman часто проверяет у пациентов уровни альдостерона и ренина, для уточнения особенностей их ведения: рекомендовать им получать большее количество соли с пищей или проводить медикаментозную терапию.
СИНДРОМ ЛЕНТЯЯ
Но Nieman говорит, что у многих из этих пациентов с генерализованными симптомами есть “то, что я называю «синдром лентяя»”, что означает, что люди детренируются, если они не выполняют упражнения. Другие не приспособлены к темпу современной жизни, можно сказать, что их «жизнь — это тяжелый синдром». «На самом деле многие люди подчеркивают, что не заботятся о себе. Для этих пациентов рекомендации натуропатов имеют значение, когда они направлены на необходимость улучшения образа жизни, употребления здоровой пищи, достаточного количества отдыха, минимизации стрессовых ситуаций».
СОМНИТЕЛЬНЫЕ ДОБАВКИ
Часто натуропаты рекомендуют сомнительные добавки. На веб-сайте Wilson продаются надпочечниковые добавки — «оригинальные формулы доктора Wilson». «Квартет утомления надпочечников» стоит около 200 долларов США за 30-дневный курс при минимальных рекомендуемых дозах. На веб-сайте отмечается, что формула продуктов «открыта доктором James L. Wilson для людей, страдающих от усталости надпочечников», однако, сайт усеян сносками, которые приводят читателя к небольшому предупреждению: «Эта формула не была оценена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения, лечения или профилактики каких-либо заболеваний». Nieman говорит, что, поскольку эти добавки не регулируются или не одобряются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, нет никакого способа узнать, что в них, поэтому она рекомендует пациентам прекратить их принимать. Иногда пациенты принимают измельченные бычьи надпочечники, а Friedman даже видел пациентов, которым от “усталости надпочечников” давали гидрокортизон. Friedman говорит, что видит консультации пациентов, предполагающих у себя “усталость надпочечников” как возможность «оптимизировать здоровье пациента». Некоторые из проблем связаны с несбалансированным питанием, отсутствием физических упражнений и здорового сна. «Вы можете помочь своим пациентам избавиться от жалоб порекомендовав им изменить образ жизни», — говорит он. Nieman обычно отвечает пациентам на просьбу избавить их от “усталости надпочечников” так: «Я не думаю, что ваши надпочечники на самом деле работают плохо, но некоторые из ваших симптомов обратимы и я могу помочь избавиться от них». Таким образом, пациенты принимают ее точку зрения и могут отказаться от диагноза «усталость надпочечников».
Источник:
- The Myth of Adrenal Fatigue https://endocrinenews.endocrine.org/myth-adrenal-fatigue/
Гормоны: что нужно знать о кортизоле и как этот гормон влияет на старение
Можно часами пропадать в зале, правильно питаться и пользоваться только натуральной косметикой — но это еще не гарант того, что вы будете здоровы от кончиков пальцев до глубины души. Сара Готфрид, автор книги «Приручи свои гормоны: простые способы быть здоровой», которая недавно вышла в издательстве «АСТ», настаивает — чтобы быть здоровой, нужно знать все о своем гормональном балансе. И мы с ней согласны. Пока вы ждете доставку полного «учебника» по приручению гормонов, делимся с вами отрывком о кортизоле. Как он влияет на стресс и скорость старения — читайте ниже.
Кортизол 101
Кортизол — это гормон, управляющий чувством голода, пищеварением, кровяным давлением, тем, как вы спите и просыпаетесь, физической активностью и способностью справляться со стрессом. Он относится к семье глюкокортикоидов — забавное название для вещества, которое может поднять уровень вашей глюкозы. Это и есть главная работа кортизола: поднимать глюкозу и запасать излишки в печени посредством процесса, называемого гликогеновый запас. Глюкоза дает вам энергию. Если ваши клетки не получают ее в достаточном количестве, вы «вянете». А в случае, если вы делаете много физических упражнений, вы «выдыхаетесь». Вдруг начинаете чувствовать, что с головой что-то не в порядке, вы раздражены, у вас явная гипогликемия, что означает: истрачены основные энергетические запасы. Являясь самым могущественным глюкокортикоидом, кортизол дает нам жизнь и силы с помощью трех ключевых свойств. Он:
повышает сахар в крови;
повышает кровяное давление;
регулирует воспаления.
Как женщины реагируют на стресс: мужчины сражаются, а женщины говорят
Когда мужчины испытывают стресс, они склонны реагировать на него классическим образом, то есть: бороться или бежать. Мужчины с большей вероятностью, чем женщины, бьют либо убегают. Чаще всего мужчины используют методы «уклонения от преодоления», такие как злоупотребление алкоголем. Предполагается, что реакция мужчин на стресс лежит в основе их более слабого здоровья по сравнению с женщинами и их меньшей продолжительностью жизни.
Первым данные о реакции мужчин на стресс получил Уолтер Кэннон — тот самый доктор, который и сформулировал концепцию «бороться или бежать». Возникло предположение, что этот принцип применим и к женщинам. Но новые данные показывают, что у женщин стресс вызывает другую реакцию, названную профессором Шелли Тэйлор из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе — «заботиться и дружить». Женщины в состоянии стресса ищут общения и компаний, что нехарактерно для мужчин.
Именно это я и делаю в рамках дестрессовой программы. Когда я общаюсь с другими мамочками и мы обсуждаем нашу жизнь или проблемы безобразного поведения наших детей и мужей, мы образуем нечто вроде стрессопонижающей сети, которая защищает женщин и повышает окситоцин — гормон «любви», действующий в свою очередь как нейромедиатор, или нейротрансмиттер (химическое вещество мозга). По известному замечанию Аристотеля, общее сильнее, чем сумма частей, а окситоцин в крови и мозгу понижает кортизол.
Раньше мы считали, что в ответ на стресс мужчины и женщины вырабатывают разное количество кортизола, и это приводило ко всяческим теориям относительно женщин, высокого кортизола и эмоциональности. А вот что действительно верно — женщины не просто вырабатывают больше кортизола, чем мужчины, они для защиты от стресса производят намного больше окситоцина. Уровень этого могущественного гормона увеличивается, когда мы целуемся или обнимаемся, занимаемся сексом, рожаем или кормим грудью. Поскольку женская нейроциркуляция больше, чем мужская, полагается на окситоцин, а эстроген усиливает эффект окситоцина, женщины чаще, чем мужчины, дают реакцию «заботиться и дружить». Конечно, при серьезной угрозе женщины тоже бегут и стремятся ускользнуть, но это не первоочередной и не самый главный их инстинкт, в отличие от мужчин.
Кортизол и старение
Двадцатилетние женщины имеют золотой гормональный стандарт, и в нормальных условиях производят крошечные количества кортизола — от 15 до 25 миллиграмм в день. (Мужчины в том же возрасте вырабатывают 25–35 миллиграмм в день). До недавнего времени мы плохо понимали, как кортизол меняется с возрастом; выяснилось, что уровень кортизола имеет тенденцию к росту, когда человек становится старше. В действительности в возрасте от 50 до 89 лет уровень кортизола вырастает на 20 процентов как у женщин, так и у мужчин. Существует теория, что более высокий кортизол связан со снижением качества сна, которое обычно как раз и начинается в среднем возрасте.
Вероятно, что процесс старения (в большей степени, чем стресс) является первоочередным фактором высокого кортизола после пятидесяти лет, особенно если брать в расчет те исследования, которые произведены в момент достижения испытуемыми пятидесяти лет, а значит, имеют дело с людьми, в общем довольными своей жизнью и испытывающими мало стрессов. Когда вы находитесь в возрастном периоде между восемнадцатью и пятьюдесятью годами, все обстоит наоборот. Как, например, в исследовании более 300 000 американцев, чей худший уровень ментального здоровья попадал на 35–50 лет.
Другой едва уловимый возрастной сдвиг заключается в том, что ваши клетки становятся более устойчивыми к кортизолу. Высокий кортизол порождает целый список расстройств, связанных с избытком этого гормона. Однако, старея, мы не абсорбируем кортизол в клетки, как делали это в возрасте 20–30 лет (не говоря уже о том, что высокий кортизол сам по себе ускоряет старение). Значит, чем больше кортизола в крови мы имеем с возрастом, тем меньше его в наших клетках. Эти два дисбаланса — в крови и в клетках — дают нам чувство усталости (низкий кортизол) и взвинченности, напряженности (высокий кортизол).
Как высокий кортизол ускоряет процесс старения
Вспомните, что главная обязанность кортизола — приводить в норму уровень сахара в крови. Когда вы производите слишком много кортизола, уровень сахара в крови зашкаливает. Это путь к предиабетам или диабетам. И то и другое — распространенные причины ускоренного старения. Чтобы замедлить процессы старения, нужно избегать чрезмерной работы надпочечников и постоянно повышенного кортизола. Новые данные предлагают вам держать уровень глюкозы натощак менее 87 миллиграмм. Вопрос на засыпку: кто стареет быстрее — бегун-марафонец или тибетский монах? Вы знаете ответ. У бегуна-марафонца более высокий уровень кортизола, потому что он бегает, получает травмы, а потому и стареет быстрее. Мало того, длительный подъем кортизола ведет к эффекту домино: когда ваши надпочечники маниакально производят кортизол, остальной набор гормонов каскадом рушится вниз. И это отнюдь не радостная картина. Кожа провисает. Мышцы слабеют. Ваша уверенность и устойчивость подрываются. Ум и тело уже не так бодры, как были когда-то. А вот что-то особенно беспокоит меня: обширные исследования показывают, что длительное воздействие высокого кортизола ограничивает приток крови к мозгу. Это плохо сказывается на функции мозга, снижает эмоциональный интеллект и усиливает старение когнитивной функции. Подведем итог: ваша память начинает портиться, и затем вас настигает деменция. Да, болезнь Альцгеймера начинает развиваться более чем за тридцать лет до появления симптомов. Неуправляемый стресс вреден для мозга, и своенравный кортизол — это тревожный знак.
Суточный цикл: не тратьте силы, когда дремлете
Наш организм запрограммирован производить кортизол в разных количествах в зависимости от времени суток. В идеале мы много вырабатываем его утром, меньше — в течение дня, очень мало — вечером, и минимальное количество, когда спим. Это как раз и называется суточной вариацией или суточным циклом. Подобным тому, как цветок открывается и закрывается в течение 24 часов. Этот процесс отражает измерение «суточного кортизола» в четырех точках между шестью часами утра и десятью часами вечера: когда мы просыпаемся, до обеда, до ужина и когда мы собираемся ко сну. Этот график должен выглядеть, как плавная кривая с легким наклоном вниз по мере течения дня.
Выброс кортизола утром, обычно в промежутке между шестью и восьмью часами, называют реакцией кортизола на пробуждение (CAR1). В нормальных обстоятельствах ваша СAR позволяет вам, вставая с постели, ощущать, что вы восстановили свои силы. Она также задает один из самых важных циркадных (суточных) ритмов — еще один значимый аспект гормонального контроля. Опираясь на 24-часовой цикл, циркадные ритмы определяют ваши биохимические и физиологические пики и долины — почти как морской прилив, но только внутри тела. Когда наступает отлив кортизола, примерно в полночь, то этот гормон находится на самом низком уровне, а ваши клетки выполняют самый крупный объем работ по починке и лечению. Если кортизол ночью все равно высокий, ваш организм не может вести необходимые ему восстановительные работы.
Иногда, когда вам нужно расслабиться, вы вдруг обретаете второе дыхание. И это нехорошо: в тот момент, когда более всего необходим отдых, высокий кортизол дает вам неверный сигнал, что покой вам не нужен. А это ведет к дальнейшему истощению надпочечников, ведь они должны были подлечиться за ночь. Более того, истощение надпочечников приведет к тому, что у вас начнут иссякать важные для хорошего самочувствия нейромедиаторы, включая серотонин, допамин, норэпинерфин и эпинерфин.
