Причины повышения ферритина в крови у женщин: Причины повышения ферритина и способы лечения
Ферритин, сдать анализ на ферритин в крови
Подтверждаю
Подробнее
- ИНВИТРО
- Анализы
- Биохимические…
- Белки, участвующие в…
- Ферритин (Ferritin)
- COVID-19
- Программа обследования для офисных сотрудников
- Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
- Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
- Оценка функции печени
- Диагностика состояния почек и мочеполовой системы
- Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта
- Диагностика заболеваний соединительной ткани
- Диагностика сахарного диабета
- Диагностика анемий
- Онкология
- Диагностика и контроль терапии остеопороза
- Биохимия крови
- Диагностика состояния щитовидной железы
- Госпитальные профили
- Здоров ты – здорова страна
- Гинекология, репродукция
- Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет
- Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
- Проблемы веса
- VIP-обследования
- Болезни органов дыхания
- Аллергия
- Определение запасов микроэлементов в организме
- Красота
- Витамины
- Диеты
- Лабораторные исследования перед диетой
- Спортивные профили
- Гормональные исследования для мужчин
- Дифференциальная диагностика депрессий
- Оценка свертывающей системы крови
- COVID-19
- Биохимические исследования
- Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
- Белки и аминокислоты
- Желчные пигменты и кислоты
- Липиды
- Ферменты
- Маркеры функции почек
- Неорганические вещества/электролиты:
- Витамины
- Белки, участвующие в обмене железа
- Кардиоспецифичные белки
- Маркёры воспаления
- Маркёры метаболизма костной ткани и остеопороза
- Определение лекарственных препаратов и психоактивных веществ
- Биогенные амины
- Специфические белки
- Гормональные исследования
- Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы
- Лабораторная оценка соматотропной функции гипофиза
- Лабораторная оценка функции щитовидной железы
- Оценка функции паращитовидных желез
- Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин
- Эстрогены и прогестины
- Оценка андрогенной функции
- Нестероидные регуляторные факторы половых желёз
- Мониторинг беременности, биохимические маркёры состояния плода
- Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета
- Биогенные амины
- Лабораторная оценка состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
- Факторы, участвующие в регуляции аппетита и жирового обмена
- Лабораторная оценка состояния инкреторной функции желудочно-кишечного тракта
- Лабораторная оценка гормональной регуляции эритропоэза
- Лабораторная оценка функции эпифиза
- Анализы для ЗОЖ
- Гематологические исследования
- Клинический анализ крови
- Иммуногематологические исследования
- Коагулологические исследования (коагулограмма)
- Иммунологические исследования
- Лимфоциты, субпопуляции
- Иммуноглобулины
- Компоненты комплемента
- Регуляторы и медиаторы иммунитета
- Аллергологические исследования
- IgE — аллерген-специфические (аллерготесты), смеси, панели, общий IgE.
- IgG, аллерген-специфические
- Технология ImmunoCAP
- Технология АлкорБио
- Маркеры аутоиммунных заболеваний
- Системные заболевания соединительной ткани
- Ревматоидный артрит, поражения суставов
- Антифосфолипидный синдром
- Васкулиты и поражения почек
- Аутоиммунные поражения желудочно-кишечного тракта. Целиакия
- Аутоиммунные поражения печени
- Неврологические аутоиммунные заболевания
- Аутоиммунные эндокринопатии
- Аутоиммунные заболевания кожи
- Заболевания легких и сердца
- Иммунная тромбоцитопения
- Онкомаркёры
- Микроэлементы
- Алюминий
- Барий
- Бериллий
- Бор
- Ванадий
- Висмут
- Вольфрам
- Галлий
- Германий
- Железо
- Золото
- Йод
- Кадмий
- Калий
- Кальций
- Кобальт
- Кремний
- Лантан
- Литий
- Магний
- Марганец
- Медь
- Молибден
- Мышьяк
- Натрий
- Никель
- Олово
- Платина
- Ртуть
- Рубидий
- Свинец
- Селен
- Серебро
- Стронций
- Сурьма
- Таллий
- Фосфор
- Хром
- Цинк
- Цирконий
- Исследование структуры почечного камня
- Исследования мочи
- Клинический анализ мочи
- Биохимический анализ мочи
- Исследования кала
- Клинический анализ кала
- Биохимический анализ кала
- Исследование спермы
- Светооптическое исследование сперматозоидов
- Антиспермальные антитела
- Диагностика инфекционных заболеваний
- Вирусные инфекции
- Бактериальные инфекции
- Грибковые инфекции
- Паразитарные инфекции
- TORCH-инфекции (комплекс)
- Стрептококковая инфекция
- Цитологические исследования
- Гистологические исследования
- Онкогенетические исследования
- Цитогенетические исследования
- Генетические предрасположенности
- Образ жизни и генетические факторы
- Репродуктивное здоровье
- Иммуногенетика
- Резус-фактор
- Система свертывания крови
- Болезни сердца и сосудов
- Болезни желудочно-кишечного тракта
- Болезни центральной нервной системы
- Онкологические заболевания
- Нарушения обмена веществ
- Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком
- Фармакогенетика
- Система детоксикации ксенобиотиков и канцерогенов
- Определение пола плода
- Резус-фактор плода
- Наследственные заболевания
- Наследственные болезни обмена веществ
- Обследование новорождённых для выявления наследственных болезней обмена веществ
- Дополнительные исследования (после проведения скрининга и консультации специалиста)
- Определение биологического родства: отцовства и материнства
- Определение биологического родства в семье: отцовства и материнства
- Исследование качества воды и почвы
- Исследование качества воды
- Исследование качества почвы
- Диагностика патологии печени без биопсии: ФиброМакс, ФиброТест, СтеатоСкрин
- Расчётные тесты, выполняемые по результатам СтеатоСкрина без взятия крови
- Дисбиотические состояния кишечника и урогенитального тракта
- Общая оценка естественной микрофлоры организма
- Исследование микробиоценоза урогенитального тракта
- Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин
- Специфическая оценка естественной микрофлоры организма
- Бланк результатов исследования на английском языке
- Кровь
- Моча
- Кал
- Спермограмма
- Гастропанель
- Эндоскопия
- Функциональная диагностика
- УЗИ
- Исследования, которые мы не делаем
- Новые тесты
- Получение результатов
- Дозаказ исследований
- Услуга врача консультанта
- Профессиональная позиция
- Венозная кровь для анализов
- Онкомаркеры. Взгляд практического онколога. Лабораторные обоснования.
- Тестостерон: диагностический порог, метод-зависимые референсные значения
- Лабораторная оценка параметров липидного обмена в ИНВИТРО
- Липидный профиль: натощак или не натощак
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Описание
Метод определения
Иммуноферментный анализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на ферритин; Депонированное железо; Индикатор запасов железа. Serum ferritin.
Краткая характеристика определяемого вещества Ферритин
Ферритин – это основная форма внутриклеточного депонирования железа в организме. Состоит ферритин из белковой оболочки (апоферритина), окружающей внутреннее ядро, где содержится гидроксид железа. В одной молекуле этого белка может присутствовать до 4000 атомов железа. Ферритин есть почти во всех клетках организма и хранит железо в форме, которая защищена от биологических жидкостей и поэтому не может вызывать окислительное повреждение. Ферритин гепатоцитов и макрофагов обеспечивает запас железа, доступного для синтеза гемоглобина и других гемовых белков. Небольшое количество ферритина присутствует в сыворотке крови, пропорционально общим запасам железа в организме.
При каких состояниях изменяется уровень Ферритина
Уровень ферритина в сыворотке крови коррелирует с общим содержанием этого белка в организме. Концентрация ферритина в сыворотке крови – высокочувствительный индикатор дефицита железа, который не осложняется другим сопутствующим заболеванием. При развитии дефицита железа уровень ферритина в плазме снижается задолго до того, как появляются изменения концентрации гемоглобина в крови, размера эритроцитов или концентрации железа в сыворотке.
Определение концентрации ферритина важно для дифференциальной диагностики анемии хронических заболеваний (анемии, сопровождающей хронические инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания). Одним из основных механизмов анемии хронических заболеваний является перераспределение железа в клетках макрофагальной системы, активирующейся при воспалительных (инфекционных и неинфекционных) или опухолевых процессах, что влечет за собой снижение уровня сывороточного железа. Железо при этом накапливается в виде ферритина, но перенос его от ферритина к трансферрину нарушается. В этих условиях ошибочный диагноз железодефицитной анемии и назначение препаратов железа (парентерально) может привести к развитию вторичного гемосидероза и усугублению заболевания. Дифференцировать истинную железодефицитную анемию и анемию хронических состояний возможно только при условии определения уровня сывороточного железа (см. тест № 48). В случае железодефицитной анемии наблюдается снижение уровня как сывороточного железа, так и ферритина; при анемии хронических заболеваний снижение сывороточного железа сочетается с повышенным уровнем ферритина.
В условиях острого воспаления повышенный уровень сывороточного ферритина может не только отражать количество железа в организме, но и быть проявлением острофазного ответа, так как ферритин является одним из острофазных белков. Тем не менее, если у пациента действительно имеется дефицит железа, острофазное повышение ферритина не бывает значительным.
При онкопатологии, особенно опухолевых и метастатических поражениях костного мозга, ферритин служит своеобразным опухолевым маркером. Уровень ферритина может быть повышен при патологии печени.
С какой целью проводят исследование крови на уровень Ферритина
Исследование уровня ферритина применяют для оценки запасов железа в организме при подозрении на дефицит железа или его избыток. Тест используют для определения типа анемии: дифференциации железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний. См. также тесты: № 48, № 49, № 50, № 1595STFR.
Что может повлиять на результат исследования крови на Ферритин
Во время беременности уровень ферритина может снижаться постепенно – на 50% к 20-й неделе, на 70% в 3-ем триместре беременности.
К временному значительному повышению уровня сывороточного ферритина приводит избыточное поступление железа после трансфузий или гемодиализа.
Подготовка
Правила подготовки к исследованию крови на Ферритин
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Показания к назначению
В каких случаях проводят исследование на Ферритин:
- подозрение на гемохроматоз;
- дифференциальная диагностика анемии;
- опухоли;
- хронические инфекционные и воспалительные заболевания.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: мкг/л.
Альтернативные единицы: нг/мл.
Коэффициенты пересчета: нг/мл = мкг/л.
Референсные значения
Возраст | Уровень ферритина, мкг/л |
1 — 2 месяца | 200 — 600 |
2 — 5 месяцев | 50 — 200 |
5 месяцев — 15 лет | 7 — 140 |
Женщины > 15 лет | 10 — 120 |
Мужчины > 15 лет | 20 — 250 |
Трактовка результатов исследования на Ферритин
Повышение значений
- Избыток железа при гемохроматозе.
- Патология печени (в том числе алкогольный гепатит).
- Острые лимфобластный и миелобластный лейкозы.
- Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания.
- Лимфогранулематоз.
- Злокачественное новообразование молочной железы.
- Голодание.
- Прием солей железа.
- Прием оральных контрацептивов.
Понижение значений
- Дефицит железа (железодефицитная анемия).
- Целиакия.
- Применение эритропоэтина.
Вопросы
и ответы
{{{this.PREVIEW_TEXT}}}
Вам помог ответ на вопрос?
{{/each}}
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Ферритин (Ferritin)» в п. Ордынское и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
новый взгляд на диагностическое значение феритина
22.07.2022
Для понимания того, что ферритин является показателем уровня запасов железа в организме, врачам понадобилось десятилетие. Один год пандемии COVID-19 заставил врачей начать размышлять над новой ролью ферритина в организме человека. Еще до начала пандемии уже было описано, что:
- ферритин сопровождает различные острые инфекции, как вирусные, так и бактериальные,
- указывает на острую реакцию,
- указывает на воспаление.