Вдобавок именно в ночное время ваши гормоны получают шанс гармонизироваться и синхронизироваться друг с другом. Например, мелатонин и гормон роста, которые помогают вам засыпать и собственно спать, вырабатываются в основном ночью. Если вам не хватает одного из них или обоих, ваш кортизол может значительно подняться ночью. С течением времени недостаток сна может усилиться: вы не сумеете уснуть из-за высокого кортизола. Запустится бесконечный цикл.
Давным-давно, в рамках традиционной культуры, люди начинали расслабляться, когда заходит солнце и темнеет. Искусственный свет позволяет нам писать электронные сообщения, слушать вебинары, подписывать детям разрешение на поход со школой, заказывать подарки на день рождения, затевать поздний семейный ужин. Неудивительно, что при высоком вечернем кортизоле вам не удается заснуть, спать продолжительное время и иметь хороший, глубокий сон. Сотни женщин говорили мне, что они не понимают, почему, проспав восемь часов, чувствуют себя утром усталыми. Я спрашиваю их, что они делают перед тем, как идти в постель. Чаще всего они отвечают, что проверяют электронную почту, составляют список дел на следующий день или смотрят детектив. Не нужно иметь гарвардский диплом гинеколога, чтобы догадаться, почему эти женщины не могут сомкнуть глаз.
Большинство людей с симптомами подавляющего стресса имеют низкий кортизол утром и высокий вечером, а должно быть наоборот. Вам ни к чему эта инверсия. Вам нужна суточная вариация: снижение уровня кортизола к вечеру.
Лечение надпочечников — цены в Ижевске
Надпочечники – это парный орган эндокринной системы, представляющий собой железы, расположенные у верхнего полюса каждой из почек. Надпочечники образованы двумя структурами: мозговым веществом (внутренним) и корковым веществом (наружным).
Виды заболеваний надпочечников
Гиперальдостеронизм
Гиперальдостеронизм – это заболевание, при которой корковое вещество надпочечников вырабатывает слишком большое количество гормона альдостерона. Выделяют первичный гиперальдостеронизм, вызванный новообразованиями самих надпочечников, и вторичный, являющийся осложнением других заболеваний (таких как цирроз печени, хронический нефрит, сердечная недостаточность).
Симптомы
- общая слабость
- жажда
- головные боли
- повышенная утомляемость
- онемение, судороги
Недостаточность коры надпочечников
Недостаточность коры надпочечников – заболевание, характеризующееся пониженной секрецией гормонов коры надпочечников. Чаще всего развивается на фоне других заболеваний и сопровождается воспалением надпочечников.
Симптомы
- резкая потеря веса
- ухудшение аппетита
- тошнота, рвота
- гиперпигментация кожных покровов
- повышенное содержание сахара в крови
- нарушение мочеиспускания
Феохромоцитома
Феохромоцитома – это опухоль, развивающаяся из мозгового вещества надпочечников, которая приводит к увеличению секреции гормонов катехоламинов.
Симптомы
- артериальное давление
- усиленное потоотделение
- головная боль
- тошнота, рвота
- судороги
- бледность кожных покровов
Общие симптомы заболеваний надпочечников
- общая слабость
- потеря веса
- головная боль
- тошнота
- нарушения мочеиспускания
- судороги
- изменение цвета кожи
- повышенное или пониженное АД
Диагностика
В медицинском центре «Докториус» врач эндокринолог диагностирует и лечит заболевания надпочечников.
Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие методы исследования:
- Анализы крови на гормоны;
- Анализ мочи;
- КТ, МРТ.
После проведения диагностических мероприятий врач эндокринолог медицинского центра «Докториус» сделает вывод и установит необходимую схему лечения.
Симптомами каких заболеваний могут быть мешки под глазами? Что делать?
Можно быть выспавшимся и отдохнувшим, но если у человека «мешки» под глазами – он всё равно будет выглядеть замученным и больным.
Казалось бы проблема несерьёзная. Однако мешки под глазами могут сигнализировать о существенных неполадках со здоровьем. Чаще всего отёки под глазами считают признаком болезней почек, но это не всегда верно. Причин отёков под глазами достаточно.
Заболевания почек
На почечные болезни подозрения падают в первую очередь, и это не случайно. Дело в том, что при серьёзных патологиях (гломерулонефритах, тяжелой стадии пиелонефритов, опухолях почек) теряется белок.
«С мочой организм теряет огромное количество крупномолекулярных белковых соединений. То есть почечный фильтр, который в норме не позволяет большим соединениям выходить с мочой и сохраняет их в кровяном русле, рушится, — объясняет врач-нефролог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Ирина Анатольевна Котряхова. — Низкий уровень белка в крови приводит к тому, что часть жидкости уходит в ткани».
Почечных отёков без большого количества белка в моче, как правило, не бывает.
В определении того, «много или мало белка в моче», порой теряются даже врачи районных поликлиник. Бывает, после диспансеризации пациента срочно направляют к урологу или нефрологу — лечить почечную патологию. На самом деле, в незначительных количествах белок может уходить по совершенно естественным причинам. Например, если накануне анализов человек усиленно позанимался в спортзале. «Если суточная потеря белка превышает 3 грамма на литр (это очень много) и возникают отеки, которые максимально проявляются утром, — это почки. Такие пациенты отправляются в руки нефрологов», — рассказывает о тонкостях диагностики Ирина Котряхова.
Урологических пациентов видно сразу. У них лицо раздуто, как мяч. Чаще всего утренний припухлый взгляд не имеет ничего общего с заболеваниями почек. Особенно если речь идет о женщинах после 30 лет.
«Как показывает практика, 8 из 10 пациенток молодого и среднего возраста, которые жалуются на «мешки» под глазами, — это пациентки пластических хирургов», — заключает врач-уролог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Юрий Владимирович Головизнин.
Проблемы с сердцем
Если кроме «мешков» под глазами пациента беспокоят боли в груди, учащенное сердцебиение, одышка и отеки ног — причина может быть в сердечно-сосудистой патологии. Её в первую очередь покажет ЭКГ.
«При сердечной недостаточности отеки появляются сначала на стопах и голенях. Если не проведено должное лечение, они поднимутся выше, и мы увидим «мешки» под глазами. Но это «мешки» совсем иного рода, а не та припухлость век, которую мы привыкли видеть после сна, — поясняет Антон Рябов, врач кардиолог-аритмолог сети медицинских клиник «Афло-Центр». — Самостоятельно отеки не являются симптомом кардиологических заболеваний. Поэтому заниматься самодиагностикой, основываясь лишь на «мешках» под глазами, по меньшей мере, странно. Лучше — выспитесь. Возможно, и отеки пройдут».
Старение
Немного теории. Глазное яблоко отделено от глазницы жировой тканью — периорбитальной клетчаткой, она удерживается соединительной мембраной — глазничной перегородкой. С возрастом объем периорбитальной клетчатки увеличивается (у кого-то больше, у кого-то — меньше). Перегородка не выдерживает давления, и жировая ткань выходит за пределы глазниц. Генетическая предрасположенность играет в этом случае не последнюю роль.
Как поясняет врач офтальмолог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Игорь Попов, большинство тех, кто наблюдает у себя нелицеприятные «мешки» — кандидаты на блефаропластику. Всевозможные кремы, обещающие мгновенный результат, не помогут уменьшить объем периорбитальной клетчатки.
Заболевания печени
В отличие от «мешков», синяки связаны как раз с уменьшением подкожного жира. Из-за недосыпа или резкого похудения глазные яблоки в прямом смысле западают в глазницы. Это привычное и не вызывающее опасений состояние. Со слов гастроэнтеролога сети медицинских клиник «Афло-Центр» Жанны Крупиной, насторожить должны «неестественные» коричневато-желтые оттенки. Вкупе с отеками рук (особенно пальцев), изжогой, тошнотой и болью в правом подреберье брошенная под глаза тень может указывать на патологию печени.
Отёки
Есть более очевидные причины появления «мешков» под глазами, и как правило, они не остаются незамеченными. Как пояснила аллерголог-иммунолог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Надежда Шубина, аллергические заболевания коньюктивы, воспалительные заболевания околоносовых пазух, ОРВИ — все состояния в большинстве случаев проявляются отеками. Не говоря уже о хронической усталости и тяжелом похмелье — здесь все понятно.
Важно помнить: физиологические «мешки» под глазами в результате отека «бросаются в глаза» после сна и плавно сходят на «нет» к концу дня.
Патологическое разрастание жировой клетчатки не зависит от времени суток. Такие «мешки» не проходят после длительного отдыха и практически не поддаются коррекции в домашних условиях и кабинетах косметологов. Гораздо реже припухлость век — сигнал серьезных патологий. Но в кабинетах красоты об этом не принято говорить.
Лекарственные отёки
Задержку жидкости в организме вызывают и некоторые лекарственные препараты, чаще всего пациентки жалуются на побочные эффекты от оральных контрацептивов.
В основе комбинированных гормональных контрацептивов — два женских гормона — эстроген и прогестерон. Количество эстрогена почти всегда неизменно, отличия лишь в количестве прогестерона. Каждая пациентка реагирует на эту пропорцию по-разному.
«Различия в содержании прогестерона отражаются на субъективных ощущениях. Тогда мы подбираем пациентке препарат с другим составом, который обеспечивает уменьшение накопления жидкости в организме», — рассказывает Валентина Смирнова, врач — гинеколог сети медицинских клиник «Афло-Центр».
Аллергические реакции
Аллергические отеки приходят с наступлением весны и, как правило, сопровождаются зудом и покраснением. Те, кто сталкивались с этой проблемой, такие «мешки» не перепутают ни с чем.
Заболевания щитовидной железы
Еще одна причина отёков, по мнению эндокринолога сети медицинских клиник «Афло-Центр» Татьяны Соколовой, — гипотиреоз. В этом случае отёки проявляются не только под глазами, а еще на ногах, руках, могут быть отеки внутренних органов. Проблемы со щитовидной железой сопровождаются рядом других симптомов, а «мешки» лишь подтверждают диагноз.
И в заключении
В любом случае, стоит заботиться о здоровье глаз и при первых тревожных симптомах обращаться к врачу.
В сети медицинских клиник «Афло-Центр» вы сможете пройти комплексное обследование, осуществить необходимую диагностику и лечение имеющихся заболеваний.
Запишитесь на консультацию к врачу по телефону: (8332) 497-003,
Электронная регистратура: online.afflow.ru
Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева
Надпочечники – парный орган, справа и слева они расположены над почками,
лежат в забрюшинной клетчатке. Правый надпочечник треугольной формы, расположен
над верхним полюсом правой почки, непосредственно примыкая к нижней полой вене.
Левый надпочечник имеет полулунную форму, расположен частично над верхним
полюсом левой почки, соприкасается с поджелудочной железой, селезенкой,
кардиальной частью желудка. Кровоснабжаются надпочечники большим количеством
артерий. Венозная кровь оттекает по центральной надпочечниковой вене (справа впадает непосредственно в нижнюю
полую вену, слева – в левую почечную вену).
Гормоны
надпочечников
В мозговом слое надпочечника
вырабатываются:
- Адреналин – важный
гормон в борьбе со стрессом. Активация данного гормона и его выработка
увеличивается как при положительных эмоциях, так и стрессе, травмах. Под
влиянием адреналина могут увеличиваться и расширяться зрачки, дыхание
становится учащенным, увеличивается артериальное давление, ощущается прилив
сил. Повышается сопротивляемость к болевым
ощущениям. - Норадреналин – гормон
стресса, который считают предшественником адреналина. Оказывает меньшее
воздействие на организм, участвует в регуляции артериального давления, что
позволяет стимулировать работу сердечной мышцы
Корковое вещество надпочечников
вырабатывает гормоны класса кортикостероидов, которые разделяют на три слоя:
клубочковый, пучковый, сетчатая зона. Гормоны
клубочковой зоны вырабатывают:
- Альдостерон – гормон
отвечающий за обмен ионов калия и натрия в крови человека. Участвует в водно-солевом обмене,
способствует увеличению циркуляции крови, повышает артериальное давление - Кортикостерон –
малоактивный гормон, участвует в водно-солевом балансе - Дезоксикортикостерон
– гормон, повышающий сопротивляемость в организме человека, придает силу мышцам
и скелету, также регулирует водно-солевой баланс
Гормоны пучковой зоны надпочечников:
- Кортизол – гормон
сохраняющий энергетические ресурсы организма, участвует в углеводном обмене.