Однако значительно повышенные уровни ферритина у больных с тяжелым течением COVID-19 и последующие высокие показатели смертности никак не объяснялись тем, что ферритин – реагент острой фазы и нуждался в дальнейших исследованиях.
Несколько лет назад в медицине появилось такое понятие, как «Гиперферитенемический синдром». Этот синдром сочетает четыре тяжелых патологических состояния:
- болезнь Стилла,
- синдром активации макрофагов,
- катастрофический антифосфолипидный синдром,
- септический шок.
Сегодня COVID-19 фактически является новой нозологией в составе гиперферитинемического синдрома.
Ассоциация высокого уровня ферритина с различными воспалительными и инфекционными заболеваниями была известна в течение десятилетий, когда очень высокие уровни ферритина рассматривались как отдельная патология. Например, гиперферитинемией считается состояние, когда уровень ферритина повышается до более чем 400 нг/мл. Было доказано, что такие высокие уровни ферритина коррелируют с совокупностью симптомов, составляющих гиперферитинемический синдром, синдром Шенфельда.
В 1998 году Альберто Пиперно исследовал различные заболевания, объединяющие повышенный уровень ферритина как общий механизм. Пиперно назвал эти заболевания «гиперферритемическими состояниями».
Уже в 2013 году группа Shoenfeld et al. представила гиперферитинемию как продолжение спектра расстройств под названием гиперферитинемический синдром. Авторы продемонстрировали четыре патологических процесса, где гиперферитинемия имела общую патогенетическую основу. Расстройствами были болезнь Стилла (AOSD), катастрофический антифосфолипидный синдром (cAPS), синдром активации макрофагов (MAS) и септический шок.
В статье сделан вывод о сходстве клинических, лабораторных и терапевтических нарушений, в конце концов предложив включить эти четыре нечастых заболевания в одно понятие «гиперферитинемический синдром».
Прежде чем предложить термин «гиперферитинемический синдром» та же группа авторов установила, что гиперферитинемия может служить ранним маркером вторичного антифосфолипидного синдрома у пациентов с системной красной волчанкой (SLE).
Ферритин – реагент острой фазы
Реакции острой фазы – это серия реакций, осуществляемых клетками организма вследствие повреждения, травмы, инфекции, аутоиммунных заболеваний или новообразований. Они направлены на ингибирование процессов, связанных с повреждением клеток, одновременно способствуя процессам обновления тканей.
Реагенты острой фазы – фактически белки острой фазы, которые в основном производятся и секретируются гепатоцитами. Установлено, что цитокины играют немаловажную роль в регуляции синтеза белка острой фазы. Например, интерлейкин-1β (IL-1β), фактор некроза опухолей-альфа (TNF-α) и интерлейкин-6 (IL-6) являются провоспалительными цитокинами. В свою очередь, интерлейкин-10 (IL-10) и трансформирующий фактор роста-бета (TGF-β) являются примерами противовоспалительных цитокинов, подавляющих синтез белков острой фазы.
Реагенты острой фазы, синтезируемые печенью в значительном количестве, обозначаются как «положительные» белки острой фазы и включают сывороточный амилоид А, гаптоглобин, фибриноген, церулоплазмин, α-1-кислотный гликопротеин, α-1-антитриактив C.
APP, синтезированные на более низком уровне, называются «отрицательными» и включают такие белки, как альбумин, трансферрин и транстиретин.
Ферритин, положительный реагент острой фазы, присутствующий в высоких концентрациях как во внутриклеточных, так и во внеклеточных средах. Ферритин имеет несколько форм в зависимости от соотношения между двумя субъединицами, представленными H и L формами. Поскольку функции этих двух субъединиц отличаются, они определяют метаболические особенности ферритина. Ферритины, богатые субъединицей Н, способствуют внутриклеточному транспорту железа с точки зрения динамизма, путем более быстрого его накопления и высвобождения. С другой стороны, ферритины, богатые субъединицами L, обладающие способностью накапливать больше железа, увеличиваются преимущественно, когда возникает нагрузка железом, поскольку ферритин, богатый субъединицей L, более стабилен, чем ферритин, богатый субъединицей H.
Большинство агентов, стимулирующих синтез ферритина при воспалении, вызывают усиленье синтеза ферритина, богатого субъединицей H, что указывает на важность быстрой секвестрации железа и снижение доступного железа в клетках при воспалении. Повышение регуляции ферритина, богатого субъединицей Н, также обеспечивает устойчивость к окислительному повреждению гидроксильными радикалами во время воспаления, оставляя небольшое количество железа доступным для синтеза этих радикалов по реакции Фентона.
Действуя как реагент острой фазы, ферритин секвестрирует и сохраняет железо внутриклеточно. Роль ферритина в гомеостазе железа в контексте воспаления имеет большое значение для защиты организма от инфекций, травм и рака. Например, реакция Фентона включает двухвалентное железо (Fe+2), реагирующее с h3O2 с образованием гидроксильного радикала, одного из наиболее активных кислородных радикалов. Кислородные радикалы помогают нейтрофилам и макрофагам во время фагоцитоза, реагируя с клеточными компонентами фагоцитированных материалов. При воспалительных и инфекционных состояниях появляется огромное количество кислородных радикалов. Впоследствии радикалы кислорода проникают в ткани вокруг воспаления, что приводит к значительному повреждению клеток, реагируя с клеточными компонентами. Таким образом, снижение доступного железа вследствие повышения уровня ферритина защищает от клеточного повреждения, которое свободные радикалы могут вызвать на месте воспаления.
Автоиммунные заболевания и ферритин
Повышенные уровни ферритина были описаны при различных аутоиммунных заболеваниях. Считается, что механизм высокого уровня ферритина при аутоиммунных заболеваниях является вторичным по поводу иммунной стимуляции синтеза ферритина цитокинами.
Ревматоидный артрит – аутоиммунное воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением суставов и повышением уровня TNFα и IL-1α. Уровень ферритина в сыворотке крови у пациентов с ревматоидным артритом может быть в пределах нормы, однако синовиальная жидкость и синовиальные клетки имеют его повышенный уровень. В свою очередь, у пациентов с системным ювенильным артритом было выявлено повышение уровня ферритина в сыворотке на момент установления диагноза. Показатели ферритина снижаются во время терапии и их уровни помогают врачам управлять дозой глюкокортикоидов. Несмотря на то что С-реактивный белок демонстрирует высокую корреляцию с активностью ревматоидного артрита, подобная и менее значимая корреляция наблюдалась с уровнем ферритина в сыворотке крови.
Системная красная волчанка – это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает многие органы и ткани путем образования различных типов аутоантител с диффузным воспалением. Повышенный уровень белков острой фазы не характерен для системной красной волчанки, если только заболевание не сопровождается инфекцией, однако высокие концентрации ферритина оказались в моче больных при волчаночном нефрите.
Рассеянный склероз является еще одним аутоиммунным заболеванием, приводящим к демиелинизации центральной нервной системы (ЦНС). Поскольку железо необходимо для образования миелина, было показано, что нарушение регуляции железа участвует в патогенезе рассеянного склероза. Транспортировка железа в ткани мозга зависит от трансферрина, поскольку рецепторы трансферрина расположены в зонах серого вещества, тогда как места связывания ферритина находятся в областях белого вещества. Кроме того, рассеянный склероз приводит к отличиям в расположении мест связывания трансферрина и ферритина в демиелинизирующих участках. Независимо от того, является ли демиелинизация причиной или результатом, причинная связь между демиелинизацией и потерей связывания ферритина остается неизвестной. Кроме того, в исследовании, проведенном среди 150 пациентов с рассеянным склерозом, гиперферитинемия была более распространена у пациентов с рассеянным склерозом по сравнению со здоровыми контрольными группами.
Другие аутоиммунные заболевания, ассоциированные с высоким уровнем ферритина — полимиозит и дерматомиозит, которые развиваются преимущественно у пожилых людей. Кроме того, у пациентов с тиреоидитом был обнаружен повышенный уровень ферритина, снижавшийся после лечения противовоспалительными препаратами.
Инфекционные заболевания и ферритин
Высокий уровень ферритина во время острых инфекционных заболеваний в течение длительного периода являлся хорошим примером выраженной корреляции. Скандинавское исследование 70-х годов продемонстрировало резкое повышение уровня ферритина в сыворотке крови сразу после инфекции. Авторы показали, что быстрое повышение уровня ферритина в сыворотке крови было подобным среди зарегистрированных пациентов, независимо от того, вирусный или бактериальный этиологический агент вызывал заболевание. Кроме того, ферритин и гаптоглобин продемонстрировали параллельную реакцию с точки зрения повышения и понижения уровней сыворотки крови. Потребовалось целых пять недель, чтобы уровень ферритина начал падать.
В другом исследовании при инфекционных заболеваниях сообщалось о большей продолжительности понижения ферритина. Было обнаружено, что бактериальные инфекции также способствуют повышению уровня ферритина. Помимо бактериальных инфекций высокие концентрации ферритина также проявлялись при вирусных инфекциях. Повышенные уровни ферритина в сыворотке были описаны при вирусных инфекциях гриппа. Кроме того, высокие уровни ферритина были связаны с худшим прогнозом у пациентов, инфицированных гриппом А.
Аналогично, более высокие уровни ферритина соответствовали слабому иммунному ответу на вакцину против гриппа. Кроме вирусов гриппа, высокие уровни ферритина были связаны с кровотечением и смертью при геморрагической лихорадке Эбола.
В дополнение к вышеупомянутым инфекционным агентам повышение уровня ферритина в сыворотке крови было продемонстрировано при других бактериальных и вирусных инфекциях, таких как Эпштейн-Барр инфекция, ВИЧ и туберкулез.
Злокачественные новообразования и ферритины
Уровни ферритина также чрезмерно повышены при многих злокачественных опухолях. На самом деле, в медицинской литературе много работ, описывающих связь между уровнем ферритина и многими злокачественными новообразованиями. Например, в старых и новых исследованиях сообщалось о высоких уровнях ферритина при солидных опухолях, таких как рак молочной железы, немелкоклеточный рак легких и рак поджелудочной железы. В последнем было продемонстрировано, что ферритин действует как независимый предиктор смертности у пациентов с раком поджелудочной железы.
При злокачественных новообразованиях ЦНС повышенный уровень соотношения спинномозговой жидкости (СМР) к сывороточному ферритину отмечает активный синтез опухоли у пациентов с глиобластомой, а уровень ферритина в сыворотке крови служит для оценки активности заболевания и коррекции терапии у пациентов с нейробластомой. Кроме того, хирургическое удаление опухолей снижало повышенный уровень ферритина в сыворотке крови почти на 50% у оперированных лиц, что указывало на связь между объемом опухоли и повышением ферритина в сыворотке крови.
COVID-19 и ферритин
Влияние ферритина на тяжелые и запущенные стадии COVID-19 подняло вопрос о роли ферритина при COVID-19: это лишь биомаркер воспаления, указывающий на стадию или скорее триггер для дальнейшего распространения воспалительного каскада?
Если проанализировать интерпретацию повышенного уровня ферритина в течение пандемии COVID-19, то можно выявить закономерность, что ферритин действует как:
- Реагент острой фазы: сообщалось о повышении уровня ферритина среди пациентов с COVID-19, параллельно с понижением количества лимфоцитов и повышением уровня С-реактивного белка.
- Показатель тяжести заболевания: во время пандемии сообщалось о сильной корреляционной связи между повышенным уровнем ферритина и тяжестью течения COVID-19. Уровень ферритина был значительно выше у пациентов с тяжелой формой COVID-19 по сравнению с пациентами с нетрудной (2800 нг/мл против 708 нг/мл соответственно). Так же в итальянском исследовании уровень ферритина был связан с повышенным риском острого респираторного дистресс-синдрома у пациентов с COVID-19.