Уровень кортизола часто подается колебаниям, так утром его намного больше чем
вечером - Кортикостерон – (см.
выше) также вырабатывается пучковой зоной
Гормоны сетчатой зоны:
- Андрогены – половые
гормоны, влияющие на половые признаки: половое влечение, увеличение мышечной
массы и силы, жировые отложения, уровень липидов и холестерина в крови
Исходя из
вышеизложенного – гормоны надпочечников выполняют важную функцию в организме
человека, их избыток либо дефицит может привести к нарушению во всем организме.
Болезни надпочечников можно разделить на патологию формы – опухоли, кисты и функции – альдостерома, кортикостерома, феохромоцитома, андростерома, эстрома. Помочь диагностировать заболевания надпочечников или выявить нарушения в их функциональности можно при помощи ряда обследований, которые назначает врач после собранного анамнеза. Для постановки диагноза врач определяет гормоны надпочечников, позволяющий выявить избыток или дефицит последних. При опухолях надпочечников основной скрининговый метод диагностики – УЗИ, однако более точную картину дает КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Результаты обследования позволяют составить полную картину заболевания, определить причину, выявить те или иные нарушения в работе надпочечников и других органах и соответственно назначить лечение, которое может проводится как консервативным методом, так и оперативным вмешательством
Заболевания надпочечников:
Синдром Иценко-Кушинга – патологический симптомокомплекс, возникающий вследствие повышенного выделения опухолью из коры надпочечников гормона кортизола. Выработку кортизола и кортикостерона регулирует гипофиз путем выработки адренокортикотропного гормона. Деятельностью гипофиза управляют гормоны гипоталамуса – статины и либерины. Данная многоступенчатая регуляция необходима для обеспечения слаженности функций организма и обменных процессов, нарушение одного из звеньев может вызвать гиперсекрецию гормонов коры надпочечников, что приведет к развитию синдрома Иценко-Кушинга. В отличие от болезни Иценко-Кушинга синдром проявляется первичным увеличением гиперфункции коры надпочечника, в то время как при болезни Инценко-Кушинга в основе лежит АКТГ-продуцирующая аденома гипофиза. В 20 % случаев причиной синдрома Иценко-Кушинга является опухоль их коры надпочечника. Наиболее характерный признак синдрома – ожирение по кушингоидному типу (жировые отложения на лице, шее, груди, животе, спине при относительно худых конечностях), лицо становится красно-багрового цвета, наблюдается атрофия мышц, снижение тонуса и силы мускулатуры. Диагностика: определение экскреции кортизола в суточной моче, определение кортизола в крови, определение АКТГ в крови, проводят малую дексаметазоновую пробу(в норме прием дексаметазона снижает уровень кортизола, при синдроме Иценко-Кущинга снижения не происходит), выполняют КТ или МРТ органов брюшной полости. При наличии новообразования в надпочечнике проводится хирургическое лечение. Симптоматическое лечение при синдроме Иценко-Кушинга включает применение гипотензивных, мочегонных, сахароснижающих препаратов, сердченых гликозидов. При болезни Иценко-Кушинга проводится оперативное лечение аденомы гипофиза.
Синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм, альдостерома) – симптомокомплекс, обусловленный большей продукцией альдостерона корой надпочечника. Причиной чаще всего является опухоль надпочечника, реже – гиперплазия клубочковой зоны коркового слоя. У больных уменьшается количество калия и увеличивается концентрация натрия в крови, из-за этого повышается артериальное давление.
Впервые синдром был описан ученым из Америки Конном в 1955 году, благодаря чему и получил свое название.
Симптомы:
слабость, утомляемость, тахикардия, судороги, головная боль, жажда, парестезии
конечностей, повышение артериального давления.
Синдром Конна
сопровождается признаками поражения сердца и сосудов, почек, мышечной ткани.
Артериальная гипертензия бывает злокачественной и устойчивой к гипотензивной
терапии.
Диагностика:
исследование электролитов крови (высокий натрий, низкий калий в крови),
увеличение уровня альдостерона в плазме, подсчет суточного диуреза, определение
уровня ренина в крови, соотношение активности альдостерона плазмы и ренина,
определение уровня альдостерона в суточной моче, КТ или МРТ органов брюшной полости
– определение новообразований в надпочечниках.
Лечебные
мероприятия направлены на коррекцию высокого артериального давления,
метаболический расстройств, а также на предотвращение возможных осложнений,
обусловленных высоким артериальным давлением и снижением калия в крови.
Консервативная терапии радикально не способна улучшить состояния пациентов,
полное выздоровление происходит только после оперативного удаления опухоли.
Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, активно секретирующая адреналин и норадреналин. Феохромоцитома приводит к выбросу в кровь адреналина или норадреналина, которые приводят к развитию специфических нарушений у пациентов – стойкое кризовое повышение артериального давления (иногда более 200/100 мм.рт.ст.), не поддающееся гипотензивной терапии, учащенное сердцебиение. Чаще всего феохромоцитома представлена опухолью надпочечника. Диагностика основывается на лучевых и гормональных методах исследования. Лучевая диагностика: КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Гормоны: производится определение уровня хромогранина А, АКТГ, альдостерона, ренина, кортизола крови, определение метанефринов, норметанефринов в суточной моче. Заподозрить феохромоцитому позволяет наличие образование в надпочечнике, повышение уровня метанефринов и норметанефринов в суточной моче. Основной метод лечения при феохромоцитоме – адреналэктомия с опухолью. Подготовке к операции уделяется отдельное внимание – задачами предоперационной подготовки пациентов с феохромоцитомой являются нормализация уровня артериального давления, устранение опасных его колебаний в течение суток, урежение сердечного ритма. В качестве основного препарата, используемого для подготовки к операции, используется доксазозин (кардура). Препарат назначается не менее, чем за 2 недели до планируемой операции. Метод доступа при оперативное лечении зависит от размеров опухоли, расположении, гормональной активности
Эстрома – опухоль коры надпочечника, продуцирующая в большом количестве женские половые гормоны – эстрогены. Как правило эти опухоли злокачественные. Эстромы встречаются очень редко, клинически они проявляются у лиц мужского пола импотенцией, двусторонней гинекомастией, фенимизацией телосложения, иногда гипотрофией яичек. У большинства больных наряду с феминизацией имеются признаки гиперсекрецией глюко- и минералокортикоидов. Поэтому диагностика заключается в исследовании специфических гормонов в крови, выполнение КТ или МРТ органов брюшной полости. Лечение оперативное – удаление опухоли надпочечника.
Андростерома – гормонально активная опухоль надпочечника, вырабатывающая в больших количествах мужские половые гормоны. Картина заболевания у женщин характеризуется расстройством менструального цикла (аменореей или олигоменорей), гипертрофией клитора, оволосением лица и тела, маскулинизацией фигуры, огрубением голоса, иногда облысением головы по мужскому типу. У отдельных больных могут наблюдаться гипертония и расстройства углеводного обмена в виде гипергликемии и умеренно выраженного повышения сахара в моче. У мужчин андростерома встречаются крайне редко и не проявляются какими-либо внешними признаками, поэтому диагноз у них устанавливают в поздней стадии заболевания. Диагностика заключается в выполнении КТ органов брюшной полости или МРТ органов брюшной полости, содержании высокого титра андрогенов и их метаболитов в суточной моче. Лечение – удаление опухоли надпочечника
Гормонально неактивная опухоль надпочечника – образование надпочечника, чаще всего носящая доброкачественный характер, не продуцирующая в высоком количестве гормоны. Данные опухоли надпочечника могут быть различного размера. Пациентам с гормонально неактивными образованиями в надпочечнике менее 3 см показано наблюдение, исследование гормонов в динамике. При размерах опухолей более 3 см, либо при росте опухоли более 1 см за год показано лечение оперативным путем. Диагностика включает в себя гормональные и биохимические анализы крови и мочи, КТ или МРТ органов брюшной полости.
Хирургическое лечение заболеваний надпочечников:
В настоящее время операции на надпочечниках могут быть
выполнены традиционным «открытым» доступом, либо с использованием
высокотехнологических методов (эндоскопические операции). Стандартным доступом
для адреналэктомии чаще всего являются люмботомия или
лапаротомия – достаточно
травматичные и трудоёмкие вмешательства. Так же могут использоваться такие
доступы как чрездиафрагмальные, поддиафрагмальные, трансторакальные. Центр эндокринной хирургии широко использует
эндоскопические методики в хирургии надпочечников, которые могут быть как лапароскопические,
так и внебрюшинным доступом.
Эндоскопические методики по сравнению с «открытой» операцией менее
травматичные: при эндоскопических операциях 3 или 4 прокола по 1 см, пациенты
меньше находятся на стационарном лечении, восстановительный сокращается в 2-3
раза. Вид оперативного вмешательства чаще всего определяется размером опухоли.
Почему усталость надпочечников у женщин может усложнить жизнь
Вы чувствуете себя разбитым или уставшим? Трудно вставать утром? Вы проводите большую часть дня уставшим, но получаете заряд энергии ночью?
Если что-то из вышеперечисленного похоже на вас, возможно, вы испытываете заболевание, известное как усталость надпочечников. Надпочечники — это железы в форме пирамиды, расположенные над почками, которые отвечают за выработку гормонов, влияющих на уровень сахара в крови, артериальное давление, использование жиров и белков и контролирующих нашу реакцию на стресс.Самый известный гормон, вырабатываемый надпочечниками, — это кортизол. Это гормон, ответственный за реакцию «бей или беги». В умеренных количествах кортизол является нормальным и полезным для здоровья, но в избытке он может нанести вред вашим надпочечникам и общему здоровью.
Каковы симптомы усталости надпочечников у женщин?
Характеризуется низким уровнем энергии, высоким стрессом, раздражительностью, тягой и хронической усталостью. Утомляемость надпочечников является одним из наиболее распространенных и часто неправильно диагностируемых состояний.Считается, что примерно 2/3 населения в настоящее время страдают от утомления надпочечников, большинство из которых даже не подозревают об этом.
Симптомы включают:
- Трудности вставать каждое утро
- Усталость
- Тяга к соленой пище
- Слабая иммунная система
- Зависимость от стимуляторов
Если эти симптомы кажутся вам знакомыми, вы можете быть одним из многих американцев, которые их испытывают. усталость надпочечников. В условиях постоянно растущего стресса на работе, в семье и друзьях, технологиях и необходимости подключаться к социальным сетям усталость надпочечников кажется почти неизбежной.
Влияние усталости надпочечников на женщин
Хотя воздействие на уровень гормонов в организме уже неудобно, влияет на ваше настроение, сон и энергию, оно может не только.
Усталость надпочечников также может негативно повлиять на вашу иммунную систему, делая вас восприимчивыми к почти каждой простуде или гриппу. И, как вы уже догадались! Заболевание также может утомить ваши надпочечники, просто добавив к вышеупомянутому порочному кругу. Гормональный дисбаланс надпочечников может повлиять на вашу иммунную систему и, следовательно, повысить вашу восприимчивость к инфекции.Это снижает способность вашего тела должным образом защищаться, поэтому стресс, который вы испытываете, может буквально вызвать у вас тошноту.
Повышенный уровень кортизола также может напрямую влиять на ваш вес. Повышенный уровень гормона борьбы или бегства, а также связанная с ним тяга к еде говорят организму начать накапливать жир. Этот жир часто идет к средней части тела, образуя устойчивое кольцо вокруг бедер и туловища. Как будто борьбы с усталостью надпочечников недостаточно, это также влияет на вес и здоровье.Эти железы могут быть небольшими, но их влияние всеобъемлющее.