- Прогностический фактор: было показано, что пациенты с COVID-19 и повышенными уровнями ферритина имели более длительный период элиминации вируса, а также более длительное время пребывания в стационаре.
- Участник гиперферитинемического синдрома COVID-19, как упоминалось ранее в нашей статье, был представлен во время пандемии как часть гиперферитинемического синдрома путем идентичности проявлений и тяжести течения.
- Другие аспекты и будущие исследования: ферритин исследовали как продукт вакцины SARS-CoV-2 на основе наночастиц, испытанный на мышах.
Кроме того, из-за вредного воздействия избытка железа и, как следствие, высокого уровня ферритина, железопонижающая терапия была предложена как лечебный потенциал у пациентов с COVID-19. Была обнаружена корреляция между ферритином и худшим прогнозом. Важно, что резкое повышение уровня ферритина, наряду с лимфопенией, снижением количества и активности NK-клеток, аномальными функциональными тестами печени и коагулопатией, заставило исследователей предположить, а позже согласиться, что COVID-19 может быть новейшим членом группы гиперферитинемических синдромов.
Одним из интересных последствий COVID-19 является то, что он снова привлек внимание исследователей к ферритину. Хотя сегодня это не просто индикатор статуса железа, точная роль ферритина, его роль в патогенезе воспалительных и аутоиммунных заболеваний, а также провоспалительные свойства еще полностью не установлены. Лучшее понимание этих аспектов неизбежно улучшит диагностику, лечение и профилактику опасных для жизни осложнений многих заболеваний.
Источники:
- S. Granick, L. Michaelis, Ferritin and apoferritin, Science 95 (2469) (1942) 439–440.
- A. Jacobs, F. Miller, M. Worwood, M.R. Beamish, C.A. Wardrop, Ferritin in the serum of normal subjects and patients with iron deficiency and iron overload, Br. Med. J. 4 (5834) (1972) 206–208.
- G. Birgegard, R. Hallgren, A. Killander, A. Stromberg, P. Venge, L. Wide, Serum ferritin during infection. A longitudinal study, Scand. J. Haematol. 21 (4) (1978) 333–340.
- G. Weiss, T. Ganz, L.T. Goodnough, Anemia of inflammation, Blood 133 (1) (2019) 40–50.
- S. Recalcati, P. Invernizzi, P. Arosio, G. Cairo, New functions for an iron storage protein: the role of ferritin in immunity and autoimmunity, J. Autoimmun. 30 (1–2) (2008) 84–89.
- K. Sharif, V. Vieira Borba, G. Zandman-Goddard, Y. Shoenfeld, Eppur Si Muove: ferritin is essential in modulating inflammation, Clin. Exp. Immunol. 191 (2) (2018) 149–150.
- J. Giemza-Stoklosa, M.A. Islam, P.J. Kotyla, Hyperferritinaemia: an iron sword of autoimmunity, Curr. Pharmaceut. Des. 25 (27) (2019) 2909–2918.
- C. Rosario, Y. Shoenfeld, The hyperferritinemic syndrome, Isr. Med. Assoc. J. 16 (10) (2014) 664–665. 9. C. Rosario, G. Zandman-Goddard, E.G. Meyron-Holtz, D.P. D’Cruz, Y. Shoenfeld, The hyperferritinemic syndrome: macrophage activation syndrome, Still’s disease, septic shock and catastrophic antiphospholipid syndrome, BMC Med. 11 (2013) 185.
- W.H. Organization, WHO Director-General’s Opening Remarks at the Media Briefing on COVID-19 — 11 March 2020, 2020 [updated 11, March 2020. Available from: https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-di rector-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19—11-march3020.
- J. Gomez-Pastora, M. Weigand, J. Kim, X. Wu, J. Strayer, A.F. Palmer, et al., Hyperferritinemia in critically ill COVID-19 patients — is ferritin the product of inflammation or a pathogenic mediator? Clin. Chim. Acta 509 (2020) 249–251.
- K. Kappert, A. Jahic, R. Tauber, Assessment of serum ferritin as a biomarker in COVID-19: bystander or participant? Insights by comparison with other infectious and non-infectious diseases, Biomarkers 25 (8) (2020) 616–625.
- Y. Shoenfeld, Corona (COVID-19) time musings: our involvement in COVID-19 pathogenesis, diagnosis, treatment and vaccine planning, Autoimmun. Rev. 19 (6) (2020) 102538.
- L. Cheng, H. Li, L. Li, C. Liu, S. Yan, H. Chen, et al., Ferritin in the coronavirus disease 2019 (COVID-19): a systematic review and meta-analysis, J. Clin. Lab. Anal. 34 (10) (2020), e23618.
- S. Dahan, G. Segal, I. Katz, T. Hellou, M. Tietel, G. Bryk, et al., Ferritin as a marker of severity in COVID-19 patients: a fatal correlation, Isr. Med. Assoc. J. 22 (8) (2020) 494–500.
- O. Para, L. Caruso, G. Pestelli, F. Tangianu, D. Carrara, L. Maddaluni, et al., Ferritin as prognostic marker in COVID-19: the FerVid study, Postgrad. Med. (2021) 1–6.
- P. Ruscitti, O. Berardicurti, P. Di Benedetto, P. Cipriani, A. Iagnocco, Y. Shoenfeld, et al., Severe COVID-19, another piece in the puzzle of the hyperferritinemic syndrome. An immunomodulatory perspective to alleviate the storm, Front. Immunol. 11 (2020) 1130.
- J. Cermak, J. Neuwirt, A half century since the isolation of crystalline ferritin by Professor Laufberger], Vnitr. Lek. 32 (9) (1986) 833–835.
- S. Granick, Structure and physiological functions of ferritin, Physiol. Rev. 31 (4) (1951) 489–511.