Симптомы и лечение усталости надпочечников для женщин
Что такое утомление надпочечников?
Лучший способ понять усталость надпочечников — это сначала понять стресс. Постменопаузный стресс и усталость надпочечников идут рука об руку. Надпочечники, две железы треугольной формы, расположенные над почками, отвечают за регулирование реакции организма на стресс, контролируя гормоны, выделяемые во время стресса (а именно кортизол).Когда стресс становится хроническим или с ним не справляются должным образом, надпочечники чрезмерно вырабатывают кортизол, испытывают выгорание надпочечников и не могут функционировать оптимально. Как только происходит выгорание надпочечников, выработка кортизола фактически прекращается и приводит к надпочечниковой недостаточности. Кортизол — главный гормон надпочечников, который используется для борьбы со стрессом, поэтому его часто называют гормоном стресса. При оптимальной функции надпочечников наибольшее количество кортизола секретируется надпочечниками по утрам, чтобы мы могли двигаться, с понижением уровня в течение дня.Надпочечники выделяют кортизол в ответ на низкий уровень сахара в крови, стресс, упражнения и волнение. Однако, когда вы сталкиваетесь со стабильно высоким уровнем кортизола (будь то в результате хронического стресса или редкого заболевания, такого как синдром Кушинга), эта закономерность становится гораздо менее предсказуемой, поскольку уровни кортизола начинают колебаться в течение дня. Между тем, организм может быть настолько сосредоточен на выработке кортизола в ответ на стресс, что игнорирует другие гормоны (такие как прогестерон и ДГЭА) и приводит к большему количеству случаев гормонального дисбаланса, что еще больше нарушает хрупкий баланс организма.
Симптомы утомления надпочечников у женщин
Вот лишь некоторые из наиболее распространенных симптомов усталости надпочечников у женщин:
- Просыпаться среди ночи
- Невозможность полноценного сна
- Беспокойство
- Депрессия
- Повышенная восприимчивость к инфекциям
- Полуденная усталость
- Пониженная толерантность к нагрузке
- Тяга к сладкому и соленой пище
- Аллергия на то, на что у вас никогда не было аллергии до
- Химическая чувствительность
- Склонность к холоду
- Пониженный уровень энергии
- Прибавка в весе
- Туманный мозг
- Снижение выработки инсулина (регулирующего уровень глюкозы в крови)
- Снижение либидо
- Низкое артериальное давление
Диагностика усталости надпочечников
Если вы испытываете некоторые симптомы усталости надпочечников, следующим шагом должно быть определение уровня кортизола. Как и в случае с другими гормонами, есть несколько вариантов тестирования уровня кортизола: анализ крови, слюны и мочи. В то время как многие медицинские работники раньше предпочитали анализ слюны, сейчас все больше и больше обращаются к анализу уровня мочи для оценки уровня кортизола. Анализы крови, которые могут быть эффективными для определения уровней других гормонов, просто не могут полностью учесть колебания уровня кортизола после того, как наступает утомление надпочечников. При тестировании уровня мочи обычно просят сдавать 5 образцов в день, чтобы медицинский работник мог получить более полную картину уровня кортизола в течение дня.
Как справиться с усталостью надпочечников у женщин
Так как же нам со всем этим справиться? Наиболее очевидное решение — снизить уровень стресса. Хорошая новость заключается в том, что благодаря сочетанию образа жизни и диеты, богатой определенными питательными веществами, вы можете снизить как стресс, так и угрозу высокого уровня кортизола. Когда вы хотите победить стресс, лучше всего начать с того, чтобы избегать стрессовых факторов в своей повседневной жизни. Очевидно, это легче сказать, чем сделать. Часто мы понятия не имеем, когда нам предстоит столкнуться с ситуативными стрессорами.Однако в повседневной жизни мы часто сталкиваемся со стрессовыми факторами, которые более предсказуемы и, следовательно, их легче избежать. Независимо от того, являются ли эти ежедневные факторы стресса конкретными людьми или местами, важно определить их, чтобы увидеть, можно ли удалить их из нашей повседневной жизни. Возможность сделать это может иметь долгосрочные положительные последствия для нашего здоровья в долгосрочной перспективе. Есть также ряд продуктов, которые мы можем есть как часть диеты при усталости надпочечников. Некоторые из этих продуктов включают полезный крахмал (например, сладкий картофель), экологически чистые овощи, выловленную рыбу, органическое мясо травяного откорма и продукты, содержащие полезные жиры.
Конечно, с возрастом все это становится труднее и менее эффективно. Стресс, вызванный гормональным дисбалансом, а именно в период перименопаузы и менопаузы у женщин, в значительной степени способствует утомлению надпочечников, и это не тот стресс, которого можно избежать. Биоидентичная заместительная гормональная терапия уравновешивает ваши гормоны, включая гормоны, выделяемые во время стресса, с индивидуальными рецептами, которые соответствуют химическому составу вашего тела и потребностям вашего тела. Это, в сочетании с индивидуальной программой питания / добавок и фитнесом, поддерживает нормальный уровень гормонов и может эффективно устранить симптомы, связанные с менопаузой и перименопаузой.Свяжитесь с ближайшим к вам практикующим специалистом BodyLogicMD сегодня, чтобы встать на путь выздоровления и улучшения здоровья и благополучия за счет сбалансированного уровня гормонов!
Пищевые добавки, которые BodyLogicMD предлагает для лечения усталости надпочечников как часть плана питания, обеспечивают здоровое соотношение незаменимых жирных кислот, витаминов и минералов в вашем организме. Это соотношение здоровья работает совместно с биоидентичной гормональной терапией, чтобы обеспечить некоторое облегчение симптомов усталости надпочечников и гарантировать, что состояние и его симптомы не вернутся.Витамины и минералы, персонализированные вашим специалистом по биоидентичным гормонам BodyLogicMD, помогают вашим надпочечникам справляться со стрессом. Этот план гормонального баланса и правильного питания помогает значительно снизить уровень кортизола, стресс и утомление надпочечников. Загляните в наш магазин, чтобы узнать, как добавки могут способствовать улучшению здоровья. Пока вы там, посмотрите, как вы можете комбинировать разные добавки в ежедневные упаковки с таблетками.
Симптомы и причины недостаточности надпочечников и болезни Аддисона
Каковы симптомы недостаточности надпочечников?
Наиболее частыми симптомами надпочечниковой недостаточности являются
- хроническая или длительная усталость
- мышечная слабость
- потеря аппетита
- потеря веса
- Боль в животе
Длительная усталость — частый симптом надпочечниковой недостаточности.
Другие симптомы надпочечниковой недостаточности могут включать
- тошнота
- рвота
- понос
- низкое кровяное давление, которое еще больше падает, когда вы встаете, вызывая головокружение или обмороки
- Раздражительность и депрессия
- боль в суставах
- Тяга к соленой пище
- гипогликемия или низкий уровень глюкозы в крови
- нерегулярные менструации или их отсутствие
- потеря интереса к сексу
У людей с болезнью Аддисона также может наблюдаться потемнение кожи.Это потемнение наиболее заметно на рубцах; складки кожи; точки давления, такие как локти, колени, суставы и пальцы ног; губы; и слизистые оболочки, такие как подкладка щеки.
Поскольку симптомы надпочечниковой недостаточности проявляются медленно, их можно не замечать или путать с другими заболеваниями. Иногда симптомы появляются впервые во время надпочечникового криза. Если вы постоянно чувствуете усталость, слабость или худеете, спросите своего лечащего врача, есть ли у вас надпочечниковая недостаточность.Раннее лечение может помочь избежать криза надпочечников.
Что вызывает надпочечниковую недостаточность?
У разных типов недостаточности надпочечников разные причины. Наиболее частой причиной недостаточности надпочечников в целом является внезапное прекращение приема кортикостероидов после их длительного приема.
Болезнь Аддисона
Повреждение надпочечников при болезни Аддисона обычно вызвано аутоиммунным заболеванием — когда ваша иммунная система атакует собственные клетки и органы вашего тела.В развитых странах аутоиммунное заболевание вызывает 8 или 9 из каждых 10 случаев болезни Аддисона. 4
Некоторые инфекции также могут вызывать болезнь Аддисона. Туберкулез (ТБ) может поражать надпочечники и раньше был наиболее частой причиной болезни Аддисона. По мере того, как с годами лечение улучшалось, туберкулез стал гораздо менее распространенной причиной. Люди с ВИЧ / СПИДом, чья ослабленная иммунная система не может бороться с инфекциями, которые могут вызвать болезнь Аддисона, также подвержены риску.
Менее распространенными причинами болезни Аддисона являются
- раковые клетки надпочечников
- хирургическое удаление надпочечников для лечения других заболеваний
- кровотечение в надпочечники
- генетические нарушения, влияющие на развитие или функционирование надпочечников
- некоторые лекарственные средства, такие как противогрибковые препараты или этомидат, тип общей анестезии
Вторичная надпочечниковая недостаточность
Все, что влияет на способность гипофиза вырабатывать АКТГ, может вызвать вторичную надпочечниковую недостаточность.Гипофиз вырабатывает много разных гормонов, поэтому АКТГ может быть не единственным гормоном, которого не хватает.
Причины вторичной недостаточности надпочечников включают
- аутоиммунное заболевание
- Опухоль или инфекция гипофиза
- Кровотечение в гипофизе
- генетические заболевания, влияющие на развитие или функционирование гипофиза
- хирургическое удаление гипофиза для лечения других состояний
- черепно-мозговая травма
Третичная надпочечниковая недостаточность
Самая частая причина третичной недостаточности надпочечников — внезапное прекращение приема кортикостероидов после их длительного приема.Выписанные по рецепту дозы кортикостероидов могут вызвать более высокий уровень кортизола в крови, чем обычно вырабатывается в организме. Высокий уровень в крови в течение длительного времени заставляет гипоталамус вырабатывать меньше CRH. Меньше CRH означает меньше ACTH, что, в свою очередь, заставляет надпочечники перестать вырабатывать кортизол.
После прекращения приема кортикостероидов надпочечники могут медленно начать снова работать. Чтобы дать им время снова начать вырабатывать кортизол, ваш врач постепенно снизит вашу дозу в течение недель или даже месяцев.Даже в этом случае надпочечники могут не работать нормально в течение многих месяцев. Ваш врач должен внимательно следить за вами на предмет симптомов надпочечниковой недостаточности.
Третичная надпочечниковая недостаточность также может возникнуть после излечения синдрома Кушинга. Синдром Кушинга — это гормональное нарушение, вызванное высоким уровнем кортизола в крови в течение длительного времени. Иногда синдром Кушинга вызывается опухолями, обычно доброкачественными, в гипофизе или надпочечниках, которые производят слишком много АКТГ или кортизола.После хирургического удаления опухоли источник избытка АКТГ или кортизола внезапно исчезает. Ваши надпочечники могут медленно снова начать работать.
Номер ссылки
[4] Чармандари Э., Николаидес, Северная Каролина, Хрусос Г.П. Надпочечниковая недостаточность. Ланцет. 2014; 383 (9935): 2152–2167.
Усталость надпочечников и лечение для женщин
* Описанные результаты нетипичны и могут различаться в зависимости от множества факторов.
Гормоны надпочечников — Незаменимые для жизни
Хронический стресс — основная причина утомления надпочечников.Надпочечники вырабатывают очень важный гормон, используемый для управления стрессом, называемый кортизолом, который имеет решающее значение для жизни и является ключом к нормальному физическому составу и реакции на эмоциональный стресс. В отличие от других гормонов в нашем организме, уровень гормонов надпочечников с возрастом не уменьшается. Уровень кортизола, называемый «гормоном стресса», повышается при усилении эмоционального стресса или возникновении чрезвычайных ситуаций. Когда надпочечники слабы, мы больше не рассматриваем стресс как проблему, мы рассматриваем его как угрозу. Слабые надпочечники создают почву для болезней и болезней.