- S. Granick, Ferritin; its properties and significance for iron metabolism, Chem. Rev. 38 (3) (1946) 379–403
0
0
Причины и значение заметного повышения уровня ферритина в сыворотке в академическом медицинском центре
Сохранить цитату в файл
Формат:
Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес:
(изменить)
Который день?
Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день?
ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета:
SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум:
1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Вольтерс Клювер
Полнотекстовые ссылки
. 2013 сен; 19 (6): 324-8.
doi: 10.1097/RHU.0b013e31829ce01f.
Чарльз Мур младший
1
, Мишель Ормсет, Говард Фукс
принадлежность
- 1 Отделение ревматологии и иммунологии, Медицинский центр Университета Вандербильта, Нэшвилл, Теннесси, 37232, США. [email protected]
PMID:
23965472
DOI:
10.1097/RHU.0b013e31829ce01f
Чарльз Мур-младший и др.
Дж. Клин Ревматол.
2013 9 сентября0005
. 2013 сен; 19 (6): 324-8.
doi: 10.1097/RHU.0b013e31829ce01f.
Авторы
Чарльз Мур младший
1
, Мишель Ормсет, Говард Фукс
принадлежность
- 1 Отделение ревматологии и иммунологии, Медицинский центр Университета Вандербильта, Нэшвилл, Теннесси, 37232, США. [email protected]
PMID:
23965472
DOI:
10.1097/RHU.0b013e31829ce01f
Абстрактный
Задача:
Заметно повышенный уровень ферритина в сыворотке был связан с воспалительными состояниями, такими как болезнь Стилла у взрослых, системный ювенильный идиопатический артрит и гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз/синдром активации макрофагов. Однако гиперферритинемия также может быть вызвана широким спектром различных состояний, часто с впечатляюще высокими уровнями в сыворотке крови. Цель этого анализа состояла в том, чтобы исследовать основную этиологию заметно повышенных уровней ферритина в большой группе пациентов, получавших амбулаторное и стационарное лечение в медицинском центре третичного уровня.
Методы:
Были проанализированы данные всех взрослых пациентов за период с 2008 по 2010 год, по крайней мере у одного из которых уровень ферритина в сыворотке крови превышал 1000 мкг/л. Если у пациента было несколько квалификационных уровней, использовался самый высокий из них. Для каждого случая наиболее вероятная причина повышенного ферритина оценивалась на основании имеющихся клинических данных с использованием простого алгоритмического подхода.
Результаты:
Было обнаружено шестьсот двадцать семь больных. Средний уровень ферритина в сыворотке крови составил 2647 мкг/л. Наиболее частым состоянием было злокачественное новообразование (153/627), вторым по распространенности синдромом перегрузки железом (136/627). Было 6 случаев болезни Стилла с началом во взрослом возрасте, системного ювенильного идиопатического артрита или гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза/синдрома активации макрофагов. Средний уровень ферритина при этих синдромах составил 14242 мкг/л. У семи пациентов была обнаружена анемия хронического воспаления, а у 5 пациентов не было четко определенной причины гиперферритинемии.
Выводы:
Хотя чрезвычайно высокие уровни ферритина могут быть связаны с ревматологическими заболеваниями, чаще они обнаруживаются у пациентов с другими состояниями, такими как злокачественные новообразования или инфекции. Кроме того, чрезвычайно высокие уровни ферритина могут быть обнаружены у пациентов с кажущимся вялотекущим заболеванием или уровнями хронического воспаления.
Похожие статьи
Клинические проявления болезни Стилла у взрослых с эрозивным артритом: связь с низким уровнем ферритина и интерлейкина-18.
Ичида Х., Кавагути Ю., Сугиура Т., Такаги К., Кацумата Ю., Гоно Т., Ота Ю., Катаока С., Кавасуми Х., Яманака Х.
Ичида Х. и др.
Res помощи артрита (Hoboken). 2014 Апрель; 66 (4): 642-6. doi: 10.1002/acr.22194.
Res помощи артрита (Hoboken). 2014.PMID: 24124073
Повышение HO-1 в сыворотке при гемофагоцитарном синдроме и болезни Стилла у взрослых: использование в дифференциальной диагностике гиперферритинемии.
Кирино Ю., Такено М., Ивасаки М., Уэда А., Оно С., Шираи А., Канамори Х., Танака К., Исигацубо Ю.
Кирино Ю. и др.
Артрит Res Ther. 2005;7(3):R616-24. дои: 10.1186/ar1721. Epub 2005 21 марта.
Артрит Res Ther. 2005.PMID: 15899048
Бесплатная статья ЧВК.Гиперферритинемия при болезни Стилла у взрослых и гемофагоцитарном синдроме.
Coffernils M, Soupart A, Pradier O, Feremans W, Nève P, Decaux G.
Коффернилс М. и др.
J Ревматол. 1992 сен; 19 (9): 1425-7.
J Ревматол. 1992.PMID: 1433011
Корреляция уровня CX3CL1 в сыворотке с активностью заболевания при болезни Стилла у взрослых и значительной вовлеченности в гемофагоцитарный синдром.
Касама Т., Фуруя Х., Янаи Р., Оцука К., Такахаши Р., Ядзима Н., Мива Ю., Кобаяши К.
Касама Т. и др.
Клин Ревматол. 2012 май; 31 (5): 853-60. doi: 10.1007/s10067-012-1952-1. Epub 2012, 10 февраля.
Клин Ревматол. 2012.PMID: 22322207
[Болезнь Стилла у взрослых: изучение серии из 11 случаев].
Бен Таарит К., Турки С., Бен Майз Х.
Бен Таарит С. и др.
Джей Мэл Васк. 2002 фев; 27 (1): 31-5.
Джей Мэл Васк. 2002.PMID: 12070839Обзор.
Французский.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Новые пути метаболизма железа и стратегии нацеливания на хелатирование, влияющие на лечение всех типов и стадий рака.