В современном обществе женщины переполнены стрессом, будь то физическим, психологическим или и тем, и другим — стрессом, который не утихает. Чрезмерное и хроническое выведение кортизола со временем приводит к истощению надпочечников, что приводит к снижению выработки кортизола. Этот коварный цикл может вызвать преждевременное старение тканей и полное «выгорание тела». Со временем хронически повышенный уровень кортизола из-за постоянного стресса приводит к гормональному дисбалансу, который влияет на все другие гормоны в организме, вызывая симптомы, которые испытывают многие женщины, такие как накопление жира в организме, повышение уровня сахара в крови, усталость, потеря костной массы, снижение половое влечение и недостаточность иммунной системы.Когда надпочечники истощаются, это может привести к истощению надпочечников и гораздо более серьезным проблемам со здоровьем. Цепная реакция, приводящая к
Усталость надпочечников
Усталость надпочечников — это состояние, при котором надпочечники из-за хронического стресса не могут справиться с повышенными потребностями вашего организма в выработке кортизола. Они просто истощаются, что приводит к снижению выработки кортизола.
Усталость надпочечников может сильно повлиять на жизнеспособность женщины.С этим состоянием обычно связаны многие симптомы, в том числе усталость и «мозговой туман». Усталость надпочечников сказывается на либидо и составе тела. Конечными результатами могут быть повышенное накопление жира, снижение интереса к сексу и общая вялость. Хотя это может быть связано с изменением образа жизни, определенные витамины, добавки и прогормоны демонстрируют многообещающие возможности для значительного повышения уровня кортизола до нормального уровня при лечении усталости надпочечников у женщин. Медицинский институт Хардинга контролирует важные гормоны и использует специальные добавки для надпочечников для восстановления общего гормонального баланса и спокойствия.
Усталость надпочечников может вызвать множество проблем со здоровьем:
- Сильная утомляемость — симптом номер один при надпочечниковой недостаточности
- Депрессия
- Приступы тревоги или паники
- Проблемы с засыпанием
- Нерегулярные менструальные циклы
- Снижение полового влечения
- Потеря мышечной массы и силы
- Головные боли
- Выпадение волос
- Боль в мышцах и суставах
- Хроническая усталость
- Головокружение при стоянии
- Рецидивирующие инфекции
- Аллергия и / или астма
- Бесплодие
- Низкое либидо
- Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
- Гипотония (пониженное давление)
- Учащенное сердцебиение
- Трудность «оправиться» от болезни
- Непереносимость холода и тепла
- Возникающая аллергия
- Пониженная устойчивость к нагрузкам
- Неспособность спать по ночам
- Тяга к соли и сладкому
Хронический непрекращающийся стресс, будь то физический, психологический или и то, и другое, в конечном итоге приводит к утомлению надпочечников.Надпочечники просто не могут производить достаточно кортизола, чтобы удовлетворить потребности. В результате мы чувствуем себя «измотанными», потому что это так. С возрастом наши надпочечники вырабатывают меньше кортизола. Это в той или иной степени неизбежно приводит к утомлению надпочечников.
Медицинский институт Хардинга успешно помог женщинам, страдающим от усталости надпочечников, восстановить свое здоровье и бодрость. * Мы используем индивидуальный режим для каждого клиента, объединяющий биоидентичную гормональную терапию в сочетании со специальными надпочечниковыми добавками, правильным питанием и фитнесом для поддержания оптимального уровня кортизола уровни.
Женщинам больше не нужно страдать от симптомов утомления женских надпочечников.
Восстановите контроль и воспользуйтесь нашей БЕСПЛАТНОЙ консультацией по надпочечникам уже сегодня.
Усталость и стресс надпочечников Архив
Отзыв доктора Шэрон Стиллз, NMD
Более половины всех женщин страдают от симптомов гормонального дисбаланса, вызванного стрессом. Причина проста: женщины живут в условиях хронического стресса, с которым наши тела биологически не приспособлены для того, чтобы справиться с ними.
Содержание
- Что такое утомление надпочечников?
- Симптомы и признаки утомления надпочечников
- Лучшие средства для лечения усталости надпочечников
Ваше тело запрограммировано так, чтобы реагировать на стресс таким образом, чтобы защитить вас от опасности. Эта «реакция борьбы или бегства» является наследственной системой, основанной на идее, что стресс временный . Вы сталкиваетесь с опасностью, ваша реакция на стресс надпочечников срабатывает, чтобы помочь вам избежать ее, а затем вы расслабляетесь и восстанавливаетесь.
Однако в современной жизни стресс проявляется не только в отдельных случаях. Напротив, он везде, все время, и мы настолько заняты, что у нас редко бывает достаточно времени, чтобы восстановиться до появления следующих факторов стресса.
В результате выработка гормона стресса в надпочечниках постоянно увеличивается, что приводит к реальному нарушению хрупкого гормонального баланса организма.
Кортизол, главный гормон стресса, часто оказывается злодеем. Избыток кортизола может нарушить баланс всей вашей эндокринной системы.Если вы страдаете усталостью, бессонницей, тревогой, выгоранием или множеством других подобных симптомов, у вас может быть некоторый уровень дисфункции надпочечников или выраженная усталость надпочечников.
Тем не менее, традиционная медицина, к сожалению, не сразу осознала ключевую роль здоровья надпочечников в общем состоянии здоровья. Если вы придете к врачу с жалобами на симптомы, связанные со стрессом, вам могут сказать, что все это в вашей голове. Хорошие новости? Альтернативные врачи обычно хорошо разбираются в простых шагах, которые можно предпринять для восстановления здоровой функции надпочечников.
Когда вы начнете разбирать, что происходит в вашем теле, я хочу, чтобы вы знали, что ваша функция надпочечников уязвима для многих факторов, включая стресс, но правильная диета, добавки, упражнения и другие меры образа жизни могут помочь вернуть ее в норму. отслеживать.
Узнайте больше о надпочечниках, разрушительном воздействии хронического стресса и роли гормонов стресса, кортизола и адреналина. А потом узнайте, что вы можете сделать, чтобы снова почувствовать себя собой.
Что такое утомление надпочечников?
Утомление надпочечников — это симптомный синдром, тесно связанный с хроническим стрессом — как физическим, так и эмоциональным.Стресс изо дня в день, неделя за неделей заставляет надпочечники работать сверхурочно, вырабатывая гормон кортизол в критических количествах.
Кортизол важен для выживания, но он должен высвобождаться только в течение коротких периодов времени и только тогда, когда это действительно необходимо. Это становится проблемой, когда уровень кортизола остается высоким из-за хронического стресса: повышенный уровень кортизола подвергает вас более высокому риску широкого спектра симптомов, в том числе тех, о которых вы можете не подозревать. (См. Рисунок выше.)
Затем, со временем, при классическом эффекте домино, выработка кортизола надпочечниками не может удовлетворить потребность в нем, и его уровни падают вместе с другими гормонами, которые частично зависят от надпочечников, таких как щитовидная железа. эстроген, прогестерон и тестостерон.Когда ваше тело находится в режиме «выживания», производство половых гормонов также отходит на второй план. Оба эти фактора могут вызвать нарушение половых гормонов, что вызывает еще больше симптомов, особенно если вы уже находитесь в перименопаузе или менопаузе.
Другие проблемы со здоровьем, такие как депрессия, фибромиалгия и гипотиреоз, могут вызывать симптомы, сходные с симптомами стресса надпочечников. Эти типы проблем на самом деле часто связаны с основными проблемами с надпочечниками — обычно либо вызваны, либо усугубляются дисбалансом надпочечников.Неудивительно, что поддержка функции надпочечников часто творит чудеса для вашего здоровья в целом.
Пределы обычного исследования надпочечников
Если вас беспокоит, что ваши надпочечники не работают должным образом, вы, вероятно, захотите узнать, есть ли тест на это. Разочаровывающий ответ заключается в том, что текущий стандартный протокол тестирования кортизола требует только оценки крайних значений дисбаланса надпочечников, которые требуют немедленного медицинского вмешательства: болезнь Аддисона, когда продукция кортизола сильно недостаточна, и синдром Кушинга, когда продукция кортизола чрезмерна.
Если результаты вашего теста находятся между этими высокими и низкими пороговыми значениями теста — даже если вы очень близки — вам, вероятно, скажут, что ваша функция надпочечников в норме, независимо от того, сколько у вас симптомов. Тесты слюны для определения функции надпочечников обычно определяют уровень кортизола в разное время дня и, следовательно, могут выявить более тонкие дисбалансы, но многие традиционные врачи не знают о них или не доверяют им.
Как вы увидите, лучший показатель здоровья надпочечников — это хорошее самочувствие или плохое самочувствие.Ваши симптомы — ваш лучший помощник в выборе подхода, который поможет вам почувствовать себя лучше.
Симптомы и признаки утомления надпочечников
Утомление надпочечников развивается со временем в ответ на хронический стресс. Чем дольше это продолжается, тем выше вероятность появления симптомов. Если вы привыкли к стрессовому образу жизни, вы можете подумать, что хорошо справляетесь со стрессом. Но при утомлении надпочечников ваше тело может рассказывать вам другую историю.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов усталости надпочечников включают истощение, бессонницу, беспокойство, сильную раздражительность, нечеткое мышление и увеличение веса.Усталость надпочечников и стресс надпочечников могут создать длинный и разнообразный список симптомов, потому что эти проблемы часто связаны с другими гормональными нарушениями.
Женщины в возрасте от 40 и старше, которые чувствуют себя уставшими, напряженными и находящимися в состоянии стресса, обычно подозревают, что их симптомы вызваны перименопаузой. Но даже когда женщины находятся на пороге менопаузы, стресс надпочечников может быть движущей силой более сложных симптомов.
Все гормоны связаны друг с другом и влияют друг на друга, но «основные» гормоны, такие как кортизол, оказывают наибольшее влияние на гормональный баланс.Когда уровень гормона стресса становится несбалансированным, другие части вашей эндокринной системы могут быть нарушены, что усугубит симптомы и создаст новые проблемы.
Эта связь надпочечников с другими гормонами помогает объяснить, почему последствия стресса могут проявляться в таком разнообразии неприятных проявлений. В первую очередь позаботьтесь о проблемах с надпочечниками, чтобы облегчить решение других проблем гормонального дисбаланса, включая симптомы менопаузы.
Виды утомления надпочечников
Большинство женщин, страдающих от усталости надпочечников, испытывают симптомы, которые обычно попадают в одну из трех категорий по спектру усталости: «нервная», «усталость и нервозность» или «усталость».По мере усугубления дисбаланса надпочечников женщины могут проходить эти стадии, пока не достигнут точки почти полного истощения.
Ваш тип усталости надпочечников определяет, какие симптомы проявляются и как вы найдете облегчение и восстановите здоровую функцию надпочечников.
Распространенные симптомы утомления надпочечников у «зашитых» женщин
Когда у вас «зашитый» тип дисбаланса надпочечников, ваше тело создает постоянный поток гормонов стресса и реагирует на него. Это может заставить вас оставаться в активном режиме, чувствовать беспокойство и «готовность к работе».«Вы можете периодически испытывать усталость, но сон кажется пустой тратой времени, потому что у вас так много дел.
Многие «запрограммированные» женщины не осознают, что их тела посылают предупреждающие сигналы с такими симптомами:
- Проблемы с засыпанием или сном, беспокойство по ночам
- Чувствует себя ведомым или «быстрым» весь день
- Тревога, панические атаки, легко напугать
- Гоночные мысли, рассеянное мышление, неспособность сосредоточиться на одной задаче
- ПМС, тяжелые менструации, гормональные сдвиги перименопаузы или менопаузы
- Задержка жидкости
- Низкое либидо
- Проблемы с щитовидной железой
- Гнев
- Подавленные чувства
- Увеличение массы тела
- Тяга к еде, склонность к употреблению большого количества калорий на ночь
- Частые простуды или инфекции из-за подавленной иммунной системы
- Высокое кровяное давление
Распространенные симптомы утомления надпочечников у «усталых и нервных» женщин
Как правило, женщины, которые «устали и нервничают», испытывают разные версии «зашитых» симптомов, наряду с симптомами «усталости», которые кажутся почти противоречивыми.Если вы попадаете в эту категорию, то на самом деле ваши надпочечники плохо регулируют гормоны стресса. Уровень кортизола обычно повышается утром, а затем постепенно снижается в течение дня. Если вы «устали и« нервничаете », ваши надпочечники, вероятно, не вырабатывают достаточно кортизола утром, но затем могут вырабатывать слишком много кортизола к концу дня, когда вам следует расслабиться. Вы не можете встать утром, но и ночью вы не можете спать спокойно.