Контогиоргес Г.Ю.
Контогиоргес Г.Дж.
Int J Mol Sci. 2022 13 ноября; 23 (22): 13990. дои: 10.3390/ijms232213990.
Int J Mol Sci. 2022.PMID: 36430469Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.
[Руководство DGRh S2e: Диагностика и лечение болезни Стилла у взрослых (AOSD)].
Ворденбаумен С., Файст Э., Рех Дж., Флек М., Бланк Н., Хаас Дж. П., Кёттер И., Круше М., Чехаб Г., Хойер Б., Кильц Ю., Фелл Д., Райнерс Дж., Весело С., Шнайдер М., Браун Дж.
Ворденбаумен С. и др.
Z Ревматол. 2022 Декабрь; 81 (Приложение 1): 1-20. doi: 10.1007/s00393-022-01276-4. Epub 2022 11 ноября.
Z Ревматол. 2022.PMID: 36367577
Обзор.
Немецкий.
Аннотация недоступна.Заметное повышение уровня ферритина в сыворотке, связанное с инфекцией Anaplasma phagocytophilum .
Уокти А., Карловски Дж., Заричански Р., Кадхода К., Лагасе-Винс П.
Уолти А. и др.
J Assoc Med Microbiol Infect Dis Can. 2019 11 марта; 4(1):37-41. doi: 10.3138/jammi.2018-0033. Электронная коллекция 2019 март.
J Assoc Med Microbiol Infect Dis Can. 2019.PMID: 36338785
Бесплатная статья ЧВК.Экстремальная гиперферритинемия: причины и прогноз.
Фаутер М., Майнбург С., Эль Джаммаль Т., Гербер А., Зепфель С., Генри Т., Жерфо-Валентин М., Сев П., Джамиллу Ю.
Фаутер М. и соавт.
Дж. Клин Мед. 2022 16 сентября; 11 (18): 5438. doi: 10.3390/jcm11185438.
Дж. Клин Мед. 2022.PMID: 36143085
Бесплатная статья ЧВК.Диагностическая ценность клинических характеристик, лабораторных тестов и ферритина в сыворотке в диагностике болезни Стилла у взрослых.
Саги И., Финкель-Орон А., Наамани Э., Барски Л., Абу-Шакра М., Молад Ю., Шибер С.
Саги I и др.
Медицина (Балтимор). 2022, 26 августа; 101(34):e30152. doi: 10.1097/MD.0000000000030152.
Медицина (Балтимор). 2022.PMID: 36042585
Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
термины MeSH
- 1111
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
- Птица
- Красное мясо
- Рыба и моллюски
- Продукты, обогащенные железом
- Oranges
- Broccoli
- Spinach
- Asparagus
- Carrowce
- капуста
- тыква
- Картова
вещества
Полнотекстовые ссылки
Вольтерс Клювер
Укажите
Формат:
ААД
АПА
МДА
НЛМ
Добавить в коллекции
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Отправить по телефону
Что вызывает высокий уровень ферритина? > Личные кабинеты
Повышенный уровень ферритина может указывать на то, что усвоение железа превышает нормальный предел. В зависимости от того, что вызывает высокий уровень ферритина в крови, тяжесть состояния может варьироваться.
Тем не менее, повышенный уровень ферритина может вызывать тревогу, если он намного превышает верхний предел нормального диапазона, который составляет от 200 нг/мл до 380 нг/мл, в зависимости от возраста, пола и стандартов лаборатории, проводящей исследование. контрольная работа. Значение, превышающее 1000 нг/мл, вызывает обеспокоенность, поскольку может свидетельствовать о хронических заболеваниях, требующих немедленного лечения.
Узнайте об опасностях высокого уровня ферритина в сыворотке, его лечении и способах его снижения.
Общий анализ крови на ферритин
Анализ крови на ферритин измеряет уровень ферритина — белка, который хранит железо во всех клетках, — что дает информацию о том, сколько железа содержится в вашем организме.
Врачи обычно запрашивают этот тест, чтобы помочь диагностировать железодефицитную анемию и перегрузку железом, а также помочь в выявлении таких заболеваний, как заболевания печени и некоторые виды рака.
Однако лабораторный тест на ферритин сам по себе не может точно поставить диагноз. Хотя он предоставляет жизненно важные данные о белке крови, он не раскрывает его причину. Следовательно, вам придется пройти другие тесты в сочетании с тестом на ферритин, такие как анализ крови на трансферрин и панель анализа крови на железосвязывающую способность (TIBC), которые также составляют комплексный анализ крови на профиль железа.
Знаете ли вы? На перегрузку железом может указывать не только высокий уровень ферритина, но и повышенный уровень ОЖСС. Узнайте больше о том, что означает высокий уровень TIBC, его причинах и лечении.
Анализ крови на ферритин Значение
Нормальный уровень ферритина зависит от возраста и пола. Например, у мужчин в возрасте от 19 до 59 лет нормальный уровень ферритина колеблется в пределах 38-380 нг/мл. С другой стороны, нормальные уровни для женщин в возрасте от 41 до 60 лет колеблются от 16 до 232 нг/мл.
Однако эти значения могут различаться в зависимости от лаборатории, в которой вы проводите тестирование. Тем не менее, превышение верхнего предела указывает на высокий уровень ферритина, который может быть связан с несколькими состояниями здоровья. С другой стороны, железодефицитная анемия может проявляться низким уровнем ферритина, превышающим нижний предел нормального диапазона.
Какой уровень ферритина опасно высок?
Уровень ферритина выше 1000 нг/мл может свидетельствовать о тревожных заболеваниях, таких как рак, цирроз печени и некоторые инфекции.
Как правило, тестовые значения выше нормального диапазона указывают на перегрузку железом. Кроме того, ферритин в сыворотке на уровне 400 нг/мл может указывать на воспаление, потенциально связанное с вышеупомянутыми заболеваниями.