Симптомы «усталости и зашитости» могут включать:
- Проблемы с засыпанием, но также трудности с пробуждением утром
- Истощение в течение дня
- Зависимость от кофеина для поддержания жизнедеятельности в течение дня
- Просыпается ночью с тревогой, связанной с учащенным сердцебиением
- Прибавка в весе
- Низкое либидо
- Проблемы с щитовидной железой
- Проблемы с пищеварением
- Гнев
- Печаль
- Истончение волос
- Низкое артериальное давление, головокружение
- Тяга к соли и сахару
- Ослабленная иммунная система
Распространенные симптомы утомления надпочечников у «уставших» женщин
Мы используем слово «усталость» для описания последнего типа дисбаланса надпочечников — полного истощения.На этом этапе ваши надпочечники так долго вырабатывают лишний кортизол, что они истощены. Они не могут вырабатывать гормоны стресса в количестве, необходимом для того, чтобы чувствовать себя бодрым или даже бодрым. В результате вы чувствуете себя полностью утомленным с утра до ночи.
«Устал» включает следующие симптомы:
- Усталость даже после ночного сна
- Полное отсутствие энергии
- Чувство нервозности и нервозности, несмотря на усталость
- Сильная тяга к соленой пище, сладостям или рафинированным углеводам
- Аллергическая чувствительность, воспаление
- Зависимость от кофеина
- Истощение и дрожь после пропуска приема пищи
- Необъяснимая прибавка в весе, которую невозможно сбросить
- Чувство подавленности относительно незначительных проблем
- Легкая депрессия
- Нечеткое мышление / забывчивость
- Низкое либидо
Помимо этих симптомов, прогрессирующий дисбаланс надпочечников также может быть фактором фибромиалгии, гипотиреоза, депрессии и других серьезных состояний.
Женщины с проблемами надпочечников часто имеют проблемы со сном и кофеином
Для многих из нас дело не только в том, что мы наслаждаемся утренней чашкой кофе или что это успокаивающий ритуал. Кроме того, нам нужен кофеин для функционирования!
Если вы устали и вводите кофеин, он «разбудит» ваши надпочечники и заставит их вырабатывать кортизол. В результате вы почувствуете, что у вас есть энергия. Но это ложная энергия и временная.
Кофеин нарушает нормальный ритм выработки кортизола.По сути, он отдаляет вас от ваших естественных энергетических циклов, вводя ваше тело в состояние чрезвычайной ситуации или повышая уровень кортизола, что в конечном итоге заставляет вас чувствовать себя еще более усталым.
Если вы употребляете кофеин для снятия усталости, ваше решение может быть частью проблемы — это повышение энергии приведет к энергетическому сбою и еще большему истощению надпочечников.
Рука об руку с зависимостью от кофеина часто возникает тяга к простым сладким углеводам. Поскольку они быстро расщепляются и повышают уровень сахара в крови, эти углеводы делают то же самое, что и кофеин, — обеспечивая быстрый всплеск энергии, который в конечном итоге приводит к еще большей усталости.
Проблемы со сном — еще один признак усталости надпочечников, особенно проблемы с засыпанием и сном. И опять же, все это вызвано дисбалансом кортизола.
Уровень кортизола естественным образом повышается и понижается в соответствии с циркадным ритмом, но плохой день на работе, трудности в отношениях или даже долгое наблюдение за электронным экраном могут вызвать нездоровые всплески гормона стресса, которые могут держать вас в тонусе и бодрствовать (обычно ваш разум мчится) часами.
Длительный хронический стресс особенно вреден для сна, не давая спать ночь за ночью и истощая, когда пора вставать утром.
И, конечно же, чего вы в первую очередь добиваетесь после очередной бессонной ночи? Кофе. Это создает цикл усталость-стресс-бессонница, который становится трудно прервать.
Чем усталость надпочечников отличается от постоянной усталости?
Давайте внимательнее посмотрим на усталость. Есть много разных причин, по которым вы можете устать. Когда ко мне приходят уставшие пациенты, утомляемость надпочечников определенно существует как возможность с самого начала, но среди других распространенных причин усталость также может быть связана с вялой щитовидной железой.
Щитовидная железа и надпочечники тесно связаны, поэтому вот важный совет функциональной медицины, если вы лечитесь от дисфункции щитовидной железы гормоном щитовидной железы: обязательно проверьте и надпочечники. Лечение щитовидной железы без поддержки надпочечников приведет к дальнейшему истощению надпочечников. Поэтому всегда просите проверить свою функцию надпочечников всякий раз, когда есть проблемы с щитовидной железой.
Вы также можете постоянно уставать из-за низкого уровня железа.Итак, полный анализ крови на железо может помочь. Может быть, вы устали, потому что сжигаете свечу с обоих концов и просто не высыпаетесь. Или вы не получаете достаточной физической активности. Вы также можете испытывать стресс и эмоциональное истощение. Физические симптомы, особенно хронические воспалительные заболевания, такие как артрит, также могут вызывать постоянную усталость.
Как мы уже говорили, усталость — главный побочный эффект дисбаланса надпочечников. Однако, поскольку существует так много разных причин усталости, важно поставить правильный диагноз, чтобы вы могли получить правильное лечение.
Сколько у вас симптомов?
Женщины часто несут ответственность за то, чтобы уравновесить потребности нашей работы, дома и семьи, и в итоге могут больше заботиться о других, чем о себе. Негативное воздействие переживаемого нами стресса может накапливаться до тех пор, пока оно не перерастет в неприятные симптомы, сокрушительную усталость и проблемы со здоровьем.
Если вы подозреваете, что стресс и усталость надпочечников являются причиной ваших симптомов, пройдите нашу викторину «Надпочечниковый стресс и усталость», чтобы понять, какой стресс испытывает ваше тело прямо сейчас.Это первый шаг к тому, чтобы почувствовать себя лучше и стать самим собой.
Лучшие методы лечения усталости надпочечников
Естественный подход к здоровью надпочечников
Традиционная медицина все еще ищет лекарство от сильной усталости. Но фармацевтическое решение не является хорошей идеей и даже не является необходимым для подавляющего большинства женщин, которым необходимо поддерживать и восстанавливать баланс надпочечников. Независимо от того, находитесь ли вы постоянно на связи из-за стресса и не можете расслабиться, или вы едва можете встать с постели из-за усталости, хорошая новость заключается в том, что вы можете использовать естественный подход, чтобы избавиться от усталости надпочечников. .
В отличие от лекарств, отпускаемых по рецепту, которые обычно просто маскируют симптомы, естественный подход помогает сломать существующие закономерности, выработанные вашим телом, когда оно реагирует на отрицательный стресс. Комбинируя простые изменения в питании, добавках и образе жизни, вы можете отрегулировать общую реакцию своего организма на стресс, чтобы резко уменьшить — и даже полностью устранить — такие симптомы, как усталость, раздражительность, увеличение веса и многое другое.
Если вы испытываете симптомы стресса надпочечников, восстановление баланса функции надпочечников может помочь вам почувствовать себя спокойнее и бодрее.Поскольку дисфункция надпочечников происходит непрерывно, рекомендуется принять меры прямо сейчас, прежде чем вы почувствуете себя еще хуже.
На основании результатов тысяч женщин Women’s Health Network помогли решить их проблемы с надпочечниками, вот три самых важных вопроса, которые нужно задать, чтобы лучше поддерживать свои надпочечники:
- Откуда у вас стресс и как вы с ним справляетесь?
Вы можете не осознавать, в каком стрессе вы находитесь, пока не посмотрите на обычных подозреваемых: работу и рабочую среду, семейную жизнь и семейную динамику, любовные отношения, финансы, болезни и т. Д.
Хотя вы не сможете изменить некоторые из них, вы можете реагировать на них по-другому. Рассмотрите каждый фактор стресса по отдельности и составьте мини-план, чтобы уменьшить стресс, который каждый из них вызывает. Даже незначительные изменения в повседневных привычках — прогулка во время обеда, регулярные глубокие вдохи, шумозащитные наушники, другой путь на работу — могут значительно снизить стрессовую нагрузку.
- Обращаете ли вы внимание на свои упражнения и режим сна?
Когда у вас наблюдаются симптомы усталости надпочечников и стресса, о физических упражнениях не может быть и речи.И хотя вы должны прислушиваться к своему телу, легкие движения или легкие упражнения могут помочь снять напряжение и восполнить энергию, о которой вы даже не подозревали.
Поскольку ваше тело восстанавливается само, когда вы отдыхаете, ложитесь спать на час раньше обычного каждую ночь в течение нескольких недель. Ваше тело начнет воспринимать это как сигнал к началу процесса сворачивания. Возможно, вы сможете быстрее заснуть и оставаться в таком состоянии всю ночь.
- Вы едите пищу, полезную для надпочечников, и принимаете ли вы добавки с правильными травами?
Для здоровья надпочечников мало что так важно, как диета.Ешьте ЧТО-ТО на завтрак (в идеале на белковой основе и без сахара) и регулярно наслаждайтесь качественными закусками в течение дня. Добавляйте хотя бы одну порцию овощей в каждый прием пищи и заменяйте сладкие продукты фруктами. Будьте строги в том, чтобы получать достаточное количество белка каждый день, и поддерживайте свои надпочечники с помощью натуральных добавок, в состав которых входят растительные экстракты надпочечников. Некоторые продукты помогают с энергией, а другие способствуют расслаблению.
Травы, которые эффективны при устранении дисбаланса надпочечников:
- Корень астрагала — для поддержки иммунной системы и защиты организма от физического, умственного или эмоционального стресса.
- Сибирский женьшень — для снятия усталости, повышения энергии и повышения ясности ума. Также широко используется для усиления иммунной системы и реакции иммунной системы.
- Родиола — для улучшения реакции на физическую нагрузку, усиления иммунной функции и снижения утомляемости.
- Кордицепс — для восстановления функций иммунной системы и улучшения общего состояния здоровья. Он также действует как антиоксидант в организме, защищая от повреждения свободными радикалами.
- Пассифлора (Passiflora incarnata) — успокаивает беспокойство и помогает при бессоннице. Нейробиологи считают, что это работает за счет увеличения доступности «расслабляющего» химического вещества, ГАМК (гамма-аминомасляная кислота).
Топ-5 вещей, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше, если у вас усталость надпочечников
- Сон и отдых — Уважайте ритм своего тела, не перегружая себя и не делая свой календарь настолько загруженным, что вы постоянно находитесь в пути, не имея ни минуты отдыха.Попробуйте начать свой день с йоги или другой легкой практики, например медитации или прогулки по окрестностям.
В разгар своего плотного графика отмечайте время простоя в течение дня и начинайте чаще говорить «нет» посторонним обязательствам, которые создают у вас перегрузку. Распродажа школьной выпечки по-прежнему может пройти без сучка и задоринки без вашего знаменитого домашнего печенья, на приготовление которого у вас уходит часы.
Если вам необходимо сделать что-то сверхстрессовое, постарайтесь сделать это в то время, когда у вас будет время после этого расслабиться и восстановиться.Итак, эта напряженная встреча с вашим боссом? Запланируйте это как раз перед длинным и неторопливым обедом, чтобы дать вашей стрессовой реакции шанс ослабнуть.
Также убедитесь, что вы спите в нужное время. Ложитесь спать и ложитесь спать не позднее 22:00 или 22:30. Если вам нужно расслабиться или вам нужно некоторое время, чтобы заснуть, ложитесь спать в 21:00 или 21:30. Ночь сна создает основу для того, насколько легко вы справитесь со стрессом на следующий день. Сделайте сон своим приоритетом.
Чтобы лучше уснуть, попробуйте в конце дня выпить успокаивающий ромашковый чай, принять ванну с солью Эпсома или принять расслабляющую травяную добавку, которая естественным образом поможет вам расслабиться.
- Избегайте кофеина — Если ваши надпочечники устали, вы должны дать им возможность пополниться естественным путем. Как объяснялось выше, кофеин поднимает вас вверх, но затем опускает вниз. Я знаю, что отказаться от этой привычки сложно, поэтому воспользуйтесь этими простыми советами, которые помогут вам избавиться от кофеина без побочных эффектов.
После того, как вы отказались от кофеина, вместо этого сосредоточьтесь на увлажнении в течение дня с помощью воды и успокаивающих чаев. Убедитесь, что вы употребляете не менее половины своего веса в унциях в день.Обезвоживание может способствовать усталости, так что пейте!
- Ешьте хорошо и часто. Поскольку голод естественным образом сигнализирует вашим надпочечникам о выработке гормонов стресса, не пропускайте приемы пищи и не позволяйте себе слишком долго бездельничать. Прерывистое голодание может быть слишком стрессовым для вашего тела, чтобы пытаться его прямо сейчас. Соблюдение диеты при утомлении надпочечников — употребление определенных продуктов и прием пищи в определенное время дня — может помочь вашему организму восстановить естественный ритм кортизола. Избегайте «аварии и ожога», которые возникают после сахара, белой муки и кофеина.
- Получите целевые добавки — Надпочечники нуждаются в постоянном поступлении витаминов группы B и витамина C для оптимального функционирования. Для восстановления подкормка надпочечников адаптогенными травами, такими как родиола и астрагулус, поможет им восстановиться и даст вам постоянный прирост энергии. Вы также можете решить определенные проблемы, такие как проблемы со сном, с помощью высококачественной добавки для сна, которая включает в себя натуральные адаптогенные травы, такие как пассифлора и успокаивающий L-теанин. Наша формула серинизола включает оба этих успокаивающих растительных соединения.
- Измените свой распорядок упражнений, если он вас утомляет. Некоторые женщины чувствуют себя прекрасно после тренировки. Если это вы, придерживайтесь этого. Но другие чувствуют себя истощенными упражнениями. Поскольку ваши надпочечники подвержены стрессу, принимайте это медленно. Утро лучше всего подходит для аэробных упражнений, потому что ваш кортизол естественным образом находится на самом высоком уровне, но сердце должно быть на уровне 90 ударов в минуту или ниже. Попробуйте расслабляющие прогулки, йогу или любые упражнения, которые заряжают вас, а не истощают. Продолжайте проверять, как вы себя чувствуете.
Вылечить надпочечники можно, но нужно время
Надпочечникам потребовалось много времени, чтобы добраться туда, где они есть, и поэтому потребуется время, чтобы их вылечить. Не забывайте проявлять доброту к себе, поддерживая функцию надпочечников и возвращая им хорошее здоровье.
Готовы начать? Вы можете пройти нашу викторину о здоровье надпочечников, чтобы узнать больше о своем статусе надпочечников. Тогда вы поймете, как встать на путь здоровой функции надпочечников и возвращения к себе отдохнувшего и энергичного.
Четыре стадии усталости надпочечников — Total Health Chiropractic Cleveland Blog
Надпочечниковая усталость имеет 4 стадии на пути к истощению надпочечников. В течение четырех этапов уровни наших гормонов и нейромедиаторов могут резко колебаться. На каждой стадии утомления надпочечников существует комбинация гормонов стресса и симптомов. Давайте углубимся в четыре стадии утомления надпочечников.
Этап 1 (Тревога / Предупреждение)
Это стадия, на которой наш организм немедленно реагирует на надвигающийся агрессивный фактор стресса.Стрессор может быть угрозой или чем-то очень простым, например визитом в больницу / собеседованием. На первом этапе утомления надпочечников наш организм может вырабатывать значительное количество гормонов, необходимых для ответа. Если на этом первом этапе был проведен лабораторный анализ, он мог бы показать повышенные уровни адреналина, кортизола, DHEA (дегидроэпиандростерон), норадреналина и инсулина. На этом этапе усталость легкая, некоторые обратятся к напиткам с кофеином, энергетическим шотам, сладким или высокоуглеводным продуктам.
Стадия 2 (аварийное реагирование)
Наши тела сейчас находятся в сильном стрессе, и уровень кортизола будет продолжать расти, а уровень ДГЭА будет снижаться.Нормальная деятельность все еще может выполняться, но усталость с каждым днем утомительно висит с каждым днем все больше и больше. Чтобы почувствовать себя восстановленным или хорошо отдохнувшим, потребуется больше времени. Наши системы реакции на стресс начнут ощущать перегрузку и последствия перенапряжения надпочечников. Симптомы начнутся в нашем теле, такие как проблемы с пищеварением, нервозность, ломота / боли в теле, раздражительность, нервозность, чувство тошноты, депрессия, нерегулярный сон, повышенное артериальное давление и т. Д. усталость надпочечников.Многие начнут развивать отношения с напитками с кофеином или кофе. На стадии 2 будет поражена щитовидная железа.
Этап 3 (Встреча сопротивления)
Наша эндокринная система на этом этапе будет больше сосредоточена на производстве гормонов стресса. Произойдет существенное падение DHEA. За этим последует недостаток энтузиазма, обычные инфекции могут быть обычным явлением, беспокойство, качество жизни упадет. Практически одновременно, однажды на этой стадии, появятся истощение и тревога.Наше тело будет пытаться сохранить энергию, пока мы не получаем адекватный уровень кортизола. Истощение надпочечников начинается катаболической фазой, в которой наша мышечная ткань разрушается, чтобы произвести энергию для нашего тела. Вы начнете ощущать побочные эффекты нарушения функции надпочечников.
Стадия 4 (выгорание / сбой)
Большинство из них никогда не достигают этой фазы полного отказа надпочечников в ответ на стресс. Наши надпочечники перестали функционировать, и мало что можно сделать для восстановления гомеостаза нашего тела.На последней стадии выгорания человек может страдать от отсутствия полового влечения, депрессии, беспокойства, беспокойства и незначительного интереса к окружающему.
Заболевания надпочечников: болезнь Аддисона и многое другое
Надпочечники , также называемые надпочечниками, представляют собой небольшие треугольные железы, расположенные на верхней части каждой почки (по одной с каждой стороны), размером около полутора дюймов в высоту и 3 дюйма в длину.Надпочечник состоит из двух частей: внешней области, называемой корой надпочечников, и внутренней области, называемой мозговым веществом надпочечников.
Функция надпочечников
Две части надпочечников, т. Е. Кора надпочечников и мозговое вещество надпочечников, выполняют разные функции. Кора надпочечников производит глюкокортикоиды (то есть кортизол), минералокортикоиды (то есть альдостерон) и андрогены (ДГЭА и андростендион). Кортизол, гормон, необходимый для жизни, оказывает важное влияние на сердце, артериальное давление, иммунитет, обмен веществ, кости и нервную систему.И дефицит кортизола, и его перепроизводство вызовут серьезные проблемы. Альдостерон необходим для баланса жидкости и электролитов (солей), и его избыток может иметь клинические последствия. Андрогенные гормоны надпочечников вызывают проблемы, в основном, у женщин. Мозговое вещество отвечает за выработку адреналина и норадреналина (адреналина), влияя на кровяное давление, сердце и обмен веществ. Избыточная функция мозгового вещества вызовет проблемы.
Регулирование гормонов надпочечников
Кортизол секретируется надпочечниками в ответ на циркадную и стресс-индуцированную стимуляцию адренокортикотропным гормоном (АКТГ), секретируемым гипофизом.Гипофиз — это главная железа эндокринной системы, расположенная у основания мозга. Секреция альдостерона регулируется системой, называемой ренин-ангиотензин, и концентрацией калия, тогда как гипофиз является лишь второстепенным модулятором.
Таким образом, нарушения надпочечников включают: недостаточность надпочечников (дефицит секреции, особенно кортизола), гиперпродукцию гормонов надпочечников, в основном вызываемую опухолями надпочечников (феохромоцитома, альдостеронома, андроген-продуцирующие опухоли) и другими опухолями надпочечников без гиперпродукции гормонов.Рак надпочечников и метастазы
Рак надпочечников (первичная карцинома надпочечников) — это редкая агрессивная форма рака, при которой раковые клетки обнаруживаются в коре надпочечников, внешнем слое надпочечников.
Диагностика рака надпочечников
Симптомы включают боль в животе, потерю веса и / или связанные с гиперпродукцией гормонов, таких как кортизол и андрогены (высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови, увеличение волос и нерегулярные периоды у женщин).
Ранняя диагностика имеет жизненно важное значение, поскольку рак надпочечников может распространяться (метастазировать) в другие отдаленные органы.
Анализы на рак надпочечников включают:
- Рисунки крови
- Суточный сбор мочи
- КТ надпочечников
Лечение рака надпочечников
Лечение состоит из операции по удалению рака, когда это возможно. Существуют лекарства для ситуаций, когда операция на надпочечниках невозможна или в случае рецидива, но они не очень эффективны.
Инциденталома надпочечников
инциденталома надпочечников — это образования или опухоли (более одного сантиметра), которые обнаруживаются на надпочечниках (железе, расположенной над каждой почкой). Термин «инциденталома» относится к тому факту, что образование обычно обнаруживается «случайно», то есть когда пациента обследуют на предмет другого состояния, такого как боль в животе или травма. Случайные надпочечники обнаруживаются у 5% всех людей, которым проводят компьютерную томографию грудной клетки и брюшной полости, ультразвуковое исследование брюшной полости или магнитно-резонансную томографию (МРТ) брюшной полости.
Диагностика инциденталомы надпочечников
Для постановки диагноза инциденталомы надпочечников врач изучает историю болезни пациента и проводит медицинский осмотр. Пациенту сделают компьютерную томографию или МРТ. Врач назначит анализы крови и мочи, чтобы исключить гиперпродукцию гормонов при инциденталоме. После этого врач обсудит с пациентом результаты анализов, а врач и пациент определят план лечения.
Лечение инциденталомы надпочечников
При принятии решения о лечении пациента с инциденталомой надпочечников КТ или МРТ покажут, имеет ли опухоль надпочечника злокачественные признаки, а гормональные тесты покажут, вырабатывает ли опухоль чрезмерное количество гормонов надпочечников.Есть два варианта лечения инциденталомы надпочечников:
- Наблюдение за его внешним видом с помощью серии КТ или МРТ, или
- Операция по удалению образования надпочечников
Если выбран первый вариант, врач проинформирует пациента, когда и как часто нужно проходить сканирование.
Операция обычно выполняется при эпизалломе надпочечников
- если они выглядят подозрительно на КТ или МРТ
- Масса очень большая и вызывает симптомы, или
- Масса секретирует чрезмерное количество гормонов надпочечников.
Операцию обычно выполняет хирург, специализирующийся на эндокринных заболеваниях (те, которые затрагивают железы, выделяющие гормоны), или уролог (врач, специализирующийся на заболеваниях мочевыделительной системы).
Если инциденталома надпочечника не является большой, операция может быть выполнена лапароскопически. В лапароскопической хирургии используется специальная камера, называемая лапароскопом, для визуализации тела изнутри. Лапароскопия, также называемая «замочной скважиной» или «пластырем», является минимально инвазивной процедурой, поскольку для нее требуется 3 или 4 небольших разреза, а не один большой.Тонкий карандашный лапароскоп и хирургические инструменты вводятся через разрезы.
Лечение состоит из операции по удалению рака, когда это возможно. Существуют лекарства для ситуаций, когда операция на надпочечниках невозможна или в случае рецидива, но они не очень эффективны.
Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона)
Болезнь Аддисона , также известная как надпочечниковая недостаточность, возникает, когда недостаточная активность надпочечников не вырабатывает достаточного количества гормона кортизола и, в некоторых случаях, гормона альдостерона.Это потенциально опасное для жизни заболевание поражает обоих полов и может начаться в любом возрасте. Примерно четыре человека из 100 000 страдают надпочечниковой недостаточностью.
В большинстве случаев недостаточность надпочечников возникает в результате разрушения коры надпочечников, внешнего слоя надпочечников. Это заболевание известно как первичная надпочечниковая недостаточность и обычно представляет собой аутоиммунное состояние, при котором иммунная система пациента использует свои антитела для атаки и разрушения собственных надпочечников. Некоторые менее распространенные причины первичной недостаточности надпочечников включают: туберкулез, опухоли надпочечников и другие инфекции.
Вторичная надпочечниковая недостаточность — более распространенная форма надпочечниковой недостаточности, вызванная недостатком адренокортикотропина (АКТГ). АКТГ — это гормон, секретируемый гипофизом, который, в свою очередь, стимулирует надпочечники вырабатывать кортизол, но не альдостерон. Недостаток АКТГ приводит к падению выработки кортизола надпочечниками.
Резкое прекращение лечения глюкокортикоидами, такими как преднизон, обычно является наиболее частой причиной вторичной недостаточности надпочечников.Другие причины вторичной недостаточности надпочечников встречаются реже и включают: опухоли гипофиза, хирургические операции на гипофизе в анамнезе, облучение
Симптомы надпочечниковой недостаточности
- Слабость
- Усталость
- Похудание
- Отсутствие аппетита
- Тошнота
- Рвота
- Боль в животе
- Запор
- Диарея
- Потемнение кожи
- Головокружение при стоянии
- Тяга к соленой пище
- Боль в мышцах и суставах
Если симптомы надпочечниковой недостаточности не лечить, они могут привести к сильной тошноте, рвоте, боли в животе и низкому кровяному давлению.Причины, известные как надпочечниковый кризис, также включают стрессовые события, такие как хирургическое вмешательство, травма и инфекция. Если не лечить надпочечниковый криз, он может быть фатальным.
Диагностика недостаточности надпочечников
Диагностика надпочечниковой недостаточности состоит в основном из серии анализов крови для измерения уровня кортизола в вашей системе. Если уровни недостаточны, можно использовать КТ и МРТ, чтобы определить, можно ли отнести точную причину к надпочечниковой недостаточности.
Чтобы измерить реакцию кортизола, ваш врач может назначить тест на стимуляцию одним из следующих компонентов:
Кортросин (АКТГ) тест
- Обычно делается в лаборатории
- Общая продолжительность одного часа
Тест на толерантность к инсулину
- Совершено в поликлинике эндокринологии
- Общая продолжительность 2 часа
После того, как будет определено, является ли надпочечниковая недостаточность первичной или вторичной, ваш врач может назначить визуализацию (радиологическое исследование) надпочечников (обычно компьютерная томография) или гипофиза (обычно МРТ).
Лечение надпочечниковой недостаточности
Лечение надпочечниковой недостаточности включает восполнение недостаточного количества гормонов.
Лечение обычно начинается с гидрокортизона или преднизона, кортикостероидов, которые используются в качестве заменителя кортизола. Лекарство принимают внутрь 1-2 раза в день. При необходимости лечение надпочечников может также включать прием флудрокортизона — препарата, заменяющего альдостерон. Пациентам следует удвоить дозу во время стресса, например, болезни с лихорадкой, и сообщить другим поставщикам медицинских услуг о своем состоянии до любых процедур или операций.Пациенты, которые не могут принимать пероральные препараты из-за тошноты или рвоты, должны обратиться за медицинской помощью и немедленно получить инъекционные стероиды, чтобы избежать криза надпочечников.
Поскольку надпочечниковая недостаточность опасна для жизни, пациенты должны постоянно носить браслет или ожерелья с медицинским предупреждением.
Болезнь Кушинга
Болезнь Кушинга возникает, когда человек в течение длительного времени подвергается воздействию высоких уровней определенных химических веществ, называемых глюкокортикоидами надпочечников, одно из которых называется кортизолом.Обычно надпочечники (расположенные над каждой почкой) вырабатывают достаточное количество кортизола, которое обеспечивает адекватную реакцию на стресс. Когда в организме слишком много кортизола, могут возникнуть симптомы болезни Кушинга.
Симптомы болезни Кушинга
- Увеличение веса и распределение жира в основном в области живота
- Легкие синяки
- Плохое заживление ран
- Истончение кожи (приводит к появлению фиолетовых или розоватых растяжек на многих частях тела)
- Круглая грань
- Слабые кости, которые могут привести к переломам
- Усталость
- Высокое кровяное давление
- Повышенный уровень сахара в крови
- Слабые мышцы
- Раздражительность, беспокойство, перепады настроения и / или депрессия
- Увеличение прыщей
- Повышенная жажда и мочеиспускание
- Отсутствие менструального цикла; рост волос на лице (у женщин)
Причины болезни Иценко-Кушинга
Помимо избыточной выработки кортизола надпочечниками, симптомы болезни Кушинга могут возникнуть, если человек принимает высокие дозы стероидов для лечения других проблем, таких как ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника, волчанка и тяжелая астма.Стероиды также можно назначать пациентам, перенесшим трансплантацию органов. В некоторых случаях опухоль гипофиза, которая стимулирует надпочечники вырабатывать кортизол, может привести к болезни Кушинга.
Частота болезни Кушинга
Тип болезни Кушинга, которая возникает, когда организм вырабатывает слишком много кортизола, встречается редко. Хотя это состояние встречается редко, оно может вызвать серьезные проблемы, если не лечить как можно скорее.
Болезнь Кушинга, вызванная приемом лекарств, не редкость, потому что эти лекарства очень часто используются для лечения многих болезней.
Болезнь Кушинга может возникать у детей и взрослых. Когда он развивается у детей и подростков, он одинаково встречается у мальчиков и девочек. Когда он развивается у взрослых, он больше поражает женщин, чем мужчин.
Диагностика болезни Кушинга
Ваш врач может использовать некоторые методы, чтобы определить, есть ли у вас болезнь Кушинга. К ним относятся:
- Обзор всех лекарств, которые вы сейчас принимаете
- Производство мочи за 24 часа
- Анализы крови
- Радиографические тесты, такие как МРТ или компьютерная томография, и другие более специализированные тесты для поиска опухолей надпочечников или гипофиза
Лечение болезни Кушинга
Лечение зависит от того, вызвана ли болезнь Кушинга лекарствами или проблемами надпочечников.Если симптомы вызваны лечением высокими дозами стероидов, эндокринолог может помочь с постепенной корректировкой дозы, если врач, который первым прописал лекарство, согласен.
Лечение опухолей надпочечников или гипофиза, вызывающих болезнь Кушинга, включает:
- Хирургия
- Лучевая терапия
- Применение препаратов, снижающих выработку кортизола
Феохромоцитома
Феохромоцитомы — это опухоли, которые развиваются в мозговом веществе надпочечников, внутренней части надпочечника, и могут вызывать перепроизводство катехоламинов.Катехоламины — это гормоны, такие как адреналин и норадреналин, которые участвуют в поддержании артериального давления. Избыток катехоламинов в большинстве случаев вызывает повышение артериального давления. Феохромоцитома — заболевание редкое; из всех пациентов с гипертонией менее одного процента имеют опухоли надпочечников и, как следствие, гиперпродукцию гормонов. Однако, если его не лечить, это может иметь серьезные последствия, включая сердечный приступ, инсульт и другие опасные для жизни состояния.
В большинстве случаев феохромоцитома — это единичная доброкачественная опухоль, которая возникает у пациента, у которого в семейном анамнезе отсутствуют эндокринные проблемы.Однако небольшой процент может быть связан с наследственными причинами.
Симптомы феохромоцитомы
Типичные симптомы могут включать высокое кровяное давление и эпизоды:
Они могут быть привлечены:
- Эмоциональное напряжение
- Упражнение
- Анестезия
- Давление в животе
- Расстройство желудка, вызванное продуктами, содержащими тирамин (например, некоторыми видами сыра)
Другие симптомы включают:
- Головокружение при стоянии
- Похудание
- Одышка
Диагностика феохромоцитомы
При подозрении на феохромоцитому врач назначит анализы крови и суточный сбор мочи.Важно воздержаться от алкоголя и кофеина как минимум за 24 часа до теста и прекратить прием некоторых лекарств, которые также могут ему помешать. В некоторых ситуациях для постановки диагноза может потребоваться дополнительное тестирование.
После получения результатов лабораторных исследований будет назначено визуализирующее (радиологическое) исследование надпочечников. Три основных теста, используемых для обнаружения феохромоцитомы, — это компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и мета-йодобензилгуанидин (MIBG). Ваш врач определит, какое сканирование вам подходит.
Лечение феохромоцитомы
По возможности, предпочтительным лечением является хирургическое удаление опухоли надпочечников. Обычно это делается с помощью лапароскопической хирургии, которая является минимально инвазивной и требует меньшего количества дней, проведенных в больнице после процедуры. Однако ваш хирург решит, какой хирургический метод подходит для вашей ситуации. Медикаментозное лечение показано в качестве подготовительного лечения перед операцией на надпочечниках.
Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна)
Синдром Конна — это избыточное производство минералокортикоидов (альдостерона) надпочечниками.
Клинические проявления очень неспецифичны и могут включать: высокое кровяное давление, головные боли, чрезмерное мочеиспускание и жажду, мышечную слабость или судороги. Пациенты могут не иметь жалоб, но иметь гипертонию, не поддающуюся традиционному лечению, или низкий уровень калия, обнаруживаемый в обычных анализах крови. Последствия длительного гиперальдостеронизма связаны с высоким кровяным давлением, низким содержанием калия и включают проблемы с сердцем.
Диагностика синдрома Конна
При необходимости проводится анализ крови и суточный сбор мочи.Чрезвычайно важно, чтобы пациент рассмотрел все свои лекарства с эндокринологом перед тестированием и следовал рекомендациям по отмене некоторых из них, если это необходимо. При необходимости будут назначены альтернативные лекарства для контроля высокого кровяного давления. Пациента могут попросить добавить одну плоскую чайную ложку соли в еду в течение пяти дней и собрать мочу в течение последнего дня солевой нагрузки. Если лабораторные тесты подтверждают диагноз первичного гиперальдостеронизма, затем будут выполнены радиологические тесты (обычно компьютерная томография надпочечников).
Лечение синдрома Конна
Лапароскопическая адреналэктомия (удаление надпочечника с опухолью). Радиологические исследования надпочечников
КТ
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией) использует ионизированное излучение (рентгеновские лучи) и очень точна для надпочечников. КТ безболезненна и займет около 30 минут. Радиолог может решить ввести контрастное вещество в периферическую вену.Если вы вспоминаете аллергическую реакцию на этот материал в прошлом, вам необходимо сообщить об этом рентгенологу перед инъекцией.
МРТ
МРТ-сканирование использует магнитные поля для создания изображений структур тела. Обследование безболезненно и длится около часа. Большинство аппаратов МРТ закрыты. Вы должны сообщить рентгенологу, если у вас в прошлом были проблемы с клаустрофобией во время МРТ. Также обследование противопоказано, если вам были имплантированы металлические устройства.
MIBG Scan
MIBG Scan — это тест ядерной медицины, используемый для определения наличия и локализации феохромоцитом надпочечников. Радиолог введет радиоактивный краситель, который является предшественником адреналина (гормона, вырабатываемого мозговым веществом надпочечников). * Принесите с собой список всех лекарств (или лекарств)
- Если у вас когда-либо были другие анализы по поводу проблемы с надпочечниками (анализы крови или мочи, компьютерная томография, МРТ), принесите отчеты. Было бы здорово, если бы вы могли получить пленку в Радиологии и тоже принести ее с собой.