Причины высокого уровня ферритина
Помимо избытка железа в пище, повышенный уровень ферритина может быть связан со следующими состояниями здоровья.
Гемохроматоз : это генетическое заболевание, при котором организм не имеет ограничений в отношении усвоения железа. Гемохроматоз является наследственным и может быть прослежен до дефектного гена. При отсутствии лечения это приводит к накоплению железа, которое вскоре становится токсичным для тканей, что приводит к более серьезным проблемам со здоровьем.
Воспалительные заболевания : Воспаление может привести к повышению уровня ферритина. Следовательно, это может быть связано с состояниями, при которых воспаление развивается хронически. К ним относятся ревматоидный артрит, болезнь Стилла, жировая болезнь печени, острые инфекции и хронические заболевания, такие как диабет и некоторые виды рака.
Гипертиреоз : У людей с гиперактивностью щитовидной железы, такой как болезнь Грейвса, часто наблюдается повышенное содержание железа из-за повышенной выработки ферритина. Тем не менее, улучшение функции щитовидной железы может помочь в предотвращении такого состояния.
Проблемы с сердцем : Повышенный уровень ферритина проявляется у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как атеросклероз. Ведь это фактор риска сердечных заболеваний и смертности от них. Один из способов защитить себя от указанного риска — сдать анализы крови на здоровье сердца даже в 20-летнем возрасте.
Сидеробластная анемия : Также известная как СА, сидеробластная анемия встречается редко, но значительно влияет на функцию эритроцитов (эритроцитов). Он характеризуется образованием аномальных эритроцитов, содержащих гемоглобины, которые не интегрируют железо. В результате в крови накапливается железо, а эритроциты перестают доставлять кислород к клеткам, что приводит к различным проблемам со здоровьем.
Знаете ли вы? Анемия бывает разных типов и степени воздействия на ваше здоровье. Узнайте больше о том, как это состояние приводит к опасным осложнениям и все, что вам нужно знать об анемии .
Хотя эти расстройства тесно связаны с высоким уровнем ферритина в сыворотке, само по себе состояние не подтверждает диагноз. Вам придется пройти другие тесты в зависимости от таких факторов, как симптомы, состояние вашего здоровья и другие факторы риска.
Как снизить уровень ферритина?
Высокий уровень ферритина не снизится сам по себе. Кроме того, вы должны убедиться, что он нормализуется до того, как разовьются другие недостатки. Вот три способа снизить уровень ферритина, которые ваш врач, скорее всего, назначит или порекомендует.
Флеботомия (удаление богатой железом крови)
Флеботомия или венесекция — это процесс удаления крови из организма, который, в свою очередь, снижает уровень ферритина. На первом этапе лечения, также известном как индукция, требуется забор пинты крови один или два раза в неделю до тех пор, пока уровень железа в сыворотке не станет нормальным. После чего частоту снижают до двух-четырех раз в год для проведения профилактических работ.
Взятие крови может быть пугающим, особенно если вы боитесь игл и вообще анализов крови. Узнайте, как подготовиться к процедуре, прочитав советы по взятию крови во время лабораторного анализа.
Хелатная терапия
Другая форма лечения повышенного ферритина включает хелатную терапию или прием определенных лекарств, которые связывают и вымывают железо, а также корректировку диеты. Эта альтернатива рекомендуется только при хелатотерапии, если вы не можете регулярно удалять кровь по клиническим причинам.
Изменение образа жизни
Имейте в виду, что организм не вырабатывает собственное железо. Вместо этого минерал всасывается из продуктов, потребляемых вместе с другими питательными веществами. Таким образом, вы можете помочь исправить повышенный уровень ферритина, скорректировав свою диету и избегая продуктов, богатых железом, в дополнение к лечению.
Вы можете добиться этого, исключив из своего рациона продукты, богатые железом, особенно источники гемового железа (содержится в мясе животных).
Негемовое железо, содержащееся в растениях, усваивается медленнее, поэтому обычно допустимо употреблять богатые железом фрукты и овощи как листовая зелень. Тем не менее, это должно быть отрегулировано. Тем не менее, если вы не уверены в потреблении железа после анализа на высокий уровень ферритина, проконсультируйтесь с врачом.
Кроме того, по мере сокращения потребления продуктов, богатых железом, увеличьте потребление продуктов с высоким содержанием антиоксидантов. Это может защитить ваши ткани от повреждений, вызванных гемохроматозом. Включите следующее в свой список продуктов:
Помимо вашей диеты, скорее всего, вы, скорее всего, дадите ли вы, скорее всего, даете вам, скорее всего, вы, скорее всего. привычки, усугубляющие перегрузку железом или ее потенциальные осложнения, особенно курение и употребление алкоголя. Вещества, поглощаемые при обоих видах деятельности, отрицательно влияют на уровень железа и вызывают дальнейшее повреждение печени и легких.
Если вы планируете бросить курить навсегда, вам нужно помнить о нескольких вещах, чтобы добиться успеха в достижении цели в отношении здоровья. Узнайте, каких ошибок следует избегать при отказе от курения.
Часто задаваемые вопросы
Как лечить высокий уровень ферритина?
Первой линией лечения пациентов с высоким уровнем ферритина является флеботомия – забор богатой железом крови. По сути, это то же самое, что и при сдаче крови, только с другой целью.
Ваш врач также может назначить вам хелатирующую терапию, если вам не подходит регулярное удаление крови. Кроме того, вам, возможно, придется скорректировать свой рацион и другие аспекты образа жизни.
Какие симптомы вызывает высокий уровень ферритина?
Повышенный уровень ферритина может сопровождаться такими симптомами, как боль в животе, утомляемость, боль в суставах, снижение либидо или полового влечения, изменение цвета кожи, внезапная потеря веса и проблемы с сердцем, которые также являются симптомами перегрузки железом. Если не принять меры немедленно, это состояние может ухудшиться и привести к повреждению печени, диабету, проблемам со щитовидной железой и сердечным заболеваниям